L'arthrose, ou maladie dégénérative des articulations, est le type d'arthrite le plus courant. Elle est associée à la dégradation du cartilage d'une articulation. Le cartilage est un matériau ferme et caoutchouteux qui recouvre et amortit les extrémités des os dans les articulations normales. Sa principale fonction est de réduire la friction dans les articulations et de servir d'"amortisseur".
L'arthrose entraîne une raideur et une perte d'élasticité du cartilage d'une articulation, ce qui le rend plus vulnérable aux dommages. Avec le temps, le cartilage peut s'user à certains endroits, ce qui réduit considérablement sa capacité à agir comme un amortisseur de chocs. À mesure que le cartilage s'use, les tendons et les ligaments s'étirent, ce qui provoque des douleurs. Si l'affection s'aggrave, les os peuvent frotter l'un contre l'autre, ce qui accroît la douleur et la perte de mouvement.
L'arthrose est plus fréquente chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, et ses symptômes peuvent aller de très légers à très graves. Elle affecte le plus souvent les mains et les articulations portantes telles que les genoux, les hanches, les pieds et le dos, mais peut toucher presque toutes les articulations du corps. Les femmes sont plus souvent touchées que les hommes.
Symptômes de l'arthrose
Les symptômes de l'arthrose comprennent :
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Douleurs et endolorissement des articulations, notamment lors des mouvements.
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Douleur après une surutilisation ou après de longues périodes d'inactivité.
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Des élargissements osseux au niveau des articulations médianes et terminales des doigts. Ces élargissements peuvent être douloureux ou non.
Quelles sont les causes de l'arthrose ?
Il existe de nombreux facteurs qui peuvent augmenter les chances d'une personne de développer une arthrose, notamment :
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L'obésité. Maintenir un poids idéal ou perdre un excès de poids peut aider à prévenir l'arthrose des genoux, des hanches et du dos. La perte de poids peut également diminuer la progression de l'arthrose.
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Blessures . Les personnes souffrant de blessures articulaires dues à la pratique d'un sport, à une activité professionnelle ou à un accident peuvent présenter un risque accru de développer une arthrose. Par exemple, les athlètes souffrant de blessures liées au genou peuvent avoir un risque plus élevé de développer une arthrose du genou. En outre, les personnes qui ont subi une grave blessure au dos peuvent être prédisposées à développer une arthrose de la colonne vertébrale. Les personnes qui ont eu un os cassé près d'une articulation sont susceptibles de développer de l'arthrose dans cette articulation.
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L'hérédité. Certaines personnes ont un défaut héréditaire dans l'un des gènes responsables de la fabrication du cartilage. Cela peut provoquer un cartilage défectueux, ce qui entraîne une détérioration plus rapide des articulations. Les personnes nées avec des anomalies articulaires sont plus susceptibles de développer de l'arthrose, et celles nées avec une anomalie de la colonne vertébrale (comme la scoliose, une courbure de la colonne vertébrale) sont plus susceptibles de développer de l'arthrose de la colonne vertébrale.
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Surutilisation des articulations . La surutilisation de certaines articulations augmente le risque de développer une arthrose. Par exemple, les personnes qui occupent des emplois nécessitant une flexion répétée du genou ont un risque accru de développer une arthrose du genou.
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Âge . Bien que l'âge soit un facteur de risque, la recherche a montré que l'arthrose n'est pas une partie inévitable du vieillissement.
Diagnostic de l'arthrose
Les médecins posent un diagnostic d'arthrose sur la base d'un examen physique et de l'historique des symptômes. Le diagnostic d'arthrose repose sur une combinaison des facteurs suivants :
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Une description des symptômes
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La localisation et le schéma de la douleur
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Certaines constatations lors d'un examen physique
Des radiographies peuvent être utilisées pour confirmer un diagnostic et pour s'assurer qu'aucun autre type d'arthrite n'est présent.
Parfois, des analyses de sang sont effectuées. Bien que les analyses sanguines ne puissent pas mettre en évidence un élément particulier permettant au médecin de confirmer la présence de l'arthrose, elles peuvent l'aider à écarter un autre type d'arthrite.
Si du liquide s'est accumulé dans les articulations du corps, le médecin peut en retirer une partie par un procédé appelé aspiration articulaire et peut examiner le liquide au microscope pour exclure d'autres maladies.
Options de traitement de l'arthrose
Le traitement de l'arthrose se concentre sur la diminution de la douleur et l'amélioration du mouvement des articulations. Les traitements suivants sont disponibles :
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Médicaments antidouleur et/ou anti-inflammatoires en vente libre : Il s'agit notamment de l'acétaminophène (Tylenol, par exemple), de l'aspirine, de l'ibuprofène (Advil et Motrin) ou du naproxène (Aleve).
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Traitements topiques
. Certains médicaments sous forme de crèmes, de frictions ou de sprays peuvent être appliqués sur la peau des zones touchées pour soulager la douleur et l'inflammation.
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Exercice :L'activité physique peut améliorer le mouvement des articulations et renforcer les muscles qui les entourent. Les exercices doux, comme la natation ou la marche sur des surfaces planes, sont recommandés car ils créent moins de stress sur les articulations. Les activités qui augmentent la douleur articulaire (jogging, aérobic à fort impact, etc.) doivent être évitées. Si vous souffrez d'arthrite, parlez-en à votre médecin pour savoir quelle est la meilleure routine d'exercice pour vous.
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Contrôle du poids : Perdre du poids peut éviter un stress supplémentaire sur les articulations portantes.
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Anti-inflammatoires sur ordonnance pour soulager la douleur :
Ils permettent de réduire la douleur et le gonflement des articulations.
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Injections d'acide hyaluronique : Ces médicaments peuvent être administrés sous forme d'injections pour soulager la douleur chez certaines personnes atteintes d'arthrose. Les médicaments comprennent Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz, Synvisc et Synvisc-One.
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Cymbalta
(duloxétine) : Approuvé à l'origine comme antidépresseur, Cymbalta est également utilisé pour lutter contre diverses formes de douleur, notamment les douleurs liées à l'arthrose.
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Des compresses chaudes ou froides : Ces traitements peuvent être administrés sous forme de douche ou de bain chaud, ou par l'application de coussins chauffants ou de compresses froides.
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Dispositifs de protection des articulations : Ils peuvent aider à prévenir les tensions ou les contraintes sur les articulations douloureuses.
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Thérapie intégrative:Il a été démontré que l'acupuncture aide à soulager la douleur. Bien que les recherches soient contradictoires, il existe des preuves que les suppléments de glucosamine et de chondroïtine peuvent soulager certaines douleurs chez certaines personnes atteintes d'arthrose, en particulier au niveau du genou. Plusieurs études ont montré que la SAMe peut être plus efficace que les analgésiques anti-inflammatoires prescrits sur ordonnance chez certaines personnes. Plusieurs autres compléments alimentaires (y compris des plantes médicinales) soulagent parfois la douleur liée à l'arthrose. Consultez votre médecin avant de les utiliser pour savoir s'ils sont adaptés à votre cas.
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Injections de stéroïdes.
Votre médecin peut injecter ces médicaments puissants directement dans votre articulation pour aider à soulager la douleur. Leur utilisation trop fréquente peut entraîner des lésions articulaires.
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Les narcotiques : Des analgésiques plus puissants, comme les narcotiques, peuvent être prescrits lorsque la douleur de l'arthrose est sévère et que les autres traitements ne fonctionnent pas.
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Chirurgie : Lorsque les autres options de traitement ont échoué, certaines personnes peuvent avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour soulager la douleur chronique des articulations endommagées.
