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Bouche sèche : Causes, risques et traitements

La sécheresse buccale, également appelée xérostomie, survient lorsque les glandes salivaires ne produisent pas suffisamment de salive pour empêcher l'assèchement de la bouche. La sécheresse buccale peut être un symptôme ou un effet secondaire d'autres affections et médicaments ; cependant, elle ne doit pas être ignorée car elle peut entraîner de graves problèmes dentaires. Pour en savoir plus, consultez votre médecin.

Lorsque vous ne produisez pas assez de salive, votre bouche devient sèche et inconfortable. Heureusement, de nombreux traitements peuvent aider à lutter contre la sécheresse buccale, également appelée xérostomie.

Quelles sont les causes de la sécheresse buccale ?

Les causes de la sécheresse buccale sont notamment :

  • Effet secondaire de certains

    médicaments.

    ?La bouche sèche est un effet secondaire courant de nombreux médicaments délivrés sur ordonnance ou en vente libre, notamment les médicaments utilisés pour traiter la dépression, l'anxiété, la douleur, les allergies et les rhumes (antihistaminiques et décongestionnants), l'obésité, l'acné, l'épilepsie, l'hypertension (diurétiques), la diarrhée, les nausées, les troubles psychotiques, l'incontinence urinaire, l'asthme (certains bronchodilatateurs) et la maladie de Parkinson. La bouche sèche peut également être un effet secondaire des myorelaxants et des sédatifs.

  • Effet secondaire de certaines maladies et infections.

    La bouche sèche peut être un effet secondaire d'affections médicales, notamment le syndrome de Sjögren, le VIH/sida, la maladie d'Alzheimer, le diabète, l'anémie, la mucoviscidose, la polyarthrite rhumatoïde, l'hypertension, la maladie de Parkinson, les accidents vasculaires cérébraux et les oreillons.

  • Effet secondaire de certains traitements médicaux.

    Des dommages aux glandes salivaires, les glandes qui fabriquent la salive, peuvent réduire la quantité de salive produite. Par exemple, les dommages peuvent provenir de radiations sur la tête et le cou, et de traitements de chimiothérapie, pour le cancer.

  • Lésions nerveuses.

    ?La sécheresse buccale peut résulter d'une lésion nerveuse au niveau de la tête et du cou due à une blessure ou à une intervention chirurgicale.

  • Déshydratation.

    ?Les conditions qui conduisent à la déshydratation, comme la fièvre, la transpiration excessive, les vomissements, la diarrhée, la perte de sang et les brûlures peuvent provoquer une sécheresse de la bouche.

  • Ablation chirurgicale des glandes salivaires.

  • Style de vie.

    Fumer ou mâcher du tabac peut affecter la quantité de salive que vous produisez et aggraver la sécheresse buccale. Respirer en ouvrant beaucoup la bouche peut également contribuer au problème.

Quels sont les symptômes de la bouche sèche ?

Les symptômes les plus courants sont :

  • Une sensation collante et sèche dans la bouche

  • Soif fréquente

  • Plaies dans la bouche ; plaies ou peau fendue aux coins de la bouche ; lèvres craquelées.

  • Une sensation de sécheresse dans la gorge

  • Une sensation de brûlure ou de picotement dans la bouche et notamment sur la langue.

  • Une langue sèche, rouge et crue

  • Problèmes d'élocution ou troubles du goût, de la mastication et de la déglutition.

  • Voix rauque, sécheresse des voies nasales, maux de gorge.

  • Mauvaise haleine

Pourquoi la bouche sèche est-elle un problème ?

En plus de provoquer les symptômes mentionnés ci-dessus, la sécheresse buccale augmente le risque de gingivite (maladie des gencives), de carie dentaire et d'infections buccales, comme le muguet.

La bouche sèche peut également rendre difficile le port de prothèses dentaires.

Comment traite-t-on la sécheresse buccale ?

Le traitement de la bouche sèche dépend de la cause du problème. En général, le traitement se concentre sur trois domaines :

  • Gestion des autres conditions médicales

  • Prévention de la carie dentaire

  • Augmenter le débit de la salive, si possible.

Gestion des causes de la sécheresse buccale

Si vous pensez que votre bouche sèche est causée par certains médicaments que vous prenez, parlez-en à votre médecin. Ce dernier pourra ajuster la dose que vous prenez ou vous faire passer à un médicament qui ne provoque pas de sécheresse buccale.

Mais si la condition médicale à l'origine de la sécheresse buccale ne peut être modifiée - par exemple, si la glande salivaire a été endommagée ou si elle est le résultat d'une maladie elle-même, comme dans le cas du syndrome de Sjögren, de la maladie d'Alzheimer et des accidents vasculaires cérébraux - le traitement se concentrera sur les moyens d'augmenter le flux de salive.

Prévenir les caries dentaires dues à la sécheresse buccale.

