Découvrez ce à quoi vous devez vous attendre lors d'une opération de remplacement du genou dans ce diaporama destiné aux médecins.
1/20
La chirurgie de remplacement du genou peut soulager les douleurs arthritiques sévères et peut également vous aider à marcher plus facilement. L'usure, la maladie ou une blessure au genou peuvent endommager le cartilage autour des os de votre genou et empêcher l'articulation de bien fonctionner. Si les symptômes de l'arthrite sont graves, votre médecin peut suggérer une prothèse du genou.
Qu'est-ce qu'une prothèse du genou ?
2/20
Au cours de la chirurgie de remplacement du genou, le chirurgien retire le cartilage et l'os endommagés de l'articulation du genou et les remplace par une articulation artificielle. L'opération est également appelée arthroplastie du genou, et c'est l'une des chirurgies osseuses les plus courantes aux États-Unis. Dans certains cas, elle peut être effectuée de manière robotique.
Symptômes de l'arthrite du genou
3/20
Les types courants d'arthrite sont l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde et l'arthrite qui survient après une blessure. Quel que soit le type dont vous souffrez, les principaux symptômes de l'arthrite du genou sont la douleur, le gonflement et la raideur du genou. Avec le temps, la raideur peut devenir telle que la marche est difficile, voire impossible. Vous pouvez également présenter d'autres symptômes, en fonction de votre type d'arthrite.
Arthrose du genou
4/20
Le cartilage qui amortit l'articulation du genou peut s'user avec l'âge, de sorte que l'os frotte contre l'os. Résultat : Les mouvements normaux du genou deviennent de plus en plus douloureux. Cette "usure" s'appelle l'arthrose, et elle est plus fréquente chez les personnes de plus de 50 ans.
La polyarthrite rhumatoïde
5/20
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie chronique dans laquelle le système immunitaire de l'organisme s'attaque par erreur aux articulations, provoquant douleurs et gonflements. Alors que l'arthrose peut ne frapper qu'un genou, la polyarthrite rhumatoïde a tendance à se manifester des deux côtés du corps. Elle peut également toucher les mains, les poignets et les pieds. La PR peut également provoquer d'autres symptômes, comme la fièvre et la fatigue.
Arthrite post-blessure
6/20
Dans certains cas, l'ostéoarthrite commence après une blessure, comme la fracture d'un os du genou ou la déchirure d'un des ligaments. L'arthrite peut ne pas survenir tout de suite. Les os ou les ligaments endommagés peuvent conduire à un cartilage endommagé au fil du temps, provoquant des douleurs et des raideurs par la suite.
Quand envisager une intervention chirurgicale
7/20
La chirurgie de remplacement du genou peut vous aider si les autres traitements de l'arthrite ne fonctionnent pas et si vous présentez l'un des éléments suivants :
-
Vous ne pouvez pas marcher très longtemps ou très bien.
-
Vous ne pouvez pas vous asseoir ou vous lever d'une chaise.
-
Votre genou est plié en dedans ou en dehors
-
Douleur modérée à forte lorsque vous vous reposez.
Préparer votre maison
8/20
Si vous devez subir une arthroplastie du genou, pensez à faire quelques changements chez vous à l'avance :
-
Mettez des barres de sécurité dans la baignoire ou la douche.
-
Ramassez les carpettes et tout ce sur quoi vous pouvez trébucher.
-
Achetez un pouf pour garder votre jambe en l'air.
Vous devriez également demander à quelqu'un de vous aider dans vos activités quotidiennes pendant les premières semaines de récupération.
Que se passe-t-il pendant l'opération ?
9/20
Le remplacement du genou prend généralement 1 à 2 heures. Le chirurgien retire le cartilage et l'os endommagés du genou. Puis il fixe des implants métalliques aux extrémités des os de la cuisse et du mollet. Une entretoise en plastique se place entre les pièces métalliques et aide la nouvelle articulation à se déplacer en douceur.
Votre séjour à l'hôpital
10/20
La plupart des personnes restent à l'hôpital pendant un à deux jours ou plus après une opération de remplacement du genou. Vous prendrez des médicaments contre la douleur. Vous devez essayer de bouger votre jambe peu de temps après. Le fait de bouger augmente le flux sanguin vers les muscles de la jambe et peut aider à réduire le gonflement.
De retour à la maison
11/20
Lorsque vous rentrez chez vous après l'hôpital, vous devriez être capable de marcher avec des béquilles ou un déambulateur. Mais vous aurez peut-être besoin d'aide pour vous laver, cuisiner et effectuer les tâches ménagères pendant les 3 à 6 premières semaines. Si vous vivez seul, vous souhaiterez peut-être rester dans un centre de rééducation jusqu'à ce que vous puissiez faire les activités quotidiennes par vous-même.
