Les ganglions stellaires sont des nerfs sympathiques situés dans votre cou. Ils se trouvent de part et d'autre du larynx. Vous pouvez recevoir une injection appelée bloc du ganglion stellaire (bloc du nerf sympathique) pour soulager la douleur dans le cou, la tête, le haut de la poitrine et le haut du bras. Cela peut également favoriser la circulation et l'apport sanguin dans votre bras.
Le coût estimé de deux injections du bloc du ganglion stellaire est d'environ 2 000 $. Votre assurance peut ou non le couvrir. Cela dépend généralement de la raison pour laquelle vous recevez la procédure.
Que traite un bloc du ganglion stellaire ?
Les médecins utilisent les blocs du ganglion stellaire pour diagnostiquer ou traiter les lésions nerveuses ou les problèmes de circulation. Cela comprend :
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Dystrophie sympathique réflexe (douleur à long terme après une blessure, un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque).
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Causalgie (sensation de brûlure intense)
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Syndrome douloureux régional complexe (type I ou II)
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Zona affectant la tête, le cou, le bras ou la partie supérieure de la poitrine.
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Douleur fantôme d'un membre
Les blocs du ganglion stellaire peuvent également contribuer au traitement de certaines affections mentales, comme le syndrome de stress post-traumatique (SSPT), l'anxiété et la dépression. Certaines études suggèrent que la procédure peut aider. Mais d'autres ne montrent aucun lien entre le bloc du ganglion stellaire et les maladies mentales. Les chercheurs ont besoin de plus de données pour confirmer si la procédure aide ces conditions.
Comment les médecins effectuent-ils un bloc du ganglion stellaire ?
Votre médecin pourrait vous donner un médicament par voie intraveineuse (IV) pour vous calmer avant la procédure. Il devra appuyer sur votre cou pour trouver le bon point d'injection. Cela peut être légèrement inconfortable.
Vous serez allongé sur le dos sur une table de radiologie. Votre médecin nettoiera votre cou avec un antiseptique avant d'insérer une fine aiguille pour injecter un anesthésique local près de votre boîte vocale. Cet anesthésique peut vous brûler ou vous piquer au moment de l'injection.
Il est important que vous ne parliez pas, n'avaliez pas et ne toussiez pas pendant cette opération. Cela pourrait faire bouger les aiguilles.
Votre médecin utilisera un guidage par rayons X ou par ultrasons pour insérer une deuxième aiguille. Il injectera un médicament anesthésiant. Si votre douleur est dans la tête, votre médecin vous gardera allongé sur le dos. Si vos symptômes sont dans le bras, il vous fera vous asseoir pour que le médicament puisse descendre.
Un bloc du ganglion stellaire dure généralement moins de 30 minutes. Après l'intervention, votre équipe soignante vous fera attendre dans une salle de réveil pendant environ 40 minutes à une heure. Vous pourrez rentrer chez vous le jour même de l'injection.
Quelle est l'efficacité des blocs du ganglion stellaire ?
Après l'intervention, certaines personnes remarquent un soulagement de la douleur immédiatement. Mais votre douleur pourrait revenir quelques heures après la disparition de l'anesthésie locale.
Dans d'autres cas, des personnes ont signalé que leur douleur disparaissait même après la disparition de l'anesthésie locale. Il se peut que vous ne remarquiez aucun symptôme pendant des jours ou des semaines. Dans ce cas, les patients peuvent ne pas avoir besoin d'autant de médicaments. Ils peuvent également être en mesure de suivre une thérapie physique plus poussée.
Le soulagement de la douleur après un bloc du ganglion stellaire est différent pour chacun. Dans de nombreux cas, vous aurez besoin de plusieurs injections pour continuer à faire disparaître la douleur. Pour vous, cela peut signifier seulement quelques injections. Mais pour d'autres, cela peut nécessiter 10 injections ou plus.
Si la procédure fonctionne pour vous, votre médecin peut vous suggérer une série de blocs du ganglion stellaire toutes les 1 à 2 semaines.
Habituellement, votre période sans douleur sera plus longue après chaque série de traitement.
Y a-t-il des risques ou des effets secondaires avec les blocs du ganglion stellaire ?
Le bloc du ganglion stellaire est dangereux si vous avez de la fièvre, un rhume, une infection, la grippe, une pression artérielle très élevée ou si vous prenez des anticoagulants. Informez immédiatement votre médecin si vous pensez que cela pourrait vous concerner.
Bien que les complications graves après un bloc du ganglion stellaire soient rares, ces risques comprennent une infection, un saignement ou une lésion nerveuse. D'autres complications peu fréquentes peuvent inclure des convulsions, un collapsus pulmonaire ou une réaction allergique au médicament.
Il est possible que vous ayez de légères ecchymoses ou une douleur autour de la zone d'injection. Les autres effets secondaires de la procédure pourraient être :
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Déchirement
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Yeux injectés de sang (rouges)
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Paupières tombantes (ce qui pourrait affecter votre équilibre).
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Nez bouché
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Une voix rauque
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La sensation d'une boule dans la gorge
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Une difficulté à avaler
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Une sensation de picotement ou de chaleur dans la main ou le bras.
Elles disparaissent généralement dans les 4 à 6 heures.
Suivi de votre bloc du ganglion stellaire
Une fois l'intervention terminée, vous devrez éviter toute activité intense pendant 24 heures. Il est préférable de vous reposer. Ne conduisez pas pour le reste de la journée. Assurez-vous que quelqu'un soit disponible pour venir vous chercher.
Vous pourrez reprendre votre programme normal le lendemain.
Après un bloc du ganglion stellaire, votre voix peut sembler différente pendant un certain temps. Lorsqu'elle revient à la normale, vous pouvez commencer à boire de l'eau à la paille. Ne mangez et ne buvez rien pendant 4 heures après l'intervention et jusqu'à ce que vous puissiez à nouveau avaler en toute sécurité. Reprenez lentement la consommation d'aliments solides.
Si vous ressentez une douleur intense, une faiblesse dans le bras, un nouvel engourdissement, une fièvre de 100,5 ou plus, ou tout autre signe d'infection autour de l'injection, appelez immédiatement votre médecin. Ces symptômes ne sont pas normaux et pourraient nécessiter une aide médicale.
Blocs longs du COVID et du ganglion stellaire
Les blocs du ganglion stellaire pourraient également être en mesure de traiter les symptômes du COVID long. Les recherches sur ce sujet sont nouvelles mais prometteuses.
Les symptômes longs du COVID incluent :
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Fatigue
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Brouillard cérébral
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Anosmie (perte de l'odorat)
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Dysgueusie (modification du goût)
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Intolérance orthostatique (symptômes désagréables qui surviennent après s'être levé d'une position couchée ou assise).
Les blocs du ganglion stellaire entraînent une augmentation du flux sanguin. Cela peut, à son tour, soulager les longs symptômes du COVID.
