La paralysie brachiale est une faiblesse ou une paralysie du bras due à une blessure du plexus brachial. Le plexus brachial est un réseau de nerfs près du cou qui relie votre moelle épinière à vos bras. Ces nerfs aident votre épaule, votre bras, votre main et vos doigts à bouger. Si le plexus brachial est blessé, cela entraîne une faiblesse et une perte de mouvement de votre bras.
Qu'est-ce que la paralysie du plexus brachial ?
Le plexus brachial est un réseau complexe de nerfs situés près de votre cou. Il s'étend du cou sous votre clavicule jusqu'à vos bras. Il donne naissance à tous les nerfs de vos épaules à vos doigts. Ces nerfs relient la moelle épinière à vos bras. Ils contrôlent le mouvement des muscles de l'épaule, du coude, du poignet, de la main et des doigts. Ils sont également responsables de la sensation ou du sentiment dans vos bras.
Les lésions du plexus brachial peuvent être dues à une blessure. Elle peut affecter les nerfs qui passent du cou au bras. Si ces nerfs sont étirés, comprimés ou déchirés à la suite d'une blessure, ils ne peuvent plus transmettre les signaux du cerveau aux muscles de votre bras. Cela entraîne une faiblesse et une perte de mouvement du bras, appelée paralysie brachiale. La paralysie signifie la paralysie ou l'incapacité de bouger les muscles de la zone affectée.
Les lésions du plexus brachial peuvent guérir avec le temps. Mais certaines peuvent entraîner une invalidité à long terme si elles ne sont pas traitées.
Quelles sont les causes de la paralysie brachiale ?
La paralysie brachiale peut survenir chez les enfants et les adultes.
La paralysie du plexus brachial chez l'enfant... Une lésion du nerf du plexus brachial peut survenir lors de l'accouchement. Elle peut survenir lors d'un accouchement compliqué dû à un travail prolongé, un gros bébé et une présentation par le siège, où les pieds ou les fesses du bébé quittent l'utérus en premier.
Lors d'un accouchement compliqué, l'épaule de l'enfant peut rester coincée dans l'utérus de la mère. Lorsque le bébé est tiré hors de la filière pelvienne, il peut subir une élongation de l'épaule, du cou ou du bras. Une lésion par élongation se produit lorsque les nerfs du plexus brachial sont étirés. Cela peut entraîner une paralysie brachiale.
Lorsque les nerfs supérieurs d'un bébé sont étirés, son épaule peut ne pas bouger, mais il peut bouger ses doigts. C'est ce qu'on appelle la paralysie d'Erbs. Si les nerfs supérieurs et inférieurs sont étirés, cela peut affecter l'ensemble du bras. On parle alors de paralysie globale ou totale du plexus brachial.
Chez les enfants plus âgés, la paralysie du plexus brachial peut également survenir à la suite d'une blessure par étirement si le cou ou l'épaule est étiré.
Paralysie du plexus brachial chez l'adulte La paralysie du plexus brachial chez l'adulte survient généralement à la suite d'une blessure ou d'un traumatisme au niveau du cou et de l'épaule. Généralement, une blessure par étirement au niveau du cou ou de l'épaule entraîne une lésion du nerf du plexus brachial et une perte de mouvement.
Quels sont les symptômes de la paralysie du plexus brachial ?
Selon le type d'atteinte du nerf du plexus brachial, vous pouvez remarquer des symptômes au niveau de l'épaule, du coude, de la main ou des doigts. Les symptômes de la paralysie du plexus brachial comprennent :
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Perte de sensation dans le bras
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Perte du contrôle musculaire
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Perte de mouvement ou amplitude de mouvement limitée
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Faiblesse musculaire ou claudication d'un bras.
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Douleur et engourdissement dans le bras
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Paralysie partielle ou totale du bras
Chez les enfants, vous pouvez remarquer que le bras se tourne vers l'intérieur ou que le poignet et la main s'enroulent vers le bas. Leur coude peut être plié en raison d'une raideur de l'articulation. Ils peuvent même avoir des difficultés à bouger ou à contrôler leur épaule, leur bras, leur poignet ou leur main. Certains peuvent ressentir une douleur ou un engourdissement dans le bras.
