Les nouvelles options de traitement de la dépression bipolaire continuent d'évoluer (sponsorisé)

Informations sur la dépression bipolaire et les options de traitement.

Les nouvelles options de traitement de la dépression bipolaire continuent d'évoluer.

Coécrit par le Dr Greg Mattingly, professeur agrégé de clinique à la faculté de médecine de l'université Washington à St. Louis, MO, et partenaire de St. Charles Psychiatric Associates, Midwest Research Group à St. Charles, MO.

Cet article est sponsorisé par Intra-Cellular Therapies. Le Dr Mattingly fournit des services de consultation rémunérés à Intra-Cellular Therapies.

Le trouble bipolaire (bipolaire I ou II) est un état de santé mentale qui se caractérise par des oscillations inhabituelles des émotions ou du comportement. Ces oscillations, ou épisodes d'humeur, peuvent vous faire connaître des périodes de dépression et de manie. Si le cycle entre les bas et les hauts peut être courant, la dépression bipolaire (les bas) se produit souvent beaucoup plus fréquemment que les épisodes maniaques ou hypomaniaques (les hauts).

Si vous pensez avoir un trouble bipolaire, vous n'êtes pas seul. Environ 11 millions d'adultes aux États-Unis sont touchés par le trouble bipolaire, ce qui en fait une affection vraiment courante. C'est également la deuxième cause d'invalidité parmi les affections mentales et physiques courantes dans le monde, 87 % des patients déclarant une déficience grave due à des épisodes dépressifs.

Comprendre les différents types de trouble bipolaire

Le trouble bipolaire I se caractérise par le fait d'avoir connu au moins un épisode maniaque qui a duré une semaine ou plus, ou qui a nécessité une hospitalisation. Un sentiment de perte de contact avec la réalité peut survenir jusqu'à 75 % des épisodes maniaques et peut entraîner une gêne fonctionnelle importante. En plus des épisodes maniaques, les patients atteints de bipolarité I sont souvent confrontés à des épisodes de dépression. Lorsqu'ils sont malades, les individus passent 70 % de leur temps à lutter contre la dépression.

La bipolarité II n'a pas l'extrême intensité observée dans la bipolarité I et se caractérise souvent par des épisodes dépressifs plus fréquents et plus graves. Lorsqu'elles sont malades, les personnes atteintes de bipolarité II passent 81 % de leur temps à lutter contre la dépression.

Les recherches montrent que deux personnes sur trois souffrant de troubles bipolaires (I ou II) sont initialement diagnostiquées à tort comme souffrant de dépression majeure au lieu de troubles bipolaires. En moyenne, les personnes mal diagnostiquées voient 4 médecins avant de recevoir un diagnostic précis de trouble bipolaire.

L'impact de la dépression bipolaire

Bien qu'il existe des différences essentielles entre les signes et les symptômes de la bipolarité I et de la bipolarité II, les personnes atteintes de bipolarité I ou II passent la majorité de leur temps à lutter contre la dépression. Au cours d'un épisode de dépression bipolaire, les personnes se sentent souvent tristes ou désespérées, peuvent perdre tout intérêt ou plaisir pour la plupart des activités et peuvent avoir des difficultés à gérer leur colère et leurs émotions. Les épisodes de dépression bipolaire sont souvent très débilitants pour la vie quotidienne et peuvent nuire aux amitiés, aux relations et au fonctionnement général de la vie quotidienne.

Trouver un plan de traitement pour la dépression bipolaire

Bien que la cause du trouble bipolaire ne soit pas entièrement comprise, les chercheurs s'efforcent d'apprendre comment traiter au mieux la dépression bipolaire. Étant donné qu'environ 69 % des personnes atteintes de trouble bipolaire reçoivent initialement un diagnostic erroné, il est important que les patients aient une conversation ouverte avec leur prestataire de soins et parlent franchement de leurs symptômes et de la façon dont ils affectent leur vie quotidienne. Cela aidera à obtenir un bon diagnostic et, en fin de compte, un plan de traitement approprié.

Une nouvelle option de traitement pour les personnes luttant contre la dépression bipolaire est CAPLYTA ? (lumatépérone). CAPLYTA est un médicament d'ordonnance à prendre une fois par jour qui peut traiter les épisodes dépressifs chez les adultes atteints de bipolarité I ou II et peut être pris seul ou avec du lithium ou du valproate.

Pour en savoir plus sur CAPLYTA, visitez le site www.caplyta.com.

Informations importantes sur la sécurité

Les médicaments comme CAPLYTA peuvent augmenter le risque de décès chez les personnes âgées qui ont perdu le contact avec la réalité (psychose) en raison de la confusion et de la perte de mémoire (démence). CAPLYTA n'est pas approuvé pour traiter les personnes atteintes de psychose liée à la démence.

CAPLYTA et les médicaments antidépresseurs peuvent augmenter les pensées et les actions suicidaires chez certains enfants, adolescents et jeunes adultes, en particulier au cours des premiers mois de traitement ou lorsque la dose est modifiée. La dépression et d'autres maladies mentales graves sont les causes les plus importantes des pensées et des actions suicidaires. Les patients et leur famille ou leurs soignants doivent surveiller l'apparition ou l'aggravation des symptômes de dépression, en particulier les changements soudains d'humeur, de comportement, de pensées ou de sentiments. Ceci est très important lorsque l'on commence à prendre CAPLYTA ou un antidépresseur ou lorsque la dose est modifiée. Signalez immédiatement à votre médecin toute modification de ces symptômes.

