Aphtes : Causes, symptômes, traitements et remèdes

Les aphtes sont de petites plaies peu profondes dans la bouche qui peuvent rendre l'alimentation et la conversation inconfortables. Apprenez-en plus sur les causes, les symptômes, le diagnostic, le traitement, les remèdes maison et la prévention des aphtes.

Un aphte... est une petite plaie ouverte peu profonde (ou ulcère) dans la bouche... qui peut rendre l'alimentation et la parole inconfortables. Ils sont également connus sous le nom d'ulcères aphteux. Il existe plusieurs types d'aphtes :

  • Les aphtes mineurs... Ils peuvent apparaître trois ou quatre fois par an. Ils surviennent généralement chez les personnes âgées de 10 à 20 ans. Ils font moins d'un centimètre de diamètre et guérissent en une semaine environ sans laisser de cicatrice.

  • Les aphtes majeurs... Ils sont moins fréquents. Les ulcères sont plus gros et peuvent durer plus de 2 semaines. Ils guérissent souvent avec des cicatrices.

  • Aphtes herpétiformes. Ils sont rares et se présentent sous la forme de grappes de minuscules ulcères. Ils guérissent généralement en une semaine environ.

Causes et facteurs de risque de l'aphte

Les médecins ne savent pas ce qui cause exactement la plupart des aphtes. ?

Les choses qui peuvent causer des aphtes mineurs comprennent :

  • Le stress ?

  • Lésion tissulaire, par exemple à cause d'une dent pointue ou d'un appareil dentaire.

  • Certains aliments, notamment les agrumes ou les fruits et légumes acides (citrons, oranges, ananas, pommes, figues, tomates et fraises).

  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l'ibuprofène.

  • Une allergie à un produit contenu dans votre alimentation ou dans votre dentifrice ou votre bain de bouche.

  • Helicobacter pylori, la bactérie qui peut causer des ulcères gastriques.

Les éléments susceptibles de provoquer des aphtes complexes sont notamment :

  • Un problème de santé sous-jacent comme un système immunitaire affaibli, le VIH/sida, le lupus ou la maladie de Behçet.

  • Problèmes nutritionnels comme une carence en vitamine B12, en zinc, en acide folique ou en fer.

  • Maladies gastro-intestinales comme la maladie cœliaque ou Crohns

Environ 1 personne sur 5 présente régulièrement des aphtes. Ils sont plus fréquents chez les femmes, peut-être en raison de différences hormonales. Ils peuvent également être présents dans les familles.

Aphtes et boutons de fièvre

L'aphte et l'herpès labial ne sont pas identiques.

Les feux sauvages, également appelés " boutons de fièvre " ou " herpès simplex de type 1 ", sont des groupes de vésicules douloureuses et remplies de liquide. Contrairement à l'aphte, l'herpès labial est causé par un virus, et il est très contagieux. De plus, les feux sauvages apparaissent généralement à l'extérieur de la bouche, habituellement sous le nez, autour des lèvres ou sous le menton, alors que les aphtes apparaissent à l'intérieur de la bouche.

Symptômes des aphtes

Vous pouvez avoir un aphte si vous avez :

  • Une sensation de picotement ou de brûlure, souvent 6 à 24 heures avant un aphte.

  • Petites plaies dans la bouche qui sont rondes ou ovales, blanches, grises ou jaune pâle avec un bord ou une bordure rouge.

  • Une ou des plaies douloureuses qui apparaissent seules ou en groupe à l'intérieur de la bouche : sur la langue, à la base des gencives, sur le palais mou (la partie arrière du palais) ou à l'intérieur des joues.

Les crises d'aphtes sévères peuvent également provoquer :

  • De la fièvre

  • Fatigue

  • Ganglions lymphatiques enflés

Diagnostic d'un aphte

  • Des plaies anormalement grandes

  • Plaies qui s'étendent

  • Des plaies qui durent 3 semaines ou plus

  • Douleur extrême malgré l'évitement des aliments déclencheurs et la prise d'analgésiques en vente libre.

  • Difficulté à boire suffisamment de liquides

  • Une forte fièvre avec des aphtes

  • Des aphtes fréquents ou durables, qui peuvent être le signe d'un problème sous-jacent, comme une maladie de peau grave appelée pemphigus, une maladie cœliaque, une maladie intestinale inflammatoire, la maladie de Behcet, une maladie auto-immune, une anémie, le VIH ou, dans de rares cas, un cancer de la bouche ou une leucémie.

Ils peuvent généralement établir un diagnostic à partir d'un examen physique et de vos antécédents médicaux. Ils peuvent vouloir tester votre sang pour voir si une carence en vitamines ou un autre problème de santé est à l'origine des lésions.

Traitement des aphtes

La douleur?d'un aphte a tendance à s'atténuer en quelques jours, et les lésions guérissent généralement sans traitement en une ou deux semaines. Le traitement des lésions importantes, durables ou exceptionnellement douloureuses peut inclure :

  • Bains de bouche. Votre médecin peut vous prescrire un rinçage contenant un stéroïde ou un analgésique.

  • Médicaments topiques. Votre médecin peut vous prescrire un médicament topique contenant un stéroïde pour l'inflammation, et un analgésique topique comme la lidocaïne pour soulager la douleur. L'Aphthasol, une pommade délivrée sur ordonnance décrite comme une " pâte orale ", peut réduire la douleur et le temps de guérison.

  • Médicaments par voie orale. Le sucralfate (Carafate), médicament contre les ulcères, et la colchicine (Mitigare), médicament contre la goutte, peuvent également traiter les aphtes. Votre médecin peut aussi vous donner des comprimés de stéroïdes.

  • Les compléments nutritionnels. Vous pourriez en avoir besoin si une carence en nutriments est à l'origine de vos aphtes.

  • Cautérisation. Les lasers dentaires peuvent vous aider à vous sentir mieux immédiatement. Votre médecin peut aussi cautériser les plaies avec des produits chimiques comme le débactérol ou le nitrate d'argent.

Remèdes maison contre les aphtes

Les traitements à domicile pour accélérer la guérison et vous aider à vous sentir mieux comprennent :

  • Produits topiques. Les gels, crèmes, pâtes et liquides médicamenteux s'appliquent sur la plaie.

  • Rinçages buccaux. Mélangez du sel ou du bicarbonate de soude dans de l'eau chaude, et faites-en un tour dans la bouche.

  • Lait de magnésie. Mettez-en un peu sur un coton-tige, et tamponnez-le sur la plaie.

Prévention des aphtes

Il n'existe aucun remède contre les aphtes, et ils reviennent souvent. Mais vous pourriez les avoir moins souvent si vous :

  • Évitez les aliments qui irritent votre bouche, notamment les agrumes, les légumes acides et les aliments épicés.

  • Ne pas mâcher de chewing-gum

  • Brossez-vous les dents avec une brosse à poils souples après les repas et passez le fil dentaire tous les jours, ce qui vous permettra d'éviter les aliments susceptibles de déclencher une plaie.

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