La SEP peut vous épuiser. Les médicaments sont une option que vous et votre médecin pouvez utiliser pour vous aider à avoir plus d'énergie.
La meilleure façon de soulager la fatigue est de traiter ce qui la cause. C'est difficile à faire quand on a la SEP. Mais vous n'avez pas besoin de gérer vos symptômes tout seul. Votre médecin peut vous aider à déterminer ce qui déclenche votre fatigue. Il te suggérera des changements de style de vie qui pourraient t'aider. Vous devrez peut-être traiter d'autres problèmes, comme des troubles du sommeil ou une dépression.
Si cela ne suffit pas à soulager votre fatigue, les médicaments peuvent être une option.
Médicaments contre la fatigue
Il n'existe pas de médicament approuvé par la FDA pour traiter la fatigue liée à la SEP. Mais votre médecin peut vous donner certains types de médicaments s'il pense qu'ils vous aideront. C'est ce qu'on appelle une utilisation non autorisée.
Voici quelques options courantes utilisées pour la SEP :
Amantadine (Gocovri, Symmetrel). Il s'agit d'un médicament antiviral utilisé pour traiter certaines souches de la grippe. Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson en prennent parfois aussi. On ne sait pas exactement comment il traite la fatigue liée à la SEP. Il pourrait modifier le fonctionnement de votre système immunitaire. Certains experts pensent que l'amantadine aide parce qu'elle affecte les niveaux de dopamine dans l'organisme. Il s'agit d'une substance chimique du cerveau qui contrôle la façon dont vous bougez et pensez ?
Armodafinil (Nuvigil) ou modafinil (Provigil). Ces médicaments peuvent vous aider à rester éveillé si vous avez tendance à vous assoupir pendant la journée. Ils sont approuvés pour favoriser l'éveil chez les personnes atteintes de narcolepsie, d'apnée obstructive du sommeil (AOS) ou de trouble du travail posté (TTP).
Stimulants. Ces médicaments agissent sur votre système nerveux central. Ils sont utilisés pour traiter le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) et la narcolepsie. Mais si vous êtes atteint de la SEP, votre médecin peut vous les donner pour lutter contre le brouillard cérébral. C'est le cas lorsque vous ne pouvez pas penser très clairement ou vous concentrer sur une tâche.
Les stimulants les plus courants sont :
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Méthylphénidate
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Amphétamine/dextroamphétamine (Dexedrine)
Les médicaments aident-ils vraiment à lutter contre la fatigue ?
Les preuves sont contradictoires quant aux médicaments qui, le cas échéant, soulagent la fatigue liée à la SEP. Certaines études montrent que l'amantadine peut avoir un effet modéré chez certaines personnes. D'autres recherches ont montré que le modafinil ou le méthylphénidate pouvaient améliorer l'éveil chez les personnes souffrant de somnolence diurne excessive (SDE).
Certaines personnes atteintes de SEP disent que les médicaments ne les débarrassent pas de leur fatigue. Mais les médicaments peuvent les garder éveillés et rendre leur fatigue plus facile à gérer.
Même si un médicament vous aide, il peut ne plus être aussi efficace avec le temps. Si c'est le cas, dis-le à ton médecin. Vous devrez peut-être prendre un congé de médicaments. Cela signifie que vous arrêterez de prendre votre médicament pendant un week-end ou quelques semaines. Votre médecin vous fera savoir quand vous pourrez reprendre votre traitement.
Effets secondaires
Comme tous les médicaments, les médicaments contre la fatigue peuvent provoquer certains symptômes indésirables. Votre médecin peut passer en revue avec vous les avantages et les inconvénients de chaque médicament.
L'insomnie est l'un des symptômes les plus courants de ces traitements. Vous aurez peut-être moins de difficultés à dormir si vous prenez votre médicament contre la fatigue dès votre premier réveil le matin.
Les autres effets secondaires légers sont :
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Maux de tête
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Vertiges
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Nausées
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Nervosité
Les stimulants peuvent également provoquer :
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Un rythme cardiaque rapide
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Transpiration excessive
Certains de ces symptômes peuvent disparaître d'eux-mêmes, mais cela peut prendre quelques semaines. Parlez à votre médecin de tout ce qui vous gêne vraiment. Il pourra être amené à diminuer votre dose ou à vous faire passer à un autre médicament.
Informez-le également si vous remarquez de nouvelles éruptions cutanées, des ulcères ou des plaies buccales. Dans de rares cas, des médicaments comme le modafinil ou l'armodafinil peuvent provoquer une réaction cutanée potentiellement mortelle. Si vous en êtes atteint, vous devrez arrêter de prendre ces médicaments pour vous rétablir.
Certains médicaments contre la fatigue peuvent modifier votre état d'esprit. Demandez de l'aide immédiatement si vous vous sentez vraiment confus ou si vous pensez à vous faire du mal.
Autres traitements médicamenteux
Aspirine. Ce médicament n'est normalement pas utilisé pour la fatigue liée à la SEP. Mais des études ont montré que la fatigue diminuait chez les personnes qui prenaient 325 milligrammes d'aspirine deux fois par jour ou 500 milligrammes une fois par jour. Ce médicament est bon marché et facilement disponible sans ordonnance. Mais vous devez tout de même demander à votre médecin s'il est sans danger pour vous. Il peut provoquer des problèmes d'estomac comme des ulcères chez certaines personnes.
Antidépresseurs. Ils peuvent soulager votre fatigue si vous souffrez également de dépression. Certains antidépresseurs aident également à soulager les douleurs nerveuses liées à la SEP. Vous devrez peut-être essayer plusieurs médicaments pour trouver celui qui vous convient. Mais certaines options courantes utilisées avec la SEP comprennent :
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Bupropion (Wellbutrin) ?
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Citalopram (Celexa)
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Duloxetine (Cymbalta)
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Fluoxetine (Prozac)
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Venlafaxine (Effexor XR)
Avant de commencer un nouveau médicament
Demandez à votre médecin si ces médicaments peuvent affecter d'autres parties de votre corps. Passez en revue tout ce qui pourrait causer ou aggraver des problèmes rénaux, cardiaques ou visuels.
N'oubliez pas de lui parler de tous les autres médicaments que vous prenez. Cela inclut les vitamines et les compléments alimentaires. Et prenez toujours tous les médicaments exactement comme ils vous ont été prescrits. Cela peut être dangereux si vous en prenez trop.
N'arrêtez pas votre traitement brutalement. Parlez-en d'abord à votre médecin. Il se peut que vous deviez diminuer votre dose lentement au fil du temps.