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Botox pour la SEP : traitement de la spasticité musculaire de la SEP avec la toxine botulique

Un médecin explique comment des injections de Botox peuvent réduire les spasmes du bras chez les personnes atteintes de sclérose en plaques.

Qu'est-ce que la toxine botulique ?

La toxine botulique est un médicament qui détend les muscles et qui est fabriqué à partir d'une bactérie appelée Clostridium botulinum. Il en existe quatre types :

  • OnabotulinumtoxineA (Botox/Botox Cosmetic)

  • RimabotulinumtoxinB (Myobloc)

  • AbobotulinumtoxinA (Dysport)

  • IncobotulinumtoxinA (Xeomin)

Ces médicaments traitent également d'autres problèmes, notamment une affection dans laquelle les muscles du cou se contractent sans cesse (dystonie cervicale), les migraines et les clignements d'yeux que vous ne pouvez pas contrôler (blépharospasme). Le botox est le médicament que les gens utilisent pour lisser les rides.

Comment fonctionne la toxine botulique ?

Normalement, vos nerfs envoient des messages électriques à vos muscles pour qu'ils bougent quand vous le voulez. Ces messages passent des nerfs aux muscles via une substance chimique appelée acétylcholine. Mais si tu es atteint de SEP, la maladie endommage les nerfs et désynchronise ces signaux. Vos muscles se tendent et bougent alors que vous ne le souhaitez pas.

La toxine botulique bloque l'acétylcholine, ce qui permet au muscle de se détendre. Il est ainsi plus facile de bouger et d'utiliser vos membres et de soulager les raideurs et les douleurs que vous pouvez ressentir.

Comment obtenir un traitement à la toxine botulique ?

Vous recevez la toxine botulique sous forme d'injection dans votre muscle à l'aide d'une aiguille très fine. Vous devrez vous rendre au cabinet de votre médecin pour recevoir le traitement. Le médicament ne se propage pas dans tout le corps, votre médecin devra donc vous faire plusieurs injections en une seule fois. L'endroit où vous les recevez dépend des muscles qui vous posent le plus de problèmes.

Si les muscles sont petits ou difficiles à atteindre, votre médecin devra peut-être enregistrer leurs signaux électriques pour s'assurer qu'il traite les bons muscles.

Le médicament ne pique généralement pas, mais certaines personnes signalent une douleur mineure due à l'injection. Cette douleur disparaît généralement rapidement.

Vous remarquerez que le médicament commence à faire effet après une à deux semaines. Vos muscles devraient commencer à se détendre. Une dose est généralement efficace pendant 2 à 6 mois. Il se peut donc que vous deviez retourner voir votre médecin pour d'autres injections afin de continuer à bénéficier des avantages du traitement.

Il existe une limite à la quantité de toxine botulique que vous pouvez recevoir en une fois. Il se peut donc que ce ne soit pas un bon choix pour vous si la spasticité affecte plusieurs de vos muscles ou si les muscles spastiques sont volumineux, comme ceux des jambes.

Votre médecin suivra l'évolution de vos symptômes pour voir si le traitement est efficace.

Quels sont les effets secondaires ?

La toxine botulique peut provoquer :

  • Une faiblesse du muscle et de ceux qui sont proches après une injection qui peut vous empêcher d'utiliser ces parties de votre corps. Le problème ne dure pas longtemps.

  • C'est rare, mais certaines personnes présentent des symptômes grippaux une semaine après les injections. Ils ne durent généralement qu'un jour environ.

Que signifie " développer des anticorps " contre la toxine botulique ?

C'est rare, mais le système immunitaire de certaines personnes fabrique des choses appelées anticorps qui empêchent la toxine botulique d'agir aussi bien qu'elle le devrait. Pour éviter que cela ne se produise, votre médecin ne vous fera pas d'injections plus souvent que tous les 3 mois.

L'assurance couvre-t-elle ce traitement ?

La couverture varie considérablement. Vérifiez auprès de votre compagnie d'assurance avant de commencer le traitement.

Quand dois-je appeler mon médecin ?

  • Si vous pensez que le médicament n'est pas efficace. (Mais attendez au moins 2 semaines après avoir reçu les injections).

  • Si vous avez des effets secondaires qui, selon vous, peuvent être liés à la toxine botulique.

  • Lorsque les effets du médicament s'estompent.

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