Il existe des choix de mode de vie qui peuvent aider votre SA. Découvrez le parcours d'un médecin qui l'a découvert.
Comment un mode de vie sain aide à la spondylarthrite ankylosante.
Par Michael W. Smith, MD
L'alimentation et l'exercice sont des médicaments, et ils ont changé la trajectoire de ma vie avec la spondylarthrite ankylosante.
Pendant des années, même si je faisais régulièrement de l'exercice, que je mangeais sainement et que beaucoup me considéraient comme un fou de santé, je n'avais pas pleinement conscience du pouvoir que la nutrition et l'exercice pouvaient avoir sur mes symptômes de SA. Ma vie est très différente aujourd'hui parce que j'ai adopté le pouvoir de la médecine basée sur le mode de vie.
J'ai écrit un livre sur mon parcours avec la SA, intitulé Ankylosing Spondylitis Pyramid : The Lifestyle That Lets You Take Back Control. Mon objectif principal était d'aider ceux d'entre nous qui vivent avec la SA à comprendre l'importance du traitement par le mode de vie. L'un des éléments les plus importants de ce traitement est un mode de vie actif et prospère.
J'ai appris de première main qu'avec un type d'arthrite inflammatoire, comme la SA, le mouvement est l'un des remèdes les plus puissants dont je dispose. Mais cela demande du travail. Même si je suis un peu raide le matin au réveil, je sais que le fait de bouger va simplement améliorer ma journée. Rester immobile me rend plus raide. Même après quelques jours sans exercice, je le sens. Bouger détend tout, me rend plus forte et me permet de me sentir mieux, à l'intérieur comme à l'extérieur.
Je suis récemment rentrée d'un séjour de deux semaines aux Fidji et aux Tonga. Pendant mon voyage, je n'ai pas fait d'exercice et j'ai fait des choix alimentaires peu sains. J'ai eu la pire poussée que j'ai eue depuis plus de 5 ans. J'ai eu du mal à me lever le matin. C'était difficile de faire faire à mon corps ce que je voulais qu'il fasse.
Une partie de moi voulait simplement se reposer. Mais je savais que mon corps était prêt à faire plus que ça. Alors j'ai persévéré, j'ai posé mes fesses au gymnase et j'ai commencé à bouger. J'y suis allé un peu plus doucement que je ne l'aurais fait normalement, mais je l'ai fait. Chaque jour, l'exercice devenait plus facile et au bout d'une semaine ou deux, mes muscles et mes articulations étaient très reconnaissants d'avoir tenu bon.
Je sais que l'idée de faire de l'exercice lorsque vous êtes déjà raide, enflammé et souffrant n'est pas très attrayante. Je suis passée par là. Mais j'ai trouvé que de l'autre côté de cette lutte était une vie avec beaucoup moins de douleur, beaucoup plus d'énergie, et une perspective beaucoup plus positive sur la vie.
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Parce que j'aime le bien-être et que je voulais savoir tout ce que je pouvais pour m'aider dans mon propre parcours de santé, je suis devenue un entraîneur personnel certifié. J'utilise ces connaissances pour que ma routine d'exercice soit sûre et efficace pour moi.
Je m'assure de changer constamment ma routine pour deux raisons. Premièrement, le corps s'habitue à faire toujours la même chose et je veux continuer à me dépasser. Deuxièmement, j'ai remarqué que lorsque je fais trop souvent le même exercice, mon corps n'aime pas ça. J'ai tendance à souffrir de tendinites ou d'autres types d'inflammations dues à un stress trop important si je me concentre trop souvent sur une partie du corps donnée ou sur un exercice particulier ?
J'aime soulever des poids, ce que je fais 5 à 6 fois par semaine, en me concentrant sur une partie du corps différente chaque jour. En plus des échauffements prolongés, je soulève les poids lentement, surtout lorsque je les abaisse. C'est plus agréable pour mes articulations et mes tendons et cela permet de se concentrer davantage sur le muscle sans avoir à soulever des poids très lourds.
Je n'aime pas faire du cardio, mais je me pousse à en faire parce qu'une maladie inflammatoire comme la SA augmente mes risques de maladie cardiaque plus que la moyenne des gens. Alors je grimace et je saute sur le tapis roulant. Mais je dois faire attention. Comme c'est souvent le cas avec la SA, je peux avoir des inflammations et des douleurs dans d'autres articulations que le dos.
