Le prolapsus du cordon ombilical se produit lorsque le cordon ombilical glisse hors du col de l'utérus et dans le vagin avant le bébé. Découvrez aujourd'hui les causes, les symptômes et les options de traitement du prolapsus du cordon ombilical.
Qu'est-ce que cela signifie ?
Le cordon ombilical est la ligne de vie de votre futur bébé. Cette structure en forme de tube relie votre futur bébé à votre placenta. Il contient des vaisseaux sanguins qui transportent le sang, riche en oxygène et en nutriments, vers le bébé. Il élimine également les déchets du bébé. ?
Le prolapsus du cordon ombilical se produit lorsque le cordon tombe dans le vagin à travers le col de l'utérus ouvert avant que votre bébé n'entre dans le canal de naissance. Dans ce cas, le cordon est coincé entre le corps de votre bébé et vos os pelviens. Cela réduit l'apport sanguin de votre bébé, ce qui entraîne une perte d'oxygène pour votre bébé. Si cela se produit, votre bébé devra être mis au monde immédiatement pour éviter tout risque lié à la réduction de l'oxygène ?
Le prolapsus du cordon ombilical est peu fréquent, il se produit dans environ 1 naissance sur 1 000. Il est dangereux pour votre bébé. Une étude portant sur plus de 307 cas de prolapsus du cordon ombilical a révélé que 7 % des bébés en sont morts.
Qui est le plus exposé au risque de prolapsus du cordon ombilical ?
Plusieurs complications de la grossesse peuvent augmenter le risque de prolapsus du cordon ombilical. ?
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Si vous êtes enceinte de plus d'un bébé (comme des jumeaux ou des triplés) .
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Travail prématuré.
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Un bébé avec un faible poids à la naissance.
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La présentation par le siège, où les pieds ou les fesses de votre futur bébé sont dirigés vers le canal de naissance. Dans une étude, 36,5 % des cas de prolapsus du cordon étaient dus à une présentation par le siège.
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Trop de liquide amniotique, c'est-à-dire le liquide qui entoure votre futur bébé (polyhydramnios). Ce phénomène est généralement observé lors d'une échographie. ?
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Lorsque vous perdez les eaux avant 37 semaines, ce qui signifie que le sac rempli de liquide qui entoure votre bébé se rompt avant la date prévue (rupture prématurée des membranes).
D'autres facteurs de risque incluent des procédures telles que lorsque le médecin brise le sac amniotique (amniotomie), lorsque l'insertion d'un ballon de maturation cervicale commence la dilatation du col de l'utérus, ou pendant le prélèvement de sang fœtal, une procédure au cours de laquelle une petite quantité de sang est prélevée sur votre bébé à naître pour vérifier la présence de malformations congénitales.
Comment le diagnostic est-il posé ?
Un prolapsus du cordon ombilical peut être diagnostiqué lors d'un examen médical. Vous pouvez sentir le cordon dans votre vagin ou votre professionnel de santé peut le sentir lors d'un examen vaginal. ?
Pour certaines femmes, le seul signe d'un prolapsus du cordon ombilical est que le bébé a un rythme cardiaque inhabituel. Un rythme cardiaque inhabituel chez votre bébé à naître peut se produire dans 67 % des cas de prolapsus du cordon ombilical. Cela se produit parce que le cordon est étiré et comprimé, ce qui ralentit la circulation du sang vers votre bébé. Cela entraîne des baisses ou des changements soudains du rythme cardiaque de votre bébé.
Si vous n'êtes pas déjà à l'hôpital lorsque cela se produit, appelez immédiatement les services d'urgence. Pendant que vous attendez l'ambulance, on vous dira peut-être de vous mettre à quatre pattes et de vous pencher en avant pour poser votre tête sur le sol et votre bassin vers le haut. Cela permettra de diminuer la pression exercée sur le cordon.
Comment se traite-t-il ?
Si le cordon ombilical dépasse de votre vagin, l'accouchement du bébé doit avoir lieu le plus rapidement possible. Selon les experts, le délai entre le diagnostic et l'accouchement du bébé doit être inférieur à 30 minutes. Si la femme se trouve au premier ou au début du deuxième stade du travail, une césarienne est recommandée. Chez certaines femmes, selon les circonstances, l'accouchement par voie vaginale peut être plus rapide ?
En attendant l'intervention chirurgicale, il se peut que l'on vous mette en position genoux contre poitrine pour soulager la pression exercée sur le cordon ombilical. Le médecin peut également insérer sa main ou ses doigts dans le vagin et soulever doucement la partie du bébé qui comprime le cordon.
S'il est probable qu'il y ait un retard avant l'accouchement, les médecins peuvent remplir votre vessie de solution saline pour aider à soulager la pression exercée sur le cordon. ?
Plus le traitement est retardé, plus le risque de décès ou de lésions cérébrales est élevé. Lorsque le prolapsus du cordon ombilical se produit en dehors de l'hôpital, le risque de décès du bébé est 18 fois plus élevé que s'il se produit dans un hôpital.
Le prolapsus du cordon ombilical peut-il être évité ?
Le prolapsus du cordon ombilical ne peut être évité. Il ne peut pas non plus être prédit. Le cordon ombilical bouge beaucoup pendant la grossesse, donc une échographie ne peut pas prédire un prolapsus du cordon. Il peut se produire chez des femmes ne présentant aucun facteur de risque. Mais si vous présentez un risque plus élevé, votre médecin peut vous conseiller d'être admise à l'hôpital, afin qu'il puisse prendre des mesures immédiates lorsque le travail commence.
