Pourquoi ai-je mal à la main ? Cinq causes de douleurs à la main et au poignet

La douleur à la main peut avoir de nombreuses causes, qu'il s'agisse d'un accident ou d'une affection permanente. Elle peut souvent être traitée pour que vos symptômes s'atténuent.

Cet article examine?certaines des causes les plus courantes des douleurs de la main.

Tendinite de De Quervain

Cette affection est également appelée tendinose de de Quervain. Elle provoque une douleur du côté du pouce du poignet.

La douleur peut se développer progressivement ou commencer soudainement. Elle peut parcourir la longueur du pouce et remonter le long de l'avant-bras.

Si vous souffrez de la tendinite de de Quervain, il peut être douloureux de :

  • Serrer le poing

  • Saisir ou tenir des objets

  • Tourner le poignet

La douleur résulte d'une irritation ou d'une inflammation des tendons du poignet à la base du pouce. Les activités répétitives et la surutilisation sont souvent responsables de l'affection de de Quervain.

Les nouvelles mères peuvent l'attraper en tenant leur bébé dans une position inconfortable. Les fractures du poignet peuvent également augmenter le risque de souffrir du syndrome de de Quervain.

Les traitements antidouleur comprennent :

  • Une attelle pour reposer le pouce et le poignet.

  • Médicaments anti-inflammatoires

  • Injections de cortisone

La chirurgie peut être une option si les symptômes restent sévères après que vous ayez essayé d'autres traitements.

Syndrome du canal carpien

C'est l'un des troubles nerveux les plus fréquents de la main. Il provoque des douleurs au niveau de :

  • la paume et certains doigts de la main

  • Poignet

  • Avant-bras

Souvent, la douleur est plus forte la nuit que le jour. Le syndrome du canal carpien peut également provoquer :

  • Faiblesse

  • Picotements

  • Engourdissement

Vous pouvez le ressentir particulièrement dans le pouce, l'index et le majeur. Cela peut rendre difficile la préhension d'objets.

La gêne survient lorsque le gonflement rétrécit le nerf médian. Le nerf médian contrôle les sensations et les impulsions musculaires dans le pouce et la plupart des doigts (sauf l'auriculaire et la moitié de l'annulaire la plus proche de l'auriculaire).

Le nerf médian passe par le canal carpien. Le canal carpien est une structure composée d'os et de tissus conjonctifs qui se trouve à la base de la main. C'est dans cet espace étroit que le nerf médian est pincé par des tendons enflammés ou irrités ou par d'autres gonflements.

Les traitements courants comprennent :

  • Repos de la main et du poignet

  • Anti-inflammatoires ou analgésiques.

  • Attelles de poignet

  • Injections de stéroïdes

  • Physiothérapie

Votre médecin peut suggérer une intervention chirurgicale si vos symptômes durent 6 mois ou plus.

Fractures

Une fracture, c'est-à-dire une cassure d'un os, peut provoquer une grande douleur à la main. Outre la douleur, après une fracture, vous pouvez avoir :

  • Raideur

  • Gonflement

  • Perte de mouvement

Si vous vous êtes fracturé un doigt, par exemple, il se peut que vous ne puissiez pas le bouger complètement. Votre doigt blessé pourrait être gonflé et, dans certains cas, légèrement plus court que d'habitude.

Il existe plusieurs types de fractures :

  • Simple (l'os cassé est aligné et stable).

  • Complexe (la cassure peut entraîner un déplacement de l'os, ce qui rend le traitement plus difficile).

  • Comminution (os cassés à plusieurs endroits)

  • Composé (un os cassé traverse la peau)

Le traitement des fractures dépend du type de cassure. Les plâtres ou les attelles sont souvent utilisés pour les fractures simples. Vous pouvez avoir besoin de broches, de fils ou de plaques pour traiter des fractures plus compliquées. Une intervention chirurgicale peut également être nécessaire pour fixer complètement l'os cassé.

Arthrite

C'est l'une des principales sources de douleurs aux mains. Elle fait perdre aux articulations le cartilage qui leur permet de bouger en douceur les unes contre les autres. À mesure que le cartilage se détériore, un gonflement douloureux, parfois débilitant, commence à se produire.

Dans la main, les zones où cela se produit le plus souvent sont les :

  • la base du pouce

  • Articulation médiane d'un ou plusieurs doigts

  • Articulation terminale, qui est la plus proche de l'extrémité du doigt.

L'arthrose est la forme la plus courante d'arthrite. Elle entraîne une dégénérescence progressive du cartilage. Elle peut survenir avec le vieillissement ou à la suite d'une blessure, comme une fracture ou une luxation. Lorsqu'elle affecte la main, elle provoque :

  • Douleur

  • Gonflement

  • Rigidité

Des nodules osseux peuvent également se former au niveau des articulations médianes ou terminales des doigts. L'arthrose peut également provoquer une douleur profonde et douloureuse à la base du pouce. La main peut également devenir plus faible, ce qui rend les activités quotidiennes difficiles.

Le traitement dépend de la gravité de la douleur et du handicap. Le traitement comprend :

  • Des analgésiques anti-inflammatoires ou analgésiques.

  • Attelles pour les doigts ou le poignet

  • Chaleur

  • Physiothérapie

Si ces traitements n'apportent pas de soulagement, une intervention chirurgicale peut être recommandée.

Doigt de gâchette

Les médecins appellent cela la ténosynovite sténosante. Elle entraîne un blocage des doigts ou du pouce en position fléchie. Elle peut être douloureuse, notamment lorsque vous pliez ou redressez le doigt ou le pouce affecté.

Cette affection se développe lorsque les tendons fléchisseurs, qui contrôlent les mouvements des doigts et du pouce, sont irrités. Cela peut les faire épaissir dans la gaine tendineuse qui entoure les tendons fléchisseurs.

Des nodules peuvent également se former sur les tendons affectés. La gaine elle-même peut également s'épaissir.

Tout cela empêche les tendons de se déplacer en douceur. Le tendon peut finir par se coincer lorsque vous essayez de redresser un doigt ou un pouce plié. Vous pouvez également ressentir une sensation d'accrochage lorsque le doigt ou le pouce se bloque, puis un bruit sec lorsque le tendon se relâche.

Les médecins ne savent pas ce qui cause le doigt à gâchette. Vous êtes plus susceptible de l'avoir si vous avez :

  • d'une polyarthrite rhumatoïde

  • Goutte

  • Diabète

Les femmes sont plus souvent touchées par cette affection que les hommes. Et le doigt à gâchette est plus fréquent chez les adultes âgés de 40 à 60 ans.

Le repos, parfois en portant une attelle, peut régler le problème. Les analgésiques en vente libre peuvent soulager la douleur. Les injections de corticostéroïdes (piqûres de stéroïdes) peuvent souvent aider à soulager les symptômes. Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale si les autres traitements échouent.

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