Sexe et douleur chronique

Extrait des archives du médecin

Maryann Lowry avait 42 ans en 1995, lorsqu'elle s'est réveillée un matin avec de fortes douleurs pelviennes. On lui a diagnostiqué une vulvodynie - ce qui signifie littéralement une douleur intense dans la région vulvaire. Aujourd'hui, 14 ans plus tard, elle dit s'être rétablie à 95 %, mais les nombreuses années de douleur chronique ont eu des répercussions sur ses relations, sa vie personnelle et, bien sûr, sa vie sexuelle.

Je me suis dit : "Comment vais-je préserver mon mariage si je ne peux pas avoir de relations sexuelles ? C'était plutôt un cadeau que j'essayais d'offrir à mon mari jusqu'à ce que je me sente mieux, se souvient-elle.

Lowry est loin d'être seule. Selon l'American Pain Foundation, pas moins de 50 millions d'Américains souffrent de douleurs chroniques, dont les causes vont du traitement du cancer aux blessures au dos, en passant par la fibromyalgie et bien d'autres encore. 80 % des personnes souffrant de douleurs ou d'incapacités chroniques et leurs partenaires signalent une réduction importante ou une perte de leur fonction sexuelle.

La douleur chronique peut entraîner de la fatigue, de l'insomnie et des symptômes de dépression. Les analgésiques peuvent réduire la libido. Et pour certaines personnes, les rapports sexuels eux-mêmes peuvent être douloureux, explique le docteur Meeru Sathi-Welsch, anesthésiste et spécialiste de la douleur chez Long Island Neuroscience Specialists.

La douleur chronique infuse tous les aspects de la vie d'une personne, convient Daniel Kantor, MD, président élu de la Florida Society of Neurology (FSN) et directeur médical de Neurologique, une organisation dédiée aux soins, à la recherche et à l'éducation des patients. Vous ne vous voyez pas comme un être romantique, sexuel, parce que vous êtes tellement défini par la douleur.

How to Get Your Groove Back

Que pouvez-vous faire pour rallumer le feu ? Il faut beaucoup de créativité et de patience !", explique Sherrie Sisk, 43 ans, une mère célibataire qui relate son combat de 10 ans contre les douleurs de la fibromyalgie dans un blog intitulé The Tramadol Diaries.

Tout d'abord, parlez à votre médecin des aspects de votre traitement qui pourraient être modifiés pour améliorer les choses sur le plan sexuel. David Rosenfeld, MD, spécialiste de la douleur au Atlanta Pain Center, explique que votre médecin peut vous aider de plusieurs façons :

  • Changez de médicaments.

    Nous pouvons diminuer les opiacés et utiliser davantage d'autres médicaments que nous savons efficaces pour traiter la douleur chronique avec moins d'effets sur la sexualité, comme le Cymbalta et le Lyrica, dit Rosenfeld.

  • Ajouter de nouveaux médicaments.

    Pour les hommes ayant un faible taux de testostérone, une prescription de testostérone peut aider le désir sexuel. Des traitements médicamenteux tels que le Cialis, le Levitra et le Viagra peuvent également être utilisés pour les hommes souffrant de dysfonctionnement érectile.

  • Vous orienter vers des traitements par biofeedback.

    Nous avons constaté que le biofeedback peut être très utile pour les femmes, en particulier, qui se plaignent de douleurs pelviennes importantes et de dyspareunie, dit Rosenfeld. La dyspareunie est une douleur lors des rapports sexuels.

  • Vous mettre en relation avec un groupe de soutien.

    Il peut être utile de savoir que vous n'êtes pas seul - et d'autres personnes dans le même bateau pourraient avoir de nouvelles idées que vous n'avez pas essayées.

Soyez créatif à propos du sexe

Ne pensez pas au sexe de la même façon que vous l'avez toujours fait. Les positions qui fonctionnaient pour vous avant que vous ne commenciez votre lutte contre la douleur chronique peuvent ne plus fonctionner pour vous maintenant. Vous devrez peut-être penser à de nouvelles façons d'initier l'intimité et à différentes façons d'être intime.

  • Changez de position.

    Surtout si vous souffrez d'un mal de dos ou d'un mal de cou sévère, être en bas -- ou en haut -- peut être douloureux. Essayez une position latérale pour soulager la pression du dos ou du cou ; utilisez des oreillers pour vous soutenir.

  • Prenez votre temps.

    Au lieu de simplement initier le sexe, asseyez-vous tranquillement au coin du feu avec votre partenaire et lisez-lui un livre romantique ou sexy. C'est un temps pour vous en tant que couple, qui n'est pas centré sur la douleur, dit Kantor. Tenez les pieds de votre partenaire et faites-lui un massage des pieds. Ne soyez pas pressé. Au bout d'un moment, il ne s'agit plus de la douleur ni de se forcer.

  • Essayez des alternatives aux rapports sexuels.

    Les gens peuvent essayer d'utiliser des vibrateurs, la stimulation manuelle et d'autres actes intimes en plus du rapport sexuel lui-même, dit Sisk. Allez au-delà de Tu me fais et je te fais.

Quand on souffre de douleurs chroniques, il peut être tentant d'oublier la partie sexuelle de sa vie. Mais cela met votre relation en danger. Si vous n'êtes pas au moins prêt à explorer l'intimité avec votre partenaire, vous allez avoir des problèmes, dit Sisk. Votre partenaire doit apprendre ce que votre maladie signifie pour vous, comment elle affecte votre sexualité, et essayer de nouvelles choses pour l'améliorer. Et vous devez comprendre que la sexualité est importante pour votre partenaire. Vous ne pouvez pas dire : "Cette partie de notre vie est terminée maintenant.

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