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Remplacement de la hanche : Ce qu'il faut savoir

Prêt pour une prothèse de hanche ? Découvrez ce à quoi vous devez vous attendre, du jour de l'opération de la hanche jusqu'aux mois qui suivent votre remplacement de la hanche.

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Le remplacement de la hanche est une opération visant à réparer une articulation de la hanche endommagée. Le chirurgien retire les parties usées de l'articulation et met en place une articulation artificielle en métal, en céramique ou en plastique. C'est l'une des opérations chirurgicales les plus courantes pratiquées aux États-Unis, où plus de 2,5 millions de personnes ont subi une prothèse totale de hanche.

Qui a besoin d'une prothèse de hanche ?

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Votre médecin pourrait vous suggérer une prothèse de hanche si vous souffrez d'une douleur durable à la hanche due à l'arthrite ou à une blessure -- une douleur qui vous empêche de mener vos activités normales et qui ne disparaît pas avec les médicaments et les autres traitements comme la physiothérapie. La douleur arthritique est la raison la plus fréquente pour laquelle une prothèse de hanche est nécessaire.

Que contient une hanche artificielle ?

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La nouvelle hanche est dotée d'une tige métallique qui se raccorde à votre fémur. La tige est dotée d'une boule en métal ou en céramique à son extrémité qui s'insère dans une cupule métallique placée dans la cavité de votre articulation de la hanche. Un revêtement en plastique ou en céramique est placé entre la boule et la cupule pour faciliter le glissement de l'articulation. Votre chirurgien peut cimenter la nouvelle hanche à l'os ou utiliser une hanche conçue pour permettre à votre os de croître sur elle et de s'y fixer.

Quelle est la durée d'une prothèse de hanche ?

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Votre nouvelle hanche est conçue pour vous servir pendant longtemps, mais elle ne durera pas éternellement. Si vous êtes jeune et actif, il se peut que vous ayez besoin de faire remplacer la même hanche un jour ou l'autre. 95 % des prothèses de hanche durent au moins 10 ans, environ 75 % durent 15 à 20 ans et un peu plus de la moitié durent 25 ans ou plus. Pour aider à garder votre hanche artificielle en bon état plus longtemps, restez actif mais évitez les activités à fort impact, et gardez un poids santé.

Que se passe-t-il pendant l'opération de remplacement de la hanche ?

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Pendant cette opération, vous serez soit endormi sous anesthésie générale, soit sous sédatif avec le bas du corps anesthésié. L'opération dure généralement une heure ou deux. Votre chirurgien pratiquera une incision sur le devant ou le côté de votre hanche, retirera les parties endommagées de votre hanche et insérera les nouvelles pièces de la hanche. La mise en place peut être effectuée par un robot ? pour faciliter l'alignement. Ils refermeront avec des points de suture chirurgicaux ou des agrafes.

Après une arthroplastie de la hanche

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Vous passerez probablement une ou deux nuits à l'hôpital. Vos infirmières vous donneront des médicaments contre la douleur afin que vous puissiez commencer à bouger la nouvelle articulation dès que possible. C'est important pour le rétablissement. Vous rencontrerez un kinésithérapeute à l'hôpital pour commencer un plan de rééducation.

Retour à la maison

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Pour que votre rétablissement soit plus sûr et plus facile, vous devrez peut-être apporter quelques modifications à votre domicile. Si votre maison comporte des escaliers, évitez-les, et si vous ne pouvez pas, vous aurez besoin de rampes solides pour éviter les chutes. Votre physiothérapeute vous montrera comment monter et descendre les escaliers. Enlevez les tapis non fixés et les autres objets sur lesquels vous pourriez trébucher. Gardez les articles de tous les jours au niveau de la taille pour ne pas avoir à vous pencher ou à tendre les bras aussi souvent. Ajoutez un siège de toilette surélevé et un banc de douche dans votre salle de bain.

Life With Your New Hip

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Le rétablissement complet de la chirurgie peut prendre quelques mois, mais il est important de rester actif pendant cette période. Au début, vous utiliserez probablement un déambulateur ou des béquilles. Votre médecin vous dira quand vous pourrez mettre du poids sur votre jambe et quand vous pourrez conduire en toute sécurité. Les mouvements que vous pouvez faire, comme vous pencher et atteindre certaines positions, seront limités. La plupart des personnes peuvent reprendre le travail quelques jours ou semaines après l'opération.

Un nouveau vous

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Après la pose d'une prothèse de hanche, et avec la kinésithérapie, votre douleur devrait être beaucoup moins forte qu'avant. Vous pourrez bouger plus librement et avec une meilleure coordination et une meilleure force. Vous pouvez ressentir une certaine raideur, mais elle devrait s'améliorer avec le temps. Des activités comme la course et le saut peuvent exercer une pression trop forte sur votre nouvelle hanche, mais vous devriez pouvoir nager, faire du vélo, du golf et de la randonnée sans douleur. Sachez que votre hanche peut déclencher les détecteurs de métaux.

Thérapie physique pour une nouvelle hanche

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Cela commencera à l'hôpital, probablement juste après l'opération. Votre médecin et votre kinésithérapeute vous recommanderont une rééducation soit à domicile, soit à court terme dans un centre de rééducation. Vous ferez certains mouvements tous les jours pour retrouver votre force et vos capacités. Les exercices seront d'abord simples afin d'améliorer votre circulation et l'amplitude de vos mouvements. Votre kinésithérapeute vous apprendra quoi faire et quand passer à des mouvements plus avancés.

Marcher avec une hanche artificielle

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La marche est le meilleur moyen d'aider votre nouvelle hanche à se rétablir et doit être une grande priorité dans les semaines et les mois qui suivent l'opération. Vous devrez commencer petit et travailler sur la bonne forme, avec de courtes promenades plusieurs fois par jour. Au fur et à mesure que vous vous renforcez, faites des promenades plus longues. Une fois que vous serez complètement rétabli, des promenades régulières quelques fois par semaine vous aideront à rester fort.

Les deux hanches à la fois ?

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Si vous devez faire remplacer vos deux hanches, votre chirurgien peut vouloir les faire en même temps. Cela signifie un temps de récupération total plus court, et vous n'aurez besoin d'une anesthésie qu'une seule fois. Mais la convalescence sera plus intense puisque vous devrez rééduquer deux nouvelles hanches. Vous aurez également besoin de plus de soutien à la maison juste après l'opération, car il sera plus difficile de vous déplacer. Si vous subissez deux opérations distinctes de remplacement de la hanche, attendez au moins 6 semaines entre les deux opérations.

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