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Problèmes mammaires courants après l'allaitement

Un médecin explique comment l'allaitement peut affecter vos seins. Apprenez à quoi vous attendre et comment faire face à certains problèmes mammaires.

Tout au long de votre vie, et surtout pendant la grossesse et l'allaitement, la taille et la forme de vos seins peuvent changer. La taille des seins est déterminée par la quantité de tissu graisseux. La production de lait crée un tissu plus dense dans vos seins. Après l'allaitement, le tissu graisseux et le tissu conjonctif de vos seins peuvent se déplacer.

Vos seins peuvent ou non retrouver la taille ou la forme qu'ils avaient avant l'allaitement. Chez certaines femmes, les seins restent volumineux, tandis que d'autres rétrécissent. Mais l'affaissement ou le maintien de la taille peut être autant le résultat de la génétique, de la prise de poids pendant la grossesse et de l'âge que le résultat de l'allaitement.

Mes seins vont-ils s'affaisser ou devenir plats ?

Lorsque vous allaitez, le flux de lait peut étirer la peau et les tissus de vos seins. Cela donne à certaines femmes un aspect "vide" ou "étiré" à leurs seins lorsque les structures productrices de lait rétrécissent pour retrouver la taille qu'elles avaient avant votre grossesse. C'est un problème esthétique courant après l'allaitement, mais ce n'est pas un problème médical.

Les femmes craignent souvent que l'allaitement fasse s'affaisser leurs seins. Mais d'autres facteurs peuvent modifier l'apparence de vos seins plus que l'allaitement. Il s'agit notamment :

  • IMC -- indice de masse corporelle, une mesure de votre pourcentage de graisse corporelle.

  • Le nombre de grossesses que vous avez eues

  • Une taille de poitrine importante avant la grossesse

  • Âge

  • Antécédents de tabagisme

L'allaitement peut-il entraîner une déformation de mes seins ?

Chaque sein est indépendant. Ainsi, ce qui arrive à un sein pendant l'allaitement n'arrivera pas forcément à l'autre. L'engorgement mammaire, ou le débordement douloureux des seins avec du lait, est une condition courante qui peut laisser un sein légèrement déformé par la suite, par exemple. Ou encore, un sein peut produire plus de lait que l'autre, ce qui contribue à l'asymétrie des seins.

Tout capitonnage ou plissement de votre sein peut être le signe d'une masse mammaire sous-jacente et doit être vérifié par votre médecin.

Les seins asymétriques ou inégaux proviennent-ils de l'allaitement ?

Le tissu mammaire s'étend jusqu'à votre aisselle. Ainsi, comme le tissu mammaire gonfle avec le lait puis rétrécit à nouveau après l'allaitement, les contours de votre ligne de poitrine peuvent changer.

De nombreuses femmes ont des seins inégaux avant la grossesse et après l'allaitement. Il est possible qu'un sein reprenne sa taille d'avant la grossesse tandis que l'autre reste plus gros, s'affaisse ou s'aplatit davantage. Certaines femmes se retrouvent avec un sein d'une taille de bonnet plus petite ou plus grande que l'autre après l'allaitement et apprennent simplement à aimer le corps qui a nourri leur bébé, quelle que soit sa forme.

Faut-il faire un dépistage des problèmes mammaires si j'allaite ?

La plupart des problèmes mammaires après l'allaitement sont des changements cosmétiques, et non de véritables préoccupations médicales. Mais il est sage de rester à jour dans vos tests de dépistage réguliers pour assurer la santé de vos seins.

  • Auto-examens des seins

    sont un moyen simple de surveiller la santé et l'évolution de vos seins. Examinez vos seins une fois par mois, même pendant l'allaitement. Il est particulièrement important d'examiner vos seins dans les mois qui suivent l'arrêt de l'allaitement, car la forme et la taille de vos seins changent. Signalez à votre médecin toute bosse ou tout écoulement inhabituel du mamelon. Certaines grosseurs peuvent même s'étendre jusqu'à l'aisselle. La plupart des grosseurs sont bénignes, ce qui signifie qu'elles ne sont pas cancéreuses. Mais elles doivent tout de même faire l'objet d'un dépistage du cancer du sein.

  • Un examen des seins par votre médecin

    peut évaluer si un problème mammaire après l'allaitement nécessite une attention médicale. Demandez à votre médecin d'effectuer un examen des seins une fois par an ou chaque fois que vous remarquez des changements inhabituels au niveau des seins après l'allaitement.

  • Une mammographie

    (radiographie du sein) peut diagnostiquer une grosseur trop petite pour que vous la sentiez. Si vous avez un problème mammaire après avoir allaité, votre médecin peut vous conseiller de passer une mammographie tout de suite, plutôt que d'attendre votre mammographie annuelle ou bisannuelle régulièrement programmée. Vous pouvez également passer une mammographie en toute sécurité pendant l'allaitement si vous en avez besoin. Cela n'affectera pas votre lait ni la santé de votre bébé.

Appelez votre médecin si vous avez l'un de ces problèmes mammaires :

  • Une bosse dans votre sein

  • Une bosse rouge et douloureuse qui peut être chaude au toucher, qui pourrait être un canal lactifère bouché.

  • Dimpling ou plissement du sein

  • Fièvre ou symptômes de grippe, ce qui pourrait indiquer une infection du sein (appelée mastite).

  • Rétraction du mamelon (le mamelon tourné vers l'intérieur).

  • Seins douloureux (plus que la gêne liée à l'allaitement).

  • Éruption cutanée sur le sein

  • Écoulement inhabituel du mamelon ou saignement du mamelon.

Une note positive : l'allaitement maternel réduit le risque de cancer du sein. Les femmes qui n'ont jamais allaité ont un risque légèrement plus élevé.

Quel est le traitement des seins difformes ou asymétriques ?

Lorsque la taille ou la forme des seins change beaucoup après l'allaitement, certaines femmes envisagent la chirurgie esthétique. Un lifting des seins, appelé mastopexie, peut être effectué pour remédier à l'affaissement et repositionner le mamelon et l'aréole (le cercle sombre autour du mamelon) plus haut sur le sein.

Avant d'envisager une intervention chirurgicale, il est conseillé de procéder à une évaluation approfondie auprès d'un chirurgien esthétique qualifié, y compris un historique complet de la santé des seins.

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