Hyperalgésie : Causes, symptômes, traitement, etc.

L'hyperalgésie est une sensibilité extrême à la douleur. Dans ce cas, votre corps réagit de manière excessive aux stimuli douloureux, ce qui vous fait ressentir une douleur accrue. Vous pouvez développer une hyperalgésie si vous utilisez des médicaments opioïdes ou si vous vous blessez une partie du corps.

Hyperalgésie et allodynie

L'hyperalgésie est différente de l'allodynie.

L'allodynie, c'est lorsque des choses qui ne causent habituellement pas de douleur semblent soudainement être douloureuses. Lorsque vous souffrez d'allodynie, vous ressentez de la douleur même si un objet vous frôle. Si vous souffrez de migraines, vous connaissez peut-être l'allodynie induite par la migraine, lorsque vous devenez sensible au moindre contact...

Dans le cas de l'hyperalgésie, les choses qui causent normalement de la douleur sont plus douloureuses que d'habitude. Par exemple, vous êtes susceptible de ressentir une douleur extrême dans une partie du corps précédemment blessée.

Types d'hyperalgésie

?votre réponse à la douleur augmente anormalement si vous avez une blessure ou si vous prenez des opioïdes. Ils vous rendent plus sensible à la douleur et augmentent votre risque de développer une hyperalgésie.

Il existe différents types d'hyperalgésie : ?

L'hyperalgésie induite par les opioïdes. Il s'agit de la sensibilité accrue à la douleur que vous ressentez après avoir pris des opioïdes comme l'héroïne, la morphine ou le fentanyl. Les opioïdes sont généralement utilisés comme analgésiques. Mais des doses élevées peuvent inverser leurs effets et augmenter votre douleur.

Hyperalgésie induite par une blessure. Il s'agit d'une réponse accrue à la douleur causée par une blessure aux tissus ou aux nerfs. Vous pouvez même en souffrir après une opération.

Elle peut avoir deux sous-types:

Causes de l'hyperalgésie

L'hyperalgésie se produit lorsque les récepteurs de la douleur de votre corps, ou nocicepteurs, sont endommagés ou sensibles. Lorsque vous avez une blessure, votre corps libère des signaux de douleur. Ces signaux stimulent vos nocicepteurs et augmentent votre réponse à la douleur. Cela peut provoquer une hyperalgésie ?

Si vous prenez des opioïdes ou des analgésiques opioïdes, vous pouvez développer une hyperalgésie induite par les opioïdes. Bien que les opioïdes soient utilisés comme analgésiques, des doses plus élevées peuvent rendre vos nocicepteurs plus sensibles aux stimuli douloureux. Cela renforce votre réponse à la douleur et vous fait ressentir une douleur extrême.

Vous pouvez également souffrir d'hyperalgésie en raison de : ?

• Chirurgie

• Inflammation ?

• Chimiothérapie

• Lésion du cerveau ou de la moelle épinière

• Fibromyalgie, un trouble où vous souffrez de douleurs généralisées, accompagnées de fatigue et de problèmes de mémoire et d'humeur.

• Neuropathie induite par le diabète ?

• Zona ou herpès zoster ?

• Virus de l'immunodéficience humaine (VIH)

Symptômes d'hyperalgésie

Le principal symptôme de l'hyperalgésie est une sensibilité élevée à la douleur....

Si votre état est déclenché par une blessure, vous pouvez ressentir : ?

• Une hyperalgésie primaire. Même si vous n'avez pas de nouvelle blessure ou complication, vous pouvez ressentir une douleur extrême près d'un site précédemment blessé. ?

• Hyperalgésie secondaire. Votre douleur peut sembler se propager à d'autres parties du corps.

?Les symptômes de l'hyperalgésie induite par les opioïdes dépendent de la dose d'opioïdes que vous prenez.

Si vous souffrez de cette affection, vous pouvez ressentir : ?

• Une augmentation de l'intensité de la douleur au fil du temps.

• Douleur s'étendant à d'autres sites que la partie blessée

• Augmentation de la réponse de la douleur aux stimuli

Les symptômes de l'hyperalgésie induite par les opioïdes peuvent être confondus avec ceux de la tolérance aux opioïdes.

Si vous avez une tolérance aux opioïdes, vous pouvez ressentir une douleur croissante au fil du temps. Cela peut être dû au fait que la dose que vous prenez n'est plus suffisante pour traiter votre douleur. Dans ce cas, la dose de l'opioïde doit être augmentée pour réduire votre douleur. ?

Mais dans le cas d'une hyperalgésie induite par les opioïdes, l'augmentation de la dose d'opioïdes va encore accroître votre douleur. ?

Diagnostic de l'hyperalgésie

L'hyperalgésie peut être difficile à diagnostiquer car il n'y a pas de méthode de détection standard.

En général, votre médecin vérifiera si vous avez des symptômes, et examinera vos antécédents médicaux et les médicaments que vous prenez. Il peut vérifier l'existence de blessures récentes ou de maladies sous-jacentes.

Votre médecin suspectera immédiatement une hyperalgésie induite par les opioïdes si vous ressentez une douleur extrême après avoir augmenté votre dose d'opioïdes.

Traitement de l'hyperalgésie

?L'hyperalgésie peut être traitée à l'aide des méthodes suivantes : ?

Diminuer votre dose d'opioïdes au fil du temps. Si votre hyperalgésie est causée par la consommation d'opioïdes, votre médecin vous fera diminuer progressivement votre dose d'opioïdes. En raison de la longue période de traitement, il se peut que vous ressentiez une douleur extrême et des symptômes de sevrage des opioïdes. Mais votre médecin vous aidera à gérer ces symptômes.

Passage à d'autres médicaments opioïdes ou rotation des opioïdes. Votre médecin peut vous prescrire des doses plus faibles d'un autre opioïde. Des opioïdes comme la méthadone, l'oxycodone ou le tramadol seraient efficaces contre l'hyperalgésie induite par les opioïdes.

Utiliser des médicaments antagonistes des récepteurs N-méthyl-D-aspartate (NMDA). La recherche a montré que les récepteurs NMDA sont responsables de l'augmentation de votre sensibilité à la douleur. Les antagonistes des récepteurs NMDA sont des médicaments qui bloquent vos récepteurs de la douleur, suppriment votre réponse douloureuse et réduisent votre douleur. La kétamine et la méthadone sont des antagonistes des récepteurs NMDA courants qui sont utiles pour traiter l'hyperalgésie. ?

Complications et autres considérations

?La méthode de traitement peut varier d'une personne à l'autre en fonction de la réponse de votre organisme à un opioïde donné. Vous pouvez avoir des effets secondaires des médicaments opioïdes tels que des étourdissements, de la somnolence, des vomissements, de la constipation, des démangeaisons de la peau, une bouche sèche ou une dépression respiratoire. ?

Lorsque votre médecin change ou réduit vos médicaments opioïdes, vous pouvez ressentir une douleur accrue. Vous pouvez également présenter des symptômes de sevrage tels que des sueurs, de l'agitation, de l'anxiété ou des crampes. Si vous ressentez toujours une douleur extrême, demandez à votre médecin de diminuer ou de changer votre dose d'opioïdes.