Quels sont les différents types de ces troubles nerveux ? Le docteur couvre la myélite transverse, la neuromyélite optique, l'ADEM, et plus encore.
Les troubles démyélinisants sont toutes les affections qui endommagent la myéline. Lorsque cela se produit, un tissu cicatriciel se forme à sa place. Les signaux cérébraux ne peuvent pas traverser le tissu cicatriciel aussi rapidement, et vos nerfs ne fonctionnent pas aussi bien qu'ils le devraient.
Symptômes : Les symptômes les plus courants des troubles démyélinisants sont :
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Perte de la vision
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Faiblesse musculaire
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Raideur musculaire
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Spasmes musculaires
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Changements dans le fonctionnement de votre vessie et de vos intestins.
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Changements sensoriels
Causes : Dans de nombreux cas, les médecins ne sont pas sûrs des causes de ces affections. Ils savent que certaines résultent de :
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Un virus
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Inflammation provenant d'une réponse immunitaire qui se dérègle et amène votre organisme à attaquer ses propres tissus ; vous entendrez peut-être parler d'une maladie auto-immune.
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Vos gènes
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Des dommages aux vaisseaux sanguins de votre cerveau
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Manque d'oxygène au cerveau
Traitement : Il n'existe pas de traitement curatif pour ces affections, c'est pourquoi un traitement précoce est important. Votre médecin travaillera avec vous pour :
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atténuer les effets de l'attaque
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Contrôler l'évolution de la maladie
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Gérez vos symptômes
Les médicaments peuvent soulager votre douleur, votre fatigue et vos muscles raides. La physiothérapie peut aider les muscles qui ne fonctionnent plus comme avant.
Quels sont les types de traitements ?
Il existe plusieurs maladies démyélinisantes :
Sclérose en plaques (SEP)
Il s'agit de la maladie démyélinisante la plus fréquente. Une personne sur 500 en est atteinte. C'est une maladie auto-immune qui attaque le cerveau, la moelle épinière et le nerf optique. Il existe quatre grandes formes de la maladie qui permettent de prédire la vitesse à laquelle elle évoluera. La SEP est plus susceptible d'affecter les femmes. Elle a un lien génétique et peut également être déclenchée par quelque chose dans l'environnement d'une personne.
Les symptômes les plus courants sont :
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Fatigue extrême
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Problèmes de vision
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Difficultés à se déplacer
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Picotements, brûlures ou autres sensations étranges.
Il n'y a pas de remède, mais il existe des médicaments pour changer le cours des choses et diminuer le nombre de rechutes. De plus, il existe de nombreux traitements et techniques pour maîtriser vos symptômes. Apprenez-en davantage sur les signes et symptômes précoces de la SEP.
Encéphalomyélite aiguë disséminée (ADEM)
Les enfants sont plus susceptibles de souffrir de cette inflammation brève mais généralisée qui endommage la myéline dans le cerveau et la moelle épinière. Elle affecte parfois le nerf optique, qui relie l'œil au cerveau. L'ADEM survient lorsque l'organisme attaque ses propres tissus en réponse à une infection par un virus ou une bactérie. C'est rare, mais cela peut aussi être une réaction à un vaccin. Parfois, la cause est inconnue.
Les symptômes apparaissent généralement rapidement. Ils comprennent :
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Fièvre
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Faible énergie
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Maux de tête
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Nausées et vomissements
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Confusion
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Irritation
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Problèmes de vue
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Problèmes de coordination
Les médicaments qui combattent l'inflammation peuvent arrêter les dommages causés aux nerfs de votre cerveau et de votre moelle épinière. Un médecin peut également prescrire d'autres médicaments pour soulager certains symptômes de l'ADEM. La plupart des personnes se rétablissent complètement en 6 mois, mais dans de très rares cas, l'ADEM peut être mortelle. En savoir plus sur les causes et les symptômes de l'ADEM.
Maladie de Balos (sclérose concentrique)
Certains médecins considèrent la maladie de Balos comme une forme rare de sclérose en plaques, car les symptômes sont les mêmes à bien des égards.
Les experts ne savent pas pourquoi les gens l'attrapent, mais elle peut causer de graves problèmes. Elle peut être mortelle, mais il est également possible de s'en remettre complètement. Les Asiatiques et les Philippins sont les plus susceptibles de contracter la maladie. Elle touche plus souvent les adultes que les enfants.
