Qu'est-ce que la tendinopathie de la coiffe des rotateurs ?
On parle de tendinopathie de la coiffe des rotateurs lorsqu'un tendon de votre épaule présente de petites déchirures ou est enflammé et douloureux. Elle est généralement causée par une surutilisation ou une usure générale. Parfois appelé tendinose ou tendinite, ce type de douleur à l'épaule est plus fréquent chez les personnes de plus de 30 ans. S'il n'est pas traité, il peut entraîner une raideur ou une faiblesse de l'épaule et d'autres problèmes à long terme.
Chacune de vos épaules est constituée d'un groupe de muscles et de tendons appelé coiffe des rotateurs. Celle-ci maintient votre bras à l'intérieur de votre cavité scapulaire. Elle vous donne également la force et le mouvement nécessaires pour faire pivoter et lever vos bras.
L'usure des épaules due aux activités aériennes répétées peut entraîner des blessures récurrentes et des problèmes de coiffe des rotateurs. Cela inclut des activités courantes comme l'haltérophilie, la natation, le tennis, le golf et de nombreux emplois physiques. Si, historiquement, ce problème était appelé tendinite, ce terme est désormais utilisé pour désigner une douleur plus vive et inflammatoire de l'épaule.
Les personnes de plus de 40 ans sont les plus susceptibles d'avoir des problèmes de coiffe des rotateurs, en général. Les gènes peuvent également jouer un rôle. Si un autre membre de votre famille a des problèmes d'épaule, alors vous pouvez être enclin à en souffrir également.
Symptômes de la tendinopathie de la coiffe des rotateurs
Si vous souffrez d'une tendinopathie de la coiffe des rotateurs, vous remarquerez une douleur dans la partie externe de votre bras et parfois à l'avant et au sommet de votre épaule. Cela pourrait être pire lorsque vous levez vos mains au-dessus de votre tête ou que vous tendez la main derrière vous. Elle peut également vous réveiller la nuit.
Vous pourriez également remarquer :
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Un gonflement et une sensibilité à l'avant de votre épaule.
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Un claquement dans l'épaule lorsque vous levez les bras au-dessus de votre tête.
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Perte de force ou d'amplitude de mouvement
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Rigidité de l'articulation
Causes de la tendinopathie de la coiffe des rotateurs
Avec l'âge, les tendons et les ligaments perdent de leur force et mettent plus de temps à récupérer. La tendinopathie de la coiffe des rotateurs est plus susceptible de se produire dans ces situations :
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Utiliser les bras de manière répétée, notamment dans des mouvements au-dessus de la tête.
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Ne pas donner à vos muscles de la coiffe des rotateurs suffisamment de temps pour se reposer après une surutilisation.
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S'affaisser vers l'avant
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Avoir une raideur dans l'articulation de la douille de l'épaule suite à une blessure.
Avoir des éperons osseux (excroissances lisses sur le bord des os) qui frottent contre les tendons de votre coiffe des rotateurs.
Diagnostic de la tendinopathie de la coiffe des rotateurs
De nombreuses choses différentes peuvent provoquer une douleur à l'épaule. Il peut s'agir d'un nerf pincé ou d'une arthrite. Pour en avoir le cœur net, vous devrez consulter votre médecin. Il devrait :
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Vous poser des questions sur vos symptômes.
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Posez des questions sur vos antécédents médicaux et sur toute chute ou blessure récente.
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Faites un examen physique et examinez de près votre épaule.
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Tester la force de votre bras et vous demander de le bouger de différentes manières afin qu'ils puissent vérifier l'amplitude de vos mouvements. (Il est important que votre médecin décide s'il peut y avoir une déchirure complète de votre coiffe des rotateurs, car cela nécessite plus souvent une intervention chirurgicale, surtout chez les personnes plus jeunes).
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Recommander éventuellement un examen d'imagerie comme une échographie ou une IRM pour voir s'il y a un gonflement ou une déchirure de vos tendons.
Traitement de la tendinopathie de la coiffe des rotateurs
Bien souvent, les lésions de la coiffe des rotateurs peuvent être traitées à domicile si la blessure a été soudaine. Les traitements comprennent :
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Les médicaments en vente libre. Les analgésiques anti-inflammatoires comme l'aspirine, l'ibuprofène et le naproxène peuvent aider à soulager votre douleur à l'épaule.
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Reposez-vous. Vous devrez arrêter toute activité physique qui provoque ou aggrave votre douleur à l'épaule.
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Glace. Une poche de froid peut aider à réduire le gonflement et la douleur. Utilisez-la pendant 15 à 20 minutes toutes les quelques heures.
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Chaleur. Une fois que votre douleur commence à disparaître, vous pouvez utiliser un coussin chauffant pour atténuer toute raideur de votre épaule.
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Étirements . Votre médecin peut vous donner des exercices quotidiens à faire à la maison pour assouplir votre épaule. Les faire sous une douche chaude peut être utile.
Habituellement, une coiffe des rotateurs traumatique spécifique guérit en 2 à 4 semaines. Mais s'il s'agit d'une blessure grave, ou d'une blessure chronique due à l'usure, l'amélioration peut nécessiter des mois. Si la douleur vous gêne dans votre vie quotidienne ou si vous vous blessez à nouveau, votre médecin pourra vous suggérer :
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Des stéroïdes. Une piqûre injectée dans l'articulation de votre épaule peut aider à soulager la douleur.
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Thérapie physique. Votre formateur peut vous guider à travers des exercices pour vous aider à retrouver la force et le mouvement de votre épaule.
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Chirurgie. C'est rare. Sauf si vous êtes jeune et que vous avez subi une blessure aiguë et traumatique à l'épaule, la chirurgie est un dernier recours pour les déchirures de la coiffe des rotateurs.
