Cause la plus fréquente de la douleur au talon
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Vos pieds vous font-ils mal lorsque vous faites vos premiers pas le matin ? La douleur aiguë revient-elle après que vous soyez assis ou debout pendant un certain temps ? Vous pourriez souffrir d'une fasciite plantaire - et si c'est le cas, il est bon de la traiter dès que possible. Si vous l'ignorez, elle peut modifier votre façon de marcher et entraîner des problèmes de genou, de hanche et de dos.
Signes douloureux
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Une bande de tissu résistant, appelée fascia plantaire, relie l'os du talon à vos orteils. On parle de fasciite plantaire lorsque ce tissu est irrité. Une douleur lancinante à la plante du pied, près du talon, est le symptôme le plus évident, mais cette douleur peut commencer par être sourde et s'aggraver avec le temps. Vous aurez peut-être mal en étirant votre pied ou en appuyant sur votre voûte plantaire. Vous aurez aussi probablement plus mal après une séance d'entraînement.
Qui en souffre ?
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La marche et la course sont d'excellents exercices, mais le fait de faire beaucoup de l'un ou l'autre augmente vos chances d'avoir ce type de douleur au pied. Il en va de même pour les muscles tendus du mollet, les pieds plats ou les voûtes plantaires élevées. Le fait d'être en surpoids, d'avoir plus de 40 ans ou d'avoir un travail qui vous oblige à rester debout pendant de nombreuses heures augmente également vos chances.
Consultez un médecin
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Votre médecin vous interrogera sur vos symptômes et examinera attentivement vos pieds. Il pourra également vouloir faire un examen d'imagerie comme une radiographie, une échographie ou une IRM (imagerie par résonance magnétique) pour obtenir une image plus complète et écarter d'autres problèmes comme l'arthrite ou une fracture.
Ralentissez
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Si vous souffrez de fasciite plantaire, les tissus de votre pied sont endommagés ou déchirés. Le repos est un élément crucial de la guérison -- faites une pause dans les activités qui sollicitent vos pieds comme la course, la marche (sauf en cas de nécessité absolue) et les cours d'aérobic. Choisissez plutôt des entraînements à faible impact comme la natation ou le vélo.
Calmez votre douleur
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Pour vous soulager, essayez la glace. La glace pilée fonctionne bien car elle épouse la forme de votre pied. Enveloppez-la dans une serviette et posez-la sur votre pied pendant 20 minutes, 4 fois par jour. (Un sac de maïs ou de pois congelés fonctionne aussi.) Vous pouvez aussi congeler de l'eau dans un petit gobelet en papier, puis le frotter sur les endroits douloureux pendant quelques minutes, en exerçant une légère pression.
Médicament
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Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène et le naproxène peuvent soulager vos talons douloureux à court terme. Vous pouvez les obtenir en vente libre, ou votre médecin peut vous prescrire une dose plus forte. Ne les prenez que selon les instructions : Une surconsommation d'AINS peut entraîner des douleurs ou des saignements d'estomac ? et des lésions rénales. Ils peuvent également réagir avec d'autres médicaments que vous prenez.
Il est temps d'acheter des chaussures
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Si vous allez pieds nus ou si vous portez des pantoufles ou des chaussures trop petites, votre fasciite plantaire peut s'aggraver. Porter de vieilles chaussures peut également avoir cet effet, car elles perdent leur capacité à protéger et à soutenir vos pieds avec le temps. Le mieux est de porter une nouvelle paire de chaussures de course avec une semelle épaisse et bien rembourrée. Pieds plats ? Cherchez une paire avec un bon soutien de la voûte plantaire.
Étirez vos pieds et vos jambes
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Les exercices qui étirent votre fascia plantaire et votre tendon d'Achille peuvent améliorer la sensation de votre pied. D'autres qui renforcent les muscles de vos jambes inférieures peuvent aider à stabiliser votre cheville et votre talon. Parlez-en à votre médecin ou à un kinésithérapeute pour savoir lesquels vous conviendraient le mieux.
Soutenez vos pieds
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Certaines personnes atteintes de cette affection se sentent mieux si elles portent une attelle la nuit. Cette attelle donne à votre pied un léger étirement pendant votre sommeil. Vous pouvez en acheter une sans ordonnance dans une pharmacie. Vous pouvez également utiliser du ruban adhésif de sport sur la plante de votre pied pour soutenir votre voûte plantaire. Votre médecin peut vous apprendre à mettre le ruban adhésif à la maison.
Stéroïdes
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Ces médicaments ne guériront pas votre fasciite plantaire, mais ils peuvent vous faire sentir mieux pendant un certain temps. Ils sont généralement administrés sous forme d'injection dans le pied et agissent pendant 3 à 6 mois. Votre médecin utilisera une fine aiguille pour injecter le médicament directement dans votre talon. Votre douleur devrait s'atténuer lentement au cours des jours suivants. Une fois que ce sera le cas, vous pourrez peut-être refaire de l'exercice.
Un traitement "choquant".
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La thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT) est un moyen plus récent de soulager les douleurs de la fasciite plantaire. Votre médecin anesthésie votre talon, puis utilise un appareil portatif pour envoyer des ondes sonores à haute énergie dans la zone la plus sensible de votre pied. Ce procédé est censé calmer les nerfs qui envoient des signaux de douleur au cerveau et accélérer le processus de guérison. Mais d'autres recherches doivent être menées pour prouver que cela fonctionne ainsi.
Chirurgie
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La plupart des douleurs au talon disparaissent dans les 12 mois, mais si rien n'a fonctionné pour vous, votre médecin peut vous proposer une intervention chirurgicale. Un chirurgien coupera votre fascia (la bande de tissu qui court le long de la partie inférieure de votre pied) à distance de votre os du talon. Cette opération devrait faire cesser définitivement vos symptômes, mais elle comporte des risques, comme des lésions nerveuses et des infections.
Prévenir la douleur
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Une fois que vos pieds se sentiront mieux, vous devrez faire certaines choses pour les garder en bonne santé. Restez à un poids convenable pour vous. Étirez vos jambes avant de faire de l'exercice. Lorsque vos chaussures deviennent vieilles et usées, achetez-en une nouvelle paire qui soutient vos pieds. Vous pouvez également parler à votre médecin des supports de chaussures, comme les talonnettes, pour vous donner un peu plus de coussin.
Une ordonnance spéciale pour les coureurs
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Jusqu'à 10 % de toutes les blessures liées à la course à pied impliquent une douleur au talon. Si vous prenez souvent la route, prenez des mesures pour éviter que votre fasciite plantaire ne revienne. Assurez-vous que vos chaussures de course correspondent à votre type de pied, augmentez lentement votre kilométrage et votre intensité, et essayez de rester à l'écart du béton dur, des collines ou des sols instables comme une plage.
