Lorsque vous recevez un diagnostic de cancer de l'ovaire, votre médecin décide avec vous du traitement qui vous convient. Souvent, vous aurez plusieurs des traitements en même temps.
Types de traitement
Chirurgie. Il s'agit généralement de la première étape. Elle consiste à prélever un morceau de la masse pour voir s'il s'agit d'un cancer. Les médecins appellent cela une biopsie. La chirurgie permet de déterminer le stade du cancer et de voir jusqu'où il s'est propagé. Une fois le cancer confirmé, votre chirurgien enlèvera la plus grande partie possible de la tumeur.
Le nombre d'interventions chirurgicales dépend de l'étendue de la propagation du cancer. Dans certains cas, il peut être nécessaire d'enlever les ovaires, l'utérus, le col de l'utérus ou les trompes de Fallope. Les autres tissus généralement retirés sont les ganglions lymphatiques, l'épiploon (tablier gras recouvrant les intestins) et tout cancer visible. Si votre chirurgie est à un stade très précoce ou si vous souhaitez avoir des enfants, votre médecin peut ne pas retirer tous vos organes reproducteurs.
Chimiothérapie (chimio). Vous aurez peut-être besoin de chimiothérapie pour vous débarrasser des cellules cancéreuses encore présentes dans votre corps après l'opération. Ces médicaments puissants sont généralement administrés par voie intraveineuse. Mais parfois, ils sont plus efficaces contre le cancer de l'ovaire s'ils sont injectés dans votre abdomen. Cela permet au médicament d'entrer en contact direct avec la partie de votre corps où le cancer était et est le plus susceptible de se propager.
Les radiations. Ces rayons X à haute énergie peuvent aider à tuer les cellules cancéreuses qui subsistent dans la région pelvienne. Elle peut être utilisée si le cancer est réapparu après le traitement ou pour aider à contrôler des symptômes comme la douleur.
Thérapie ciblée. Ces traitements utilisent des médicaments plus récents qui trouvent et attaquent les cellules cancéreuses tout en causant peu de dommages aux cellules normales environnantes. Ces médicaments agissent tous de manière différente, mais ils sont capables d'empêcher les cellules cancéreuses de se développer, de se diviser ou de se réparer. Les médicaments sont soit pris par la bouche, soit administrés par voie intraveineuse.
Hormonothérapie. Dans certains cas, votre médecin peut vous suggérer d'utiliser des hormones ou des médicaments bloquant les hormones. Selon l'American Cancer Society, cette thérapie est le plus souvent utilisée pour traiter les tumeurs stromales ovariennes, et non le cancer épithélial de l'ovaire.
Les essais cliniques. Les médecins mènent toujours des études pour examiner de plus près les nouveaux traitements et procédures. En prenant part à ces essais, vous pouvez avoir accès aux traitements de pointe actuels. Mais ils ne conviennent pas forcément à tout le monde. Demandez à votre médecin comment vous pouvez en savoir plus et si un essai clinique peut vous convenir. Recherchez les essais auxquels vous pourriez participer sur le site ClinicalTrials.gov, Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC.org), l'Institut national du cancer (Cancer.gov) et d'autres sites Internet.
Objectifs du traitement
Le type de traitement que vous déciderez avec votre équipe médicale dépendra en grande partie de votre état de santé général et du degré de progression de votre cancer. Il s'agira probablement d'une combinaison de chirurgie, de radiothérapie et de traitement médicamenteux (y compris une éventuelle chimio). L'approche exacte dépendra des objectifs du traitement : Y a-t-il une chance de guérison, ou l'objectif est-il de gérer les symptômes ?
Les objectifs personnels de traitement, qui peuvent être différents pour chaque personne, jouent également un rôle. Examinez comment les différentes options affectent votre santé mentale et physique et votre qualité de vie. Les questions que vous pourriez aborder comprennent :
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Comment cela va-t-il affecter mes relations familiales ?
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Comment cela affectera-t-il les activités quotidiennes au travail et à la maison ?
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Est-il plus facile de gérer les effets secondaires du traitement ou les effets possibles de la maladie ?
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Comment exactement allez-vous faire face aux effets secondaires du traitement ?
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Pouvez-vous concilier un traitement efficace qui allonge la vie et une gestion des effets secondaires qui vous aide à maintenir une qualité de vie acceptable ?
Vous aurez peut-être besoin de parler de ces questions avec vos proches ou avec un thérapeute ou un groupe de soutien.
Cancer et traitement de la santé mentale
Un diagnostic de cancer de l'ovaire peut avoir des répercussions sur votre santé mentale ainsi que sur vos relations personnelles. L'anxiété, la détresse et la dépression sont des réactions courantes et, dans bien des cas, normales. Mais cela ne veut pas dire que vous ne devez pas chercher de l'aide quand vous en avez besoin.
Un professionnel de la santé mentale ou un groupe de thérapie composé de survivants du cancer peut parfois vous aider à maîtriser les questions complexes qui peuvent se poser. Dans de nombreux cas, il peut être utile de faire participer les membres de la famille et les proches à ce processus. Le Cancer Survivors Network est un bon point de départ pour trouver des ressources de soutien. Si vous ne savez pas par où commencer, parlez-en à votre équipe de soins du cancer.