Continuez à bouger
12/20
Pour tirer le meilleur parti de votre nouveau genou, vous devez suivre les consignes de votre médecin concernant l'activité dans les semaines qui suivent l'opération. Trop de repos peut ralentir votre rétablissement, mais il ne faut pas non plus en faire trop. Concentrez-vous sur le fait de vous déplacer dans votre maison, de faire des promenades et de faire les exercices suggérés par votre kinésithérapeute.
Thérapie physique
13/20
La thérapie physique pour le remplacement du genou comprend des exercices pour la souplesse et la force. Vous pouvez faire ces exercices dans un centre de physiothérapie ou à la maison, mais veillez à demander au thérapeute comment les faire de la bonne façon. Vous devez les poursuivre aussi longtemps que votre médecin le recommande, généralement au moins deux mois après l'opération.
Quelle est la durée de la convalescence ?
14/20
Tous les patients guérissent de la chirurgie à leur propre rythme. Votre médecin vous dira quand vous pourrez reprendre vos activités normales en toute sécurité. Voici quelques lignes directrices :
-
Tâches ménagères : 3 à 6 semaines
-
Sexe : 4-6 semaines
-
Travail : 4 semaines ou plus- selon les exigences de votre emploi.
-
Natation : 6 à 8 semaines
-
Conduite : Avant de pouvoir conduire, vous devrez arrêter les médicaments contre la douleur et être capable de monter et de descendre de la voiture. Vous pourrez commencer à conduire dans les 2 à 6 semaines - même si votre jambe de conduite a été opérée.
Risques de la chirurgie
15/20
L'arthroplastie du genou est sans danger pour la plupart des gens, mais toute chirurgie comporte des risques, notamment :
-
Une cicatrice inesthétique ou douloureuse.
-
Une infection ou des saignements abondants
-
Un caillot de sang dans la jambe
Prévention des caillots sanguins
16/20
Des caillots de sang dans le mollet ou la cuisse peuvent se produire après une opération du genou. Un caillot peut mettre la vie en danger s'il se détache et atteint les poumons. Votre médecin vous aidera à prendre des mesures pour éviter la formation de caillots sanguins. Les bas de contention, les dispositifs de compression et les anticoagulants peuvent réduire le risque de formation de caillots. Le mouvement des pieds et des chevilles ?aide aussi, il est donc important de bouger dès que vous ?avez le feu vert de votre médecin.
Quand consulter en cas d'urgence
17/20
Les signes d'alerte d'un caillot de sang dans les poumons (appelé embolie pulmonaire) comprennent un essoufflement soudain, une douleur thoracique et une toux. Les signes d'infection sont la fièvre, l'aggravation de la rougeur ou de la sensibilité du genou et l'écoulement de pus de la plaie chirurgicale. Si vous ressentez ou voyez l'un de ces symptômes après une arthroplastie du genou, appelez immédiatement votre médecin... Appelez le 911 en cas de douleur thoracique ou si vous avez du mal à... respirer.
Problèmes liés aux implants du genou
18/20
Les implants de genou continuent de se perfectionner, mais ils ne sont pas parfaits. Ils peuvent s'user avec le temps ou se détacher de l'os. Un tissu cicatriciel peut se développer autour d'un implant, limitant son amplitude de mouvement. Et même lorsqu'ils fonctionnent bien, les implants peuvent provoquer un cliquetis lorsque le genou se plie d'avant en arrière.
Protéger votre implant de genou
19/20
Vous pouvez prolonger la durée de vie de votre implant de genou en faisant plusieurs choses. Après l'opération, utilisez une canne ou un déambulateur jusqu'à ce que votre équilibre s'améliore -- faire une chute peut causer de graves dommages à une nouvelle articulation. Les exercices à fort impact peuvent également avoir un impact sur les implants du genou, c'est pourquoi la plupart des médecins mettent en garde contre le jogging, les sauts et les sports de contact.
Perspectives de l'arthroplastie du genou
20/20
Si certaines activités sont interdites après une prothèse du genou, vous avez encore le choix entre de nombreuses autres. La marche illimitée, le golf, la randonnée légère, le cyclisme, la danse de salon et la natation sont tous sans danger pour la plupart des personnes ayant des implants du genou. En suivant les directives de votre médecin, vous pouvez espérer des résultats durables - environ 85 % des prothèses de genou durent 20 ans....