Ne prenez pas CAPLYTA si vous êtes allergique à l'un de ses ingrédients. Obtenez une aide médicale d'urgence si vous avez une réaction allergique (par exemple, éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, gonflement de la langue, des lèvres, du visage ou de la gorge).

CAPLYTA peut provoquer des effets secondaires graves, notamment :

• Accident vasculaire cérébral (problèmes cérébrovasculaires) chez les personnes âgées souffrant de psychose liée à la démence, pouvant entraîner la mort.

• Syndrome malin des neuroleptiques (SMN) : forte fièvre, confusion, modifications de la respiration, du rythme cardiaque et de la pression artérielle, raideur musculaire et augmentation de la transpiration ; il peut s'agir des symptômes d'une affection rare mais potentiellement mortelle. Contactez votre médecin ou rendez-vous aux urgences si vous présentez des signes et symptômes du SMN.

• Mouvements corporels incontrôlés (dyskinésie tardive, TD) dans votre visage, votre langue ou d'autres parties du corps. La DT peut ne pas disparaître, même si vous arrêtez de prendre CAPLYTA. Elle peut également survenir après l'arrêt de votre traitement.

• Des problèmes avec votre métabolisme, notamment une glycémie élevée, du diabète, une augmentation du taux de graisse (cholestérol et triglycérides) dans le sang et une prise de poids. Votre médecin doit vérifier votre taux de sucre dans le sang, votre taux de graisse et votre poids avant de commencer et pendant votre traitement par CAPLYTA. Des taux de sucre sanguin extrêmement élevés peuvent entraîner un coma ou la mort. Prévenez votre médecin si vous présentez des symptômes d'hyperglycémie, notamment une sensation de grande soif, de faim, de mal de ventre, de faiblesse/fatigue ou un besoin d'uriner plus que d'habitude.

• Faible taux de globules blancs. Votre médecin peut effectuer des analyses de sang au cours des premiers mois de traitement par CAPLYTA.

• Diminution de la pression artérielle (hypotension orthostatique). Vous pouvez vous sentir étourdi, avoir des vertiges ou vous évanouir lorsque vous vous levez trop rapidement d'une position assise ou allongée.

• Chutes . CAPLYTA peut vous rendre somnolent ou étourdi, peut provoquer une baisse de votre pression artérielle lors d'un changement de position (hypotension orthostatique), et peut ralentir votre réflexion et vos capacités motrices, ce qui peut entraîner des chutes pouvant causer des fractures ou d'autres blessures.

• Crises d'épilepsie (convulsions).

• Endormissement, somnolence, sensation de fatigue, difficulté à penser et à faire des activités normales. Jusqu'à ce que vous sachiez comment CAPLYTA vous affecte, ne conduisez pas, n'utilisez pas de machines lourdes ou ne faites pas d'autres activités dangereuses.

• Problèmes de contrôle de la température de votre corps de sorte que vous vous sentez trop chaud. Évitez d'avoir trop chaud ou d'être déshydraté pendant que vous prenez CAPLYTA.

• Difficultés à avaler pouvant entraîner la pénétration d'aliments ou de liquides dans les poumons.

Les effets secondaires les plus fréquents de CAPLYTA sont la somnolence, les vertiges, les nausées et la sécheresse de la bouche.

Ce ne sont pas tous les effets secondaires possibles de CAPLYTA. Informez votre médecin si vous avez ou avez eu des problèmes cardiaques ou un accident vasculaire cérébral, une pression artérielle élevée ou basse, un diabète ou une glycémie élevée, des problèmes de cholestérol, si vous avez ou avez eu des crises d'épilepsie (convulsions), des problèmes rénaux ou hépatiques ou un faible nombre de globules blancs. CAPLYTA peut causer des problèmes de fertilité chez les femmes et les hommes. Vous devez avertir votre médecin si vous devenez enceinte ou si vous avez l'intention de le devenir pendant que vous prenez CAPLYTA. CAPLYTA peut provoquer des mouvements involontaires anormaux et/ou des symptômes de sevrage chez les nouveau-nés exposés à CAPLYTA au cours du troisième trimestre. Lorsque vous prenez CAPLYTA, vous ne devez pas allaiter. Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez. CAPLYTA peut affecter la façon dont d'autres médicaments agissent, et d'autres médicaments peuvent affecter la façon dont CAPLYTA agit, ce qui peut entraîner des effets secondaires graves. Ne commencez ou n'arrêtez aucun médicament pendant que vous prenez CAPLYTA sans en parler à votre médecin. Nous vous encourageons à signaler les effets secondaires négatifs des médicaments prescrits. Contactez Intra-Cellular Therapies, Inc. au 1-888-611-4824 ou la FDA au 1-800-FDA-1088 ou www.fda.gov/medwatch.

Veuillez consulter le guide des médicaments, y compris les mises en garde encadrées.

CAPLYTA est disponible en gélules de 42 mg.

Si vous êtes touché par la dépression bipolaire, ayez dès aujourd'hui une conversation avec votre médecin au sujet de CAPLYTA.

Références :

US-CAP-2200071

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Le médecin ne cautionne aucun produit, service ou traitement spécifique.