La douleur viscérale est une douleur liée aux organes internes situés sur la ligne médiane du corps. Contrairement à la douleur somatique qui se produit dans les tissus tels que les muscles, la peau ou les articulations, la douleur viscérale est souvent vague, survient de temps en temps et ressemble à une douleur profonde ou à une pression....
Plus de 20 % de la population mondiale souffre de douleurs viscérales. Mais malgré l'importance de son occurrence et malgré les progrès récents dans le traitement de la douleur, la douleur viscérale reste mal comprise.
Comprendre la douleur viscérale
La douleur viscérale prend naissance dans les organes de la poitrine, du ventre ou du bassin. Vous pourriez la décrire comme une douleur sourde, mais il existe d'autres façons de la décrire, notamment :
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Gnawing
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Twisting
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Coliques
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Profondément
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Pression
La douleur viscérale présente de nombreuses caractéristiques distinctives :
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Elle prend naissance au milieu du corps, mais vous pouvez la ressentir dans d'autres zones.
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Elle entraîne une sensibilité dans la zone touchée ou ailleurs. ?
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Elle est diffuse et difficile à localiser.
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Elle est souvent accompagnée d'autres symptômes comme des vomissements, des sueurs ou un cœur qui s'emballe.
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Elle est fortement liée à des symptômes psychologiques, comme la dépression.
La douleur viscérale varie considérablement d'une personne à l'autre. Dans certains cas, vous pouvez ressentir la douleur viscérale davantage par un symptôme émotionnel tel que l'angoisse que par un inconfort physique. Le degré de douleur peut également ne pas correspondre à l'étendue des dommages internes. Certaines personnes ressentent une douleur viscérale extrême pour des affections sans gravité, tandis que d'autres ressentent une douleur moindre que celle à laquelle on pourrait s'attendre pour un événement aussi grave qu'une crise cardiaque.
Les causes de la douleur viscérale
Dans les organes viscéraux, les récepteurs de la douleur ne sont pas aussi serrés et pas aussi uniformément répartis que dans les autres organes, ce qui rend l'origine des douleurs beaucoup plus difficile à localiser et à traiter. ?
Les causes les plus courantes des douleurs viscérales sont :
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Inflammation
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Crampes menstruelles
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Gonflement et étirement des organes
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Blocage, en particulier des intestins ou de l'urètre.
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Diminution du flux sanguin
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Tumeurs notamment lorsqu'elles sont concentrées dans le bassin ou l'abdomen.
Ces causes sont, elles-mêmes, souvent le résultat d'un état de santé ou d'un trouble sous-jacent tel que :
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une maladie inflammatoire de l'intestin (MII)
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Syndrome du côlon irritable (SCI)
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Un cancer ?
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Pancréatite
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Indigestion
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Cystite interstitielle (CI)
Les douleurs viscérales sont courantes. Les gens savent souvent qu'elle fait partie d'une autre affection dont ils souffrent. Mais elle peut aussi être le signe d'une affection grave qui nécessite une prise en charge médicale rapide. ?
Si vous ressentez soudainement une douleur viscérale, consultez immédiatement votre médecin afin d'écarter les affections suivantes :
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Crise cardiaque
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Obstruction intestinale
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Péritonite
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Pancréatite aiguë ?
Votre médecin sera en mesure de déterminer si vous avez besoin d'un traitement d'urgence. Même si ce n'est pas le cas, il diagnostiquera la cause de la douleur et vous aidera à gérer votre inconfort.
Les traitements de la douleur viscérale
?Le remède le plus efficace contre les douleurs viscérales s'attaque à la cause sous-jacente de la douleur. En fonction de cette cause, le traitement peut comprendre :
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Des médicaments
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Chirurgie
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Hormonothérapie
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Traitement par radiofréquence
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Rééducation post-opératoire et kinésithérapie
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Autres procédures médicales ?
En plus de traiter l'affection sous-jacente, les médecins peuvent vous aider à gérer la douleur. À l'hôpital, ils peuvent opter pour des soins intraveineux, en utilisant une perfusion pour envoyer des médicaments contre la douleur directement dans votre sang. ?
En milieu clinique, les médecins peuvent choisir d'injecter des analgésiques locaux dans les zones touchées, mais la plupart des traitements médicamenteux ambulatoires sont oraux ou topiques. Elle comprend :
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Anti-inflammatoires non stéroïdiens
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Médicaments contre l'épilepsie
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Acétaminophène
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Lidocaïne
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Capsaicine
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Opioïdes
Votre médecin peut également vous recommander d'essayer des thérapies alternatives, en particulier dans les cas où les traitements plus traditionnels ne fonctionnent pas ou seraient dangereux. Par exemple, un patient souffrant d'une dépendance aux opioïdes serait un mauvais candidat pour certaines thérapies médicamenteuses. ?
Il existe de nombreuses thérapies alternatives qui ont un certain succès. Aucune d'entre elles ne s'est avérée efficace pour toutes les sources possibles de douleur viscérale, et toutes nécessitent des recherches scientifiques supplémentaires. Ces thérapies comprennent :
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la massothérapie
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Acupuncture, notamment au niveau de l'oreille
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Yoga
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Stimulation électrique transcutanée des nerfs (TENS)
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Aiguilles sèches
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Thérapie neuromusculaire
Selon la cause, il est souvent possible de réduire la douleur en modifiant également le régime alimentaire et l'activité. Ces modifications peuvent être particulièrement efficaces pour les douleurs intestinales, qui sont souvent aggravées par la consommation de certains aliments.
Si vous souffrez de douleurs viscérales chroniques liées à une affection incurable, votre médecin peut se concentrer entièrement sur les thérapies visant à améliorer votre qualité de vie. En plus des pratiques de gestion de la douleur mentionnées ci-dessus, il peut recommander certaines mesures de soutien psychologique ou social.
Le domaine de la gestion de la douleur est en constante évolution. La prévalence particulière de la douleur viscérale a entraîné une augmentation du nombre d'études associées au cours des deux dernières décennies. Si vous souffrez de cette affection, parlez à votre médecin des derniers traitements disponibles.