Chez certains enfants, le bras endommagé par le plexus brachial peut sembler plus petit que l'autre. Les nerfs affectent la croissance et le développement. Ainsi, le bras affecté peut croître à un rythme plus lent et devenir visible au fur et à mesure que l'enfant grandit.
Si elle n'est pas traitée, la paralysie du plexus brachial peut entraîner une faiblesse ou un handicap permanent. Vous aurez besoin de soins médicaux si vous présentez des symptômes de paralysie du plexus brachial. Consultez votre médecin si vous remarquez des symptômes supplémentaires tels que :
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Faiblesse ou engourdissement de votre bras ou de votre main.
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Brûlure ou piqûre dans le bras
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Douleur dans le cou
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Symptômes dans les deux bras
Comment est diagnostiquée la paralysie du plexus brachial ?
Les médecins diagnostiquent la paralysie brachiale par un examen physique. Ils vérifient également la présence d'une faiblesse musculaire dans le bras. Ils peuvent utiliser l'électromyographie pour mesurer l'activité électrique des muscles. Ils peuvent également utiliser des tests d'imagerie comme une radiographie, une échographie, un scanner ou une IRM.
En dehors de ces tests, les médecins peuvent effectuer une étude de la conduction nerveuse. Ce test mesure la vitesse à laquelle un signal électrique passe dans votre nerf. Il peut aider à détecter les lésions nerveuses.
Quel est le traitement de la paralysie du plexus brachial ?
Chez l'enfant... La plupart des enfants atteints de paralysie du plexus brachial se rétablissent avec le temps. Si elle ne disparaît pas dans le mois qui suit, elle peut entraîner un handicap à long terme. Il est donc préférable de se faire soigner immédiatement. ?
Le traitement de la paralysie du plexus brachial comprend l'ergothérapie et la physiothérapie. Elles aident à réduire la raideur causée par la blessure. Les enfants peuvent avoir besoin de porter des attelles pour maintenir le bras dans une position et aider les nerfs à se rétablir.
Certains peuvent nécessiter une intervention chirurgicale, notamment une neurochirurgie, une chirurgie de la main et une chirurgie orthopédique, ainsi que des médicaments et une rééducation.
Chez les adultes, une combinaison de thérapie et de chirurgie est utilisée pour le traitement de la paralysie du plexus brachial chez les adultes. L'ergothérapie, la neurochirurgie, la chirurgie reconstructive et les médicaments sont utilisés en fonction de la gravité de la maladie. Les médecins utilisent l'électromyographie pour vérifier la récupération des muscles affaiblis. Vous pouvez également être amené à vous rendre chez le médecin pour des suivis fréquents afin de mieux récupérer.
Résultats du traitement
Les résultats du traitement de la paralysie du plexus brachial dépendent de la gravité de l'affection et de la rapidité avec laquelle le traitement a été administré. Les enfants atteints de paralysie du plexus brachial peuvent continuer à ressentir une faiblesse dans leurs bras. Les nerfs mettent du temps à guérir. La guérison totale peut donc prendre environ deux ans. Certains enfants se rétablissent d'eux-mêmes, mais d'autres peuvent devoir subir des interventions chirurgicales en fonction de leur état.
Complications de la paralysie brachiale
Les lésions du nerf du plexus brachial ne peuvent être évitées. Mais si vous souffrez d'une paralysie du plexus brachial, un traitement immédiat peut vous aider à guérir sans complications à long terme. En l'absence de traitement, les complications peuvent inclure :
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Raideur des articulations
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Douleur chronique
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Engourdissement du bras
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Lésion ou atrophie musculaire
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Invalidité permanente, notamment faiblesse musculaire et paralysie
Si vous présentez des symptômes de paralysie du plexus brachial, contactez votre médecin pour un diagnostic et un traitement dès que possible. Un traitement précoce peut aider à prévenir les complications et favoriser un rétablissement rapide.