Je m'assure de m'échauffer au moins pendant 5 à 10 minutes, puis d'augmenter l'intensité très lentement. J'ai constaté que cette longue période d'échauffement est plus douce pour mes articulations et qu'elles sont beaucoup plus heureuses le lendemain.
Les étirements sont quelque chose que j'aime vraiment, car je peux sentir tout mon corps se détendre. Les gènes de mon corps travaillent contre moi, en essayant de tout raidir. Je me sens puissant quand je sais que je peux contrer cela avec une bonne routine d'étirement après avoir échauffé mes muscles et mes articulations.
Bien que je travaille sur toutes les parties du corps, je me concentre sur le bas du dos et la poitrine car ce sont les zones où j'ai tendance à me raidir. Ne pas s'étirer peut entraîner une raideur permanente, c'est pourquoi je m'étire souvent. La poitrine est importante pour ne pas avoir de fusion dans les articulations autour de mon os thoracique, ce qui pourrait affecter mes poumons.
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Cela faisait un certain temps que je songeais à apporter des changements à mon alimentation. Alors il y a environ 5 ans, j'ai pris le risque de tester une théorie.
Cela a bouleversé mon monde.
Tout comme pour l'exercice, les recherches sur certains des changements dont j'ai entendu parler sont très limitées, voire inexistantes. Il y a beaucoup de discussions autour d'une stratégie particulière : la réduction des féculents. Je ne parle pas seulement de réduire le nombre de fois où vous mangez des pommes de terre chaque semaine. Je parle d'éliminer pratiquement les féculents de votre alimentation.
Il y a très peu de preuves scientifiques pour soutenir la théorie de l'amidon, mais j'ai creusé ce qui existait. Grâce à mes recherches, j'ai appris qu'une infection intestinale par une bactérie appelée Klebsiella pneumoniae pouvait déclencher l'inflammation de la SA. Cette bactérie se nourrit d'amidon. Lorsqu'elles sont privées d'amidon, la théorie est que ces bactéries ne peuvent pas déclencher le processus inflammatoire qui entraîne la douleur et la raideur de la SA.
J'ai décidé de tenter le coup. Pour moi, cela a changé ma vie. Les symptômes les plus gênants de ma SA étaient la douleur et l'inflammation des articulations sacro-iliaques dans le bas du dos (sacroiliite) et des articulations qui relient mon os thoracique à mes côtes (costochondrite). Je détestais vraiment la fatigue aléatoire qui survenait de façon inattendue, me laissant une sensation de léthargie, comme si j'avais un léger cas de grippe. Ces symptômes allaient et venaient, apparemment sans raison particulière.
J'ai pris la décision d'éliminer pratiquement tous les aliments amylacés déclencheurs - pas de pain (ou de produits dérivés du pain comme les biscuits, les muffins, etc. Bien que cela ne fasse généralement pas partie d'un régime pauvre en amidon, je limite également les autres aliments contenant de l'amidon, comme les haricots. À leur place, je fais le plein de protéines maigres, dont une quantité décente de protéines végétales, de fruits de mer, d'œufs et de légumes. Je consomme quelques fruits, mais je choisis de puiser mes glucides sains principalement dans les légumes.
Aujourd'hui, plus de cinq ans plus tard, je suis toujours impressionné par les changements que mon nouveau régime alimentaire a entraînés. Je n'ai que très rarement des sacro-iliites ou des costochondrites. Cette fatigue aléatoire et très irritante a disparu. L'autre jour, j'ai réalisé que la douleur aux talons et à la plante des pieds due à la fasciite plantaire, avec laquelle je vivais depuis longtemps, avait disparu depuis des années. Je l'avais complètement oubliée !
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Le seul moment où mes symptômes se manifestent est lorsque je m'écarte de mon régime alimentaire. Un repas riche en amidon, ça va de temps en temps, mais quand je choisis systématiquement des aliments qui sont typiquement sur ma liste des interdits, comme quand je suis en vacances, bon sang, je le sens ! Après ce récent voyage de deux semaines, il m'a fallu au moins une semaine ou deux de retour à mon régime pauvre en amidon avant de commencer à me sentir à nouveau normale.
Vous ne pouvez pas "lisser" un régime pauvre en amidon. Je le sais de première main.
Il m'a fallu un certain temps pour trouver le mode de vie thérapeutique qui me convenait, et m'y tenir peut être un défi. Mais cela en vaut la peine.