Douleur au genou due à une blessure : Comment votre médecin va trouver ce qui ne va pas

Même si votre blessure au genou s'est produite il y a un certain temps, elle peut encore vous faire souffrir. Mais il en va de même pour bien d'autres choses, notamment l'arthrite et d'autres affections. Pour savoir ce qui se passe dans votre cas, vous devrez consulter votre médecin.

Lors de cette visite, vous parlerez de vos symptômes et de la blessure. Vous passerez également un examen physique, et vous devrez peut-être passer une radiographie, une IRM, un scanner ou d'autres tests.

8 questions que votre médecin peut vous poser

Votre médecin voudra en savoir le plus possible sur ce qui se passe avec votre genou. Soyez prêt à répondre à des questions telles que :

  • Quand la douleur a-t-elle commencé ?

  • Où avez-vous mal : à l'avant, au centre, sur le côté ou à l'arrière du genou ?

  • A-t-il commencé soudainement ou lentement ?

  • Comment décririez-vous la douleur : sourde, vive ou douloureuse ?

  • La douleur est-elle toujours présente, ou seulement de temps en temps ?

  • Y a-t-il un gonflement ou une rougeur ? Est-il chaud ?

  • Est-ce que certaines activités améliorent ou aggravent la douleur ?

  • Votre douleur a-t-elle commencé à cause d'une blessure spécifique ? Si c'est le cas, votre médecin voudra des détails précis sur ce qui s'est passé, notamment ce que vous faisiez et si vous avez dû vous arrêter immédiatement.

  • Vos réponses donneront à votre médecin des indices sur la cause de votre douleur. Par exemple, un bruit sec ou un claquement peut signifier que vous vous êtes déchiré un ligament. Si votre douleur est plus forte lorsque vous vous reposez et que votre genou est raide au réveil, vous pourriez souffrir d'un type d'arthrite.

    Votre médecin vous posera également des questions sur :

    • Des problèmes avec d'autres articulations

    • Blessures ou interventions chirurgicales au genou que vous avez subies.

    • Autres problèmes de santé qui pourraient être à l'origine de la douleur

    Un problème de hanche, par exemple, peut vous faire marcher de façon maladroite, ce qui déséquilibre l'alignement de vos genoux et provoque des douleurs. De même, une douleur à la hanche peut faire souffrir votre genou.

    Informez votre médecin de ce que vous avez déjà essayé pour traiter votre douleur au genou, comme les médicaments, les appareils orthopédiques et la thérapie physique.

    Examen physique

    Tout d'abord, votre médecin comparera votre genou douloureux à votre genou sain, à la recherche d'éventuelles différences.

    En plus de la rougeur, du gonflement, des ecchymoses et de la décoloration, votre médecin vérifiera les différences au niveau des muscles. La douleur au genou survient souvent lorsque les muscles extérieurs de la cuisse sont plus forts que ceux du milieu de la cuisse (ce qui entraîne une déviation de la rotule). Votre médecin portera donc une attention particulière au vaste interne, un muscle situé au milieu de la cuisse et qui s'étend jusqu'au genou.

    Votre médecin palpera également votre genou, en vérifiant la présence de douleur, de chaleur et de gonflement. Il le pliera, le redressera, le fera pivoter ou appuiera sur le genou pour détecter une éventuelle blessure et déterminer si le genou bouge bien et où se situe la douleur.

    Tests d'imagerie

    En fonction de vos antécédents médicaux et des résultats de l'examen physique, votre médecin peut recommander un ou plusieurs de ces tests pour voir l'intérieur de votre genou :

    Radiographie. Ce test rapide et indolore produit une image en 2 dimensions de vos os qui aide à trouver les cassures et les maladies articulaires comme l'arthrose.

    Scanner. Il combine des radiographies prises sous plusieurs angles différents pour donner une vue en trois dimensions du genou. Cet examen montre beaucoup plus de détails sur les os que les radiographies ordinaires, et il peut aider à diagnostiquer des problèmes osseux et à trouver des fractures dans les os que les radiographies peuvent ne pas détecter.

    Scintigraphie osseuse. Cet examen crée des images des os sur un écran d'ordinateur ou un film. On vous injectera d'abord une substance radioactive inoffensive dans votre sang. La substance s'accumule dans les os, en particulier dans les zones anormales des os, et apparaît sur un scanner.

    IRM. Dans cet examen, un aimant puissant relié à un ordinateur crée des images des zones situées à l'intérieur du genou. Il est utile pour trouver des dommages aux tissus mous, tels que les muscles, les ligaments, le cartilage et les tendons.

    Tests de laboratoire

    Votre médecin peut demander des tests de laboratoire pour confirmer un diagnostic. Par exemple, une analyse du liquide prélevé sur votre genou peut permettre de repérer une infection, une inflammation ou la goutte. La procédure peut également permettre de soulager la douleur et la pression.

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