Du simple nettoyage au blanchiment des dents en passant par la conception du sourire, une visite chez le dentiste peut devenir une expérience cosmétique de nos jours.
Si vous avez envie de vous refaire une beauté, de nombreux spécialistes de la beauté peuvent vous aider. Vous pouvez vous adresser à un coiffeur, un chirurgien esthétique ou un dermatologue. Vous ne penseriez probablement pas à aller chez le dentiste, pourtant celui-ci peut faire des choses pour votre apparence que personne d'autre ne peut faire.
Cela va bien au-delà du grattage de la plaque dentaire sur vos dents lors d'un contrôle semestriel. "Nous avons des procédures qui nous permettent de modifier la forme, la taille et la couleur des dents", explique Michael Malone, dentiste esthétique à Lafayette (Laos) et président de l'Académie américaine de dentisterie esthétique.
La dentisterie esthétique n'est pas exactement une spécialité dentaire. Ceux qui se disent dentistes esthétiques effectuent généralement des nettoyages et percent des caries. Ils sont juste particulièrement intéressés par l'esthétique, et ils ont une formation supplémentaire pour faire des procédures cosmétiques.
Blanchiment des dents
La chose la plus simple et la plus courante qu'ils font est le blanchiment des dents. Ce n'est pas nouveau, mais c'est moins cher et plus facile aujourd'hui qu'autrefois.
"Nous le faisions il y a 30 ans", dit Malone. "Nous utilisions à l'époque une solution très, très forte de peroxyde d'hydrogène - si forte que si elle touchait les lèvres ou les gencives, elle pouvait réellement blesser une personne."
Dans ce type de traitement de blanchiment des dents, appelé "power bleaching", les dents sont isolées avec des digues dentaires en caoutchouc, et la solution de peroxyde sur les dents est chauffée avec des lampes.
"Cela fonctionnait, mais c'était tellement difficile que très peu de gens voulaient s'y soumettre", dit Malone. "De plus, c'était assez coûteux car cela prenait beaucoup de temps dans le fauteuil dentaire".
Le blanchiment électrique est toujours disponible, mais il existe une alternative moins coûteuse. Une nouvelle technique de blanchiment des dents utilise des peroxydes moins puissants qui restent plus longtemps sur les dents.
Après que le dentiste s'est assuré que vos dents sont suffisamment saines pour le traitement, il prend une empreinte de vos dents et l'empreinte est utilisée pour fabriquer une gouttière qui maintient un gel peroxyde sur les dents. Vous portez cette gouttière à la maison pendant quelques heures chaque jour, pendant une à cinq semaines.
La blancheur éclatante qui en résulte n'est pas bon marché. Selon l'endroit où vous vivez, un blanchiment des dents à domicile peut coûter entre 150 et 1 000 dollars. Un blanchiment en cabinet a tendance à être plus cher.
Smile Design
Le blanchiment des dents peut n'être qu'un début. Si vous voulez être sérieux, vous pouvez faire réviser complètement vos dents et vos gencives. Jerry Bellen, dentiste cosmétique à San Francisco, appelle cela le "Smile Design".
"La conception du sourire consiste à examiner la position des dents d'une personne et la façon dont les dents sont encadrées par les lèvres", explique-t-il.
Par exemple, si vos gencives sont trop visibles lorsque vous souriez, cela peut être corrigé. "Nous faisons ce que l'on appelle un lifting des gencives", explique le Dr Bellen. Le terme technique pour cela est "allongement de la couronne".
Il s'agit d'une intervention chirurgicale qui peut être effectuée dans le cabinet du dentiste et qui consiste à remonter les gencives pour que les dents soient plus visibles. "Étonnamment, il n'y a pas beaucoup de douleur", dit Mme Bellen. "C'est une opération assez mineure."
Vous pouvez également faire façonner vos dents comme vous le souhaitez. Selon le Dr Bellen, allonger et arrondir les bords des dents de devant peut en fait vous faire paraître plus jeune. Une vie entière de mastication (et surtout de rongement des ongles) use les dents. Même après un lifting, des dents usées peuvent ajouter des années à votre apparence.
