Frenulum labial : Causes, symptômes et traitement

On parle de frein labial lorsque le tissu qui relie la lèvre à la gencive est trop serré, ce qui entraîne des problèmes de mouvement. Découvrez les causes, les symptômes du frein labial et bien plus encore.

Frenulum labial vs. ligature des lèvres

Le morceau de tissu à l'intérieur de votre lèvre supérieure qui s'attache à vos gencives s'appelle un frenulum labial maxillaire, ou frenulum labial. Si ce tissu est trop court, il peut limiter le mouvement de votre lèvre. C'est ce qu'on appelle un frein labial.

Ce morceau de tissu est constitué de muqueuse et de tissu conjonctif. Ce tissu est naturellement présent dans votre bouche pour assurer la stabilité de votre lèvre au fur et à mesure que les os du visage grandissent et changent. Il aide également à maintenir la lèvre stable pour que vous puissiez téter.

Ce tissu est présent chez les bébés à la naissance et peut être assez évident. Au fur et à mesure que votre bébé grandit et que ses dents apparaissent, le frein de la lèvre change et se déplace.

Il existe 4 types généraux d'attachements labiaux.

Mucosale. Ce type correspond à l'attachement du tissu à l'endroit où le tissu se rencontre au sommet de vos gencives. C'est ce qu'on appelle la jonction muco-gingivale.

Gingival. Ce type de frein se produit lorsque le tissu est attaché plus loin dans votre gencive.

Papillaire. On parle de frénulum papillaire lorsque le tissu est attaché au niveau de la gencive entre vos dents de devant. Cette zone est appelée papille interdentaire.

Papille pénétrante. Dans ce type, le tissu est descendu entre vos dents mais traverse l'os et se prolonge en arrière dans votre palais.

Comprendre les attaches labiales

Comme ces attaches changent au fur et à mesure que votre bébé grandit, le diagnostic d'une attache labiale est parfois controversé. Votre bébé aura un frénulum labial, mais cela ne signifie pas qu'il s'agit d'un lip tie.

Un lien labial n'est généralement diagnostiqué chez les bébés que si le mouvement des lèvres est limité parce que l'attache est trop courte et trop serrée.

Elle n'est généralement définie que lorsque votre bébé a des difficultés à téter, mais ce point est controversé. La libération d'une attache de la langue peut améliorer la capacité de votre bébé à être allaité, mais il n'y a pas de preuves claires concernant les attaches des lèvres. De nombreuses révisions d'attachements labiaux ont été effectuées, mais un frénulum labial court qui provoque un serrement est considéré comme rare.

Certaines recherches indiquent que cela n'a aucun effet. D'autres recherches montrent qu'il peut causer des problèmes de prise du sein et d'étanchéité pendant l'allaitement. Cela peut entraîner des reflux.

Une attache labiale peut avoir un effet sur les dents et les gencives, mais là aussi, les recherches sont contradictoires. Les attaches sévères sont plus susceptibles de causer des problèmes.

Quelles sont les causes d'un attachement des lèvres ?

Une certaine attache des lèvres est normale. Pourtant, certaines conditions pourraient être plus susceptibles d'avoir des attachements de lèvres inhabituels. Il s'agit notamment :

  • Sténose pylorique hypertrophique infantile.

  • Holoprosencéphalie

  • Syndrome d'Ellis-van Creveld

  • Syndrome d'Ehlers-Danlos

  • Syndrome oro-facial-digital

Ces affections sont des maladies héréditaires qui provoquent des problèmes au niveau des muscles, du tissu conjonctif ou des os.

Il n'y a pas assez de recherches pour comprendre pourquoi les liens labiaux se produisent sans autres conditions de santé.

Signes et symptômes d'une ligature des lèvres

Vous pouvez soupçonner une attache labiale chez votre bébé. Le signe le plus évident est une attache labiale serrée. Parmi les autres signes indiquant que votre bébé a une attache labiale, on peut citer :

  • Une lente prise de poids

  • Reflux, causé par une déglutition trop importante d'air.

  • Irritabilité

  • Longues tétées

  • Bruits de claquement ou de claquement pendant la tétée.

  • Du lait s'écoule de la bouche pendant la tétée ?

Si vous allaitez un bébé avec un lien labial, vous pouvez avoir des douleurs pendant ou après la tétée et des seins gonflés et douloureux. Cela peut se produire parce que votre bébé pourrait avoir du mal à recevoir le lait.

Les signes d'un attachement labial chez les enfants plus âgés et les adultes comprennent également un attachement serré ou rigide. D'autres signes peuvent être :

  • Un espace entre vos dents de devant

  • Perte de la gencive entre les dents

  • Gencives déchaussées

  • Difficulté à se brosser les dents

  • Caries

  • Dents mal alignées

Diagnostic d'une cravate à lèvres

Votre médecin procédera à un examen physique de la bouche de votre bébé pour vérifier la présence d'attaches inhabituelles sur les lèvres et plus particulièrement le mouvement des lèvres. Il pourra aussi vous observer en train d'allaiter pour voir comment votre bébé prend le sein et comment il suce...

Pour les enfants plus âgés et les adultes, le dentiste ou l'orthodontiste peut poser un diagnostic lors d'un examen dentaire. Il s'agit généralement de tirer sur l'attache pour voir si la papille, ou la gencive entre les dents, bouge ou devient blanche.

Révision de l'attachement des lèvres

Certains experts affirment qu'une révision du lien labial peut aider les bébés à mieux se nourrir. C'est vrai pour un lien de la langue, mais ce n'est pas clair pour les liens des lèvres. Comme les attaches changent au fur et à mesure de la croissance, votre médecin pourrait vouloir laisser le lien labial tranquille.

Si le lien labial est sévère et s'étend jusqu'au palais, votre médecin peut suggérer une intervention chirurgicale. Il s'agit d'une frénectomie. Cette intervention implique une incision dans l'attache. Dans certains cas, elle peut inclure des points de suture dans votre palais. Votre médecin peut également utiliser un laser.

Dans l'ensemble, les experts ont des avis différents sur les attaches labiales. La chirurgie n'est généralement recommandée qu'en cas de problème. Il est donc préférable d'en parler à votre médecin pour savoir si elle vous convient.

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