Un certain nombre d'injectables, dont les corticostéroïdes et l'acide hyaluronique, sont disponibles pour aider à traiter l'arthrose du genou douloureuse.
Il existe différents types d'injections, et elles constituent un élément important du traitement de l'arthrose du genou pour de nombreuses personnes, explique le docteur Roy Altman, spécialiste de l'arthrose à l'UCLA. Les injections peuvent être particulièrement utiles pour les personnes qui n'ont pas obtenu de soulagement avec les AINS comme l'ibuprofène, ou pour celles qui ne peuvent pas prendre ces médicaments en raison de leurs effets secondaires.
L'arthrose est une forme courante d'arthrite qui touche souvent les genoux. Elle se développe lorsque le cartilage - le revêtement lisse qui protège les os de l'articulation - se dégrade. La surface des os s'abîme, ce qui provoque des douleurs, des gonflements, des raideurs et un handicap.
Comment fonctionnent les injections dans le genou
Tout d'abord, votre médecin vous fera une injection d'anesthésiant pour engourdir votre genou.
Ensuite, il pourra utiliser une aiguille pour extraire le liquide supplémentaire qui se trouve dans votre genou.
Ensuite, il vous fera l'injection antidouleur, généralement juste sous la rotule. L'injection ne devrait pas faire mal et le médicament agira dans toute l'articulation, explique John Richmond, MD, chirurgien orthopédique au New England Baptist Hospital à Boston.
Les différents traitements ont des effets secondaires dont vous devez discuter au préalable avec votre médecin. Les deux types d'injection du genou les plus courants pour l'arthrose sont les corticostéroïdes et l'acide hyaluronique.
Réduire l'inflammation avec des stéroïdes
Les injections de corticostéroïdes sont utiles pour traiter les poussées de douleur et de gonflement de l'arthrose avec accumulation de liquide dans le genou, explique Richmond.
Ces injections aident à soulager les symptômes en réduisant l'inflammation dans l'articulation. Mais elles ne sont pas une solution parfaite dans tous les cas. Si vous envisagez ce traitement, gardez ceci à l'esprit :
Ils agissent rapidement.
Ces injections offrent un soulagement très rapide, généralement dans les 24 à 48 heures, dit Richmond.
Le bénéfice est à court terme.
En moyenne, le soulagement de la douleur dure de 6 à 12 semaines, dit Richmond. Souvent, c'est assez long pour vous permettre de traverser une poussée d'arthrose jusqu'à ce que vos symptômes disparaissent.
Vous ne devez pas les utiliser fréquemment.
Une injection de corticostéroïdes fonctionne souvent mieux la première fois, dit Altman. Après cela, ils ont tendance à moins soulager.
Dans la plupart des cas, Richmond dit à ses patients qu'ils peuvent utiliser ces injections deux à trois fois par an. Les utiliser trop souvent peut endommager les cellules du genou qui fabriquent le cartilage.
Acide hyaluronique
La majeure partie du liquide contenu dans un genou sain est de l'acide hyaluronique, explique Altman. Mais lorsque vous souffrez d'arthrose du genou, l'acide hyaluronique dans votre genou s'amincit. Votre médecin peut injecter plus d'acide hyaluronique dans votre genou pour en augmenter la quantité.
Des études ont montré que les injections d'acide hyaluronique peuvent être plus efficaces que les médicaments antidouleur pour certaines personnes atteintes d'arthrose. D'autres études ont montré qu'elles pouvaient améliorer les symptômes aussi bien que les injections de corticostéroïdes. Si vous envisagez des injections d'acide hyaluronique, gardez ces éléments à l'esprit :
Son souvent pas la première approche.
Votre médecin peut vous suggérer l'acide hyaluronique si :
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Vos symptômes ne sont pas améliorés par les médicaments antidouleur ou les traitements non médicamenteux tels que la chaleur ou la glace.
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Vous ne pouvez pas prendre d'analgésiques comme Advil ou Motrin (ibuprofène), Aleve (naproxène sodique) ou Tylenol (acétaminophène).
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Une injection de stéroïdes n'est pas assez efficace, ou vous ou votre médecin êtes préoccupés par ses effets secondaires.
Il peut fonctionner de différentes manières .
Après une injection, l'acide hyaluronique aide à amortir et à lubrifier les parties mobiles de votre genou, explique Altman. Cet effet est de courte durée. Mais le traitement semble également apporter des bénéfices à plus long terme en soulageant la douleur et l'inflammation.
Vous pouvez avoir besoin de plus d'une injection
. Cinq versions d'injections d'acide hyaluronique sont disponibles aux États-Unis. Certains types ne nécessitent qu'une seule injection. D'autres nécessitent jusqu'à cinq injections, généralement sur une période de cinq semaines. Si nécessaire, vous pouvez recevoir une autre injection après six mois, dit Altman.
Plasma riche en plaquettes : Peut-il aider l'arthrose ?
Un autre traitement qui retient l'attention est le plasma riche en plaquettes (PRP). Il s'agit de prélever un échantillon de votre sang et de le traiter pour créer un fluide qui contient une quantité plus élevée que la normale de plaquettes, de minuscules disques qui aident à coaguler le sang. Le médecin injecte ensuite ce liquide dans la zone blessée.
Les plaquettes contenues dans votre sang contiennent des substances chimiques naturelles qui aident à guérir les blessures. Depuis plus de dix ans, les médecins traitent d'autres problèmes - comme les lésions tendineuses - avec le PRP.
Cependant, les experts ne savent toujours pas si cela fonctionne pour l'arthrose du genou.