Non seulement la salive aide à digérer les aliments et vous permet de mâcher et d'avaler, mais elle est le nettoyant naturel de la bouche. Sans salive, les caries dentaires et les maladies des gencives sont plus probables. Si vous avez la bouche sèche, pour lutter contre les caries et les maladies des gencives, vous devez faire très attention à respecter les bonnes habitudes d'hygiène buccale, qui consistent à :

  • Se brosser les dents au moins deux fois par jour (mais de préférence plus souvent), après chaque repas et avant le coucher.

  • Se passer du fil dentaire tous les jours

  • Utiliser un dentifrice qui contient du fluorure

  • Consulter votre dentiste pour un contrôle et un nettoyage au moins deux fois par an ; votre dentiste peut vous recommander un rinçage quotidien au fluor ou un gel fluoré pour garder vos dents en bonne santé.

Augmenter le flux de salive en cas de bouche sèche

Si vous avez la bouche sèche, votre médecin peut également vous prescrire un rince-bouche pour restaurer l'humidité de la bouche. Vous pouvez obtenir ces produits en vente libre sous forme de rinçage ou de spray. Il existe également des dentifrices, des bains de bouche et des gels hydratants spécialement conçus pour la bouche sèche ; renseignez-vous auprès de votre dentiste ou de votre médecin. Si cela ne suffit pas, ils peuvent vous prescrire un médicament qui stimule la production de salive, le Salagen. Un autre médicament sur ordonnance, Evoxac, est approuvé par la FDA pour traiter la bouche sèche chez les personnes atteintes du syndrome de Sjögren, une maladie auto-immune liée à la sécheresse des yeux, de la bouche, de la peau et aux douleurs musculaires.

Enfin, de nouveaux traitements prometteurs sont à l'étude. Les scientifiques travaillent sur les moyens de réparer les glandes salivaires qui ont été endommagées et développent une glande salivaire artificielle qui peut être implantée dans le corps.

Que puis-je faire pour gérer la sécheresse de la bouche ?

Vous pouvez également essayer ces autres mesures, qui peuvent contribuer à améliorer le flux de salive :

  • Sucez des bonbons sans sucre ou mâchez des chewing-gums sans sucre, en particulier ceux contenant du xylitol. Essayez d'éviter ceux qui sont acides, comme le citron, qui peuvent ramollir les dents. Sucez des morceaux de glace ou des sucettes glacées sans sucre. Ne mâchez jamais de glace, car elle peut endommager vos dents. Ces actions de succion et de mastication aident à stimuler le flux de salive. Mais n'oubliez pas que même s'ils ne contiennent pas de sucre, les bonbons, les sucettes glacées et le chewing-gum peuvent ramollir l'émail de vos dents. Pour réduire le risque de caries et d'usure des dents, ne les utilisez qu'avec modération.

  • Buvez beaucoup d'eau pour aider à garder votre bouche humide et à libérer le mucus. Transportez de l'eau avec vous pour la siroter tout au long de la journée, et gardez-en près de votre lit la nuit.

  • Brossez-vous les dents avec un dentifrice fluoré, utilisez un rince-bouche fluoré et consultez régulièrement votre dentiste. Évitez les rince-bouche commerciaux ou les bains de bouche qui contiennent de l'alcool ou du peroxyde. Ces ingrédients assèchent encore plus votre bouche.

  • Respirez par le nez, et non par la bouche, autant que possible.

  • Utilisez un vaporisateur d'ambiance pour ajouter de l'humidité à l'air de la chambre.

  • Utilisez un substitut de salive artificielle en vente libre.

  • Humidifiez les aliments avec des bouillons, des soupes, des sauces, des jus de viande, des crèmes et du beurre ou de la margarine. Mangez des aliments mous et humides qui sont frais ou à température ambiante.

  • Évitez les aliments salés, les aliments secs (tels que les craquelins, les toasts, les biscuits, les pains secs, les viandes/poulet/poisson secs, les fruits secs et les bananes) et les aliments et boissons à forte teneur en sucre.

  • Évitez les boissons contenant de l'alcool ou de la caféine (comme les cafés, les thés, certains colas et les boissons contenant du chocolat). L'alcool augmente la perte d'eau en déclenchant des mictions fréquentes. L'alcool, tout comme la caféine, assèche également la bouche. Évitez également les boissons acides, comme tous les jus de fruits (orange, pomme, raisin, pamplemousse) et le jus de tomate.

Pour soulager l'irritation liée à la sécheresse buccale :

  • Limitez les aliments épicés ou salés, car ils peuvent provoquer des douleurs dans une bouche sèche.

  • Arrêtez de fumer.

  • Utilisez une crème hydratante sur vos lèvres.

  • Utilisez une brosse à dents à poils souples sur vos dents et vos gencives ; rincez-vous la bouche avant et après les repas avec de l'eau ordinaire ou un rince-bouche doux (8 onces d'eau, ? cuillère à café de sel et ? cuillère à café de bicarbonate de soude). ?

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