Pour façonner une dent, un dentiste esthétique peut y coller une facette ou une couronne en résine ou en porcelaine. Le collage à la résine est la méthode la plus ancienne. "Elle est encore bonne et est très utilisée aujourd'hui", dit Malone, mais elle ne dure pas aussi longtemps que la porcelaine, le matériau le plus récent.
La résine peut, avec le temps, s'user ou se décolorer, ce qui n'est pas le cas de la porcelaine. L'autre différence est que le collage de la résine se fait dans le fauteuil du dentiste, généralement en une seule visite. Pour une facette en porcelaine, un moule est envoyé à un laboratoire dentaire pour être fabriqué, puis collé plus tard.
En plus de façonner les dents de manière attrayante, un dentiste esthétique peut vous donner des lèvres pulpeuses. "Nous prenons des photos de profil des lèvres", explique Mme Bellen. "Si quelqu'un veut une lèvre plus pulpeuse, nous pouvons augmenter le volume de la facette", de sorte qu'elle repousse la lèvre vers l'extérieur.
Les taches de tétracycline peuvent également être recouvertes par des facettes. "Lorsque la tétracycline [un antibiotique couramment utilisé] est administrée pendant l'enfance, elle a tendance à tacher les dents en développement", explique Mme Bellen. "Cela se produit par bandes - striations sur les dents".
Si vos molaires sont encombrées de plombages métalliques, on peut y remédier en les meulant et en les coiffant de nouvelles couronnes en porcelaine.
L'architecture d'un sourire
Bellen affirme qu'un dentiste esthétique peut faire à peu près tout ce qui est nécessaire pour améliorer votre sourire, mais il souligne que le travail doit être soigneusement planifié. "Je procède à une évaluation assez détaillée avant de commencer tout travail ", dit-il.
Votre occlusion - la façon dont vos dents s'emboîtent lorsque votre bouche est fermée - est un élément important à prendre en compte. "Vous pouvez mettre de la porcelaine sur tout et ne pas faire attention à l'occlusion, et tout peut s'effondrer", explique le Dr Bellen.
Cela signifie qu'avant de poser des facettes ou des couronnes, il peut être nécessaire de réaligner vos dents, voire de pratiquer une chirurgie de la mâchoire. "En tant que dentiste cosmétique, je diagnostique et planifie le traitement", dit Malone. Il peut ensuite faire appel à d'autres professionnels, comme un orthodontiste ou un chirurgien buccal.
Lorsque les dents doivent être réalignées, c'est généralement un orthodontiste qui s'en charge. Et il se peut que vous n'ayez pas besoin d'appareil dentaire. De nombreuses personnes peuvent faire redresser leurs dents avec le système Invisalign, qui utilise des "aligneurs" en plastique transparent pour déplacer progressivement les dents. Bien que ce système soit largement accepté, "Invisalign ne peut pas être utilisé pour tous les cas pour lesquels on peut utiliser un appareil dentaire", explique le Dr Malone.
Souvent, la mâchoire peut être repositionnée sans chirurgie, mais il arrive qu'un chirurgien buccal doive rejoindre l'équipe. Dans le cadre d'une "réhabilitation de l'ensemble de la bouche", comme le dit Mme Bellen, certaines personnes ont besoin de faire corriger une mâchoire sévèrement enfoncée ou saillante.
La quantité de soins que vous souhaitez obtenir dépend du temps que vous êtes prêt à y consacrer et de l'argent dont vous disposez. Les soins dentaires strictement esthétiques ne sont pas couverts par les assurances, et leur coût peut être élevé. Les facettes, par exemple, peuvent coûter entre 250 $ et 2 000 $ par dent.
Là encore, vous payez pour beaucoup de temps passé sur le fauteuil. M. Bellen dit qu'il lui arrive de travailler sur un seul patient pendant une journée complète de huit heures. Qui plus est, le résultat final peut prendre plusieurs mois. "Il y a des cas que j'ai en cours en ce moment et qui durent depuis un an", dit-il.
Mais pour certains, une production élaborée et coûteuse peut en valoir la peine au final. "Les gens sourient davantage lorsqu'ils ont de belles dents", dit Bellen. "Tout votre visage s'illumine".
