Une nouvelle étude montre que la variante Omicron peut provoquer un croup chez les jeunes enfants, y compris des cas graves qui nécessitent une hospitalisation et des soins intensifs.
La variante Omicron peut causer un croup sévère chez les jeunes enfants
VENDREDI, 18 mars 2022 (HealthDay News) --Le variant Omicron COVID-19 peut provoquer un croup chez les jeunes enfants, y compris des cas graves qui nécessitent une hospitalisation et des soins intensifs, montre une nouvelle étude.
"Le taux d'hospitalisation relativement élevé et le grand nombre de doses de médicaments dont nos patients atteints de croup dus au COVID-19 ont eu besoin suggèrent que le COVID-19 pourrait causer un croup plus grave par rapport à d'autres virus ", a déclaré le Dr Ryan Brewster, co-auteur de l'étude, qui fait partie du programme combiné de résidence en pédiatrie à l'hôpital pour enfants de Boston et au Boston Medical Center.
"Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les meilleures options de traitement pour ces enfants", a déclaré le Dr Brewster dans un communiqué de presse de l'hôpital pour enfants de Boston.
Dans l'article, les médecins ont décrit les cas de 75 enfants qui se sont rendus au service des urgences de l'hôpital pour enfants de Boston avec un croup et un COVID-19 entre le 1er mars 2020 et le 15 janvier 2022.
Le croup est une maladie respiratoire courante chez les bébés et les jeunes enfants qui survient lorsque le rhume et d'autres infections virales provoquent une inflammation et un gonflement autour du larynx, de la trachée et des bronches. Il se caractérise par une toux aboyante distinctive et parfois des inspirations aiguës (appelées stridor). Dans les cas graves, elle peut dangereusement gêner la respiration.
La plupart des enfants de l'étude avaient moins de deux ans et 72 % étaient des garçons. À l'exception d'un enfant atteint d'un virus du rhume, aucun n'avait d'infection virale autre que le SRAS-CoV-2.
Un peu plus de 80 % des cas sont survenus après qu'Omicron soit devenu la variante dominante du coronavirus aux États-Unis.
"Il y a eu une délimitation très claire entre le moment où Omicron est devenu la variante dominante et celui où nous avons commencé à voir une augmentation du nombre de patients atteints de croup", a déclaré Brewster.
Aucun des enfants n'est décédé, mais neuf (12 %) ont été admis à l'hôpital et quatre d'entre eux ont nécessité des soins intensifs.
Avant l'étude COVID-19, moins de 5 % des enfants atteints de croup étaient hospitalisés, et seuls 1 à 3 % des patients hospitalisés nécessitaient une intubation, selon l'étude.
Le stéroïde dexaméthasone a été administré à 97 % des enfants de l'étude et à 29 % de ceux traités aux urgences. Tous ceux qui ont été hospitalisés ont reçu de l'adrénaline racémique par nébuliseur, ce qui est réservé aux cas modérés ou graves de croup.
Suite
Les enfants hospitalisés ont eu besoin d'une médiane de six doses de dexaméthasone et de huit traitements d'épinéphrine nébulisée pour contrôler leurs symptômes de croup -- plus que ce qui est habituellement nécessaire pour le croup non-COVID.
Ces résultats ont été publiés récemment dans la revue Pediatrics .
Alors que le croup léger peut être traité à la maison avec la brume d'un humidificateur ou la vapeur d'une douche chaude, les auteurs de l'étude ont déclaré que les parents devraient consulter un médecin si un enfant :
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A des inhalations bruyantes fréquentes et une toux aboyante au repos.
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Difficultés à respirer
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A une fatigue ou une somnolence accrue
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A les lèvres ou le bout des doigts bleus
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A une température supérieure à 100,4F pendant plus de trois jours.
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Présente des symptômes de croup léger qui durent plus de sept jours.
Bien que de nombreux virus puissent provoquer le croup, les parents devraient envisager la possibilité que leur enfant soit atteint du COVID-19 et penser à le faire tester, ainsi que les autres membres de la famille, suggèrent les auteurs.
Plus d'informations
Pour en savoir plus sur le croup, consultez le site de l'Académie américaine de pédiatrie.
