Apprenez-en plus sur les tests de densité osseuse et comment ces examens peuvent aider votre médecin à évaluer votre santé osseuse et à déterminer si vous souffrez d'ostéoporose.
Qui devrait passer un test de densité osseuse ?
Selon le groupe de travail américain sur les services préventifs, les tests de DMO sont recommandés pour :
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Toutes les femmes âgées de 65 ans et plus
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Femmes plus jeunes ayant un risque de fracture supérieur à la normale pour leur âge.
Types de tests de densité osseuse
Deux types de machines permettent de mesurer la densité osseuse. Les machines centrales la testent au niveau de la hanche, de la colonne vertébrale et de l'ensemble du corps. Les médecins peuvent les utiliser pour effectuer différents types de tests de densité osseuse :
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La DXA (absorptiométrie à rayons X à double énergie) mesure la colonne vertébrale, la hanche ou le corps entier. Les médecins considèrent ce test comme le plus utile et le plus fiable pour vérifier la densité osseuse.
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Le QCT (quantitative computed tomography) mesure généralement la colonne vertébrale, mais il peut également tester d'autres sites. Ce test n'est pas souvent utilisé car il est coûteux et délivre beaucoup de radiations.
Les machines périphériques vérifient le doigt, le poignet, la rotule, le tibia et le talon. Ces machines sont une bonne option lorsque les scanners DXA ne sont pas disponibles. Mais les scanners DXA restent le meilleur choix pour le dépistage. Les tests de dépistage périphériques comprennent :
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Le pDXA (absorptiométrie périphérique à rayons X à double énergie) mesure le poignet ou le talon.
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Le QUS (échographie quantitative) utilise des ondes sonores pour mesurer la densité, généralement au niveau du talon.
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La pQCT (tomographie quantitative périphérique) mesure le poignet.
Une fois que vous aurez reçu les résultats de vos tests, vous et votre médecin pourrez décider de la suite des opérations.
L'assurance le couvre-t-elle ?
De nombreuses compagnies d'assurance maladie prennent en charge un test d'ostéodensitométrie, tout comme Medicare. Mais vous devez vérifier à l'avance si votre régime le fait ou si Medicare paiera votre test.
La plupart des caisses d'assurance maladie prendront en charge le test si vous présentez un ou plusieurs éléments qui augmentent les risques de souffrir d'ostéoporose, tels que :
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une fracture
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Vous avez été ménopausée
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Vous ne prenez pas d'œstrogènes à la ménopause.
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Vous prenez des médicaments qui provoquent un amincissement des os
Medicare couvre les tests de densité osseuse pour des types spécifiques de personnes âgées de 65 ans et plus :
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Les femmes dont les médecins disent qu'elles ont une faible teneur en œstrogène et qu'elles présentent un risque d'ostéoporose.
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Les personnes dont les radiographies montrent qu'elles peuvent souffrir d'ostéoporose, d'ostéopénie ou de fractures vertébrales.
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Les personnes qui prennent des médicaments stéroïdiens ou qui prévoient de commencer à le faire.
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Les personnes atteintes d'hyperparathyroïdie primaire
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Personnes suivies pour voir si leurs médicaments contre l'ostéoporose sont efficaces.
Medicare prend en charge une ostéodensitométrie tous les 2 ans.
Ai-je besoin de tests de densité osseuse pour vérifier mon traitement contre l'ostéoporose ?
Les médecins ne sont pas d'accord sur cette question. L'American Medical Association et d'autres groupes médicaux importants affirment que la plupart des gens n'ont pas besoin de répéter les tests pour vérifier leur traitement contre l'ostéoporose au cours des trois premières années. La densité osseuse évolue si lentement avec le traitement que les différences peuvent être inférieures à l'erreur de mesure de l'appareil. Ces experts affirment que les scans répétés ne peuvent pas faire la différence entre une augmentation réelle de la densité osseuse due au traitement et un changement dans la façon dont la machine la mesure.
Mais d'autres groupes, comme la National Osteoporosis Foundation, soutiennent toujours la répétition des tests tous les 1 à 2 ans pendant le traitement. Demandez à votre médecin ce qui vous convient le mieux.
La plupart des médecins préconisent de répéter le test deux ans après le premier test. Ils le font pour vérifier l'efficacité de votre traitement.