Les symptômes peuvent apparaître rapidement et s'aggraver en peu de temps. Ils peuvent aussi disparaître rapidement. Ils comprennent :
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Une forte fièvre
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Maux de tête
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Difficulté à parler ou à comprendre les informations
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Perte de mémoire
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Spasmes musculaires
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Crises d'épilepsie
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Paralysie
Il n'y a pas de remède à la maladie de Balos, et aucun médicament ne la traite. Votre médecin peut vous proposer des médicaments pour soulager vos symptômes, notamment des corticoïdes pour faire baisser le gonflement du cerveau et de la moelle épinière. Obtenez plus d'informations sur la maladie de Balo.
La maladie de Charcot-Marie-Tooth (CMT)
Elle affecte les nerfs périphériques qui se trouvent à l'extérieur de votre cerveau et de votre moelle épinière et qui envoient des signaux aux muscles de vos membres. C'est une maladie dont vous héritez de vos parents à la naissance.
Les symptômes se manifestent généralement à la fin de l'adolescence ou au début de l'âge adulte. Mais ils peuvent aussi se manifester au milieu de la vie. Vous pouvez remarquer :
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Une faiblesse dans vos jambes, vos chevilles et vos pieds.
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Perte de la masse musculaire dans les jambes et les pieds
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Difficulté à lever les jambes et à bouger les chevilles.
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Moins de sensations dans les jambes et les pieds
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Changements au niveau de vos pieds, comme des arches plus hautes ou des orteils recourbés.
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Difficulté à marcher ou à courir
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Trébuchement ou chute
Il n'y a pas de remède, mais votre médecin peut vous donner des médicaments contre la douleur. Il vous suggérera également une thérapie physique et professionnelle pour vous aider à apprendre à utiliser les membres affectés. L'exercice physique peut vous aider à développer votre endurance et à garder vos muscles forts. Avec le temps, vous aurez peut-être besoin d'appareils orthopédiques et d'attelles pour les articulations faibles. En savoir plus sur les traitements du syndrome de Charcot-Marie-Tooth.
Syndrome de Guillain-Barré (SGB)
Comme le CMT, cette maladie s'attaque également aux nerfs périphériques. Elle commence souvent par une faiblesse dans les jambes qui se déplace vers les bras et le haut du corps. Elle peut conduire à la paralysie. Et elle peut mettre la vie en danger si elle entraîne des difficultés respiratoires. Les médecins n'en connaissent pas la cause, mais elle fait souvent suite à une infection des voies respiratoires ou du tube digestif. Certaines personnes l'attrapent après une opération, une grippe ou une infection bactérienne. La plupart des personnes atteignent une faiblesse maximale en 2 à 3 semaines.
Les symptômes les plus courants sont :
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Des picotements dans les doigts, les orteils, les chevilles ou les poignets.
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Faiblesse dans les jambes qui s'étend à la partie supérieure du corps.
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Difficulté à marcher ou à monter des escaliers
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Problèmes d'intestin ou de vessie
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Difficulté à bouger le visage, à parler ou à mâcher.
Il n'y a pas de traitement pour le SGB. Les médecins essaient d'atténuer ses effets avec des médicaments et d'accélérer le rétablissement. L'échange plasmatique (PLEX) est un traitement courant. Il consiste à retirer une partie de la partie liquide de votre sang, appelée plasma, et à la remplacer par une version fabriquée par l'homme. Une autre option est l'immunoglobuline intraveineuse (IVIG). Le médecin introduit dans vos veines des protéines appelées immunoglobulines. Il s'agit des mêmes protéines que votre organisme utilise pour attaquer les envahisseurs, mais elles proviennent de donneurs sains. Si la maladie affecte les fonctions corporelles comme la respiration, vous aurez besoin d'un traitement en milieu hospitalier. Les soignants peuvent vous aider à bouger vos membres lorsque vous ne pouvez pas le faire afin d'éviter la formation de caillots. Plus tard, vous suivrez une thérapie physique pour vous aider à utiliser à nouveau vos membres. En savoir plus sur les causes et les symptômes du syndrome de Guillain-Barré.
Myélopathie associée au HTLV-I (HAM)
Cette affection résulte d'un virus appelé HTLV-1. Il peut faire gonfler votre cerveau et votre moelle épinière, ce qui provoque les symptômes de la maladie. Toutes les personnes porteuses du virus ne contractent pas la MH. Certaines personnes sont également porteuses du HTLV-1 mais ne présentent pas de symptômes.
Les personnes atteintes de MH vivent généralement près de l'équateur. On l'attrape en entrant en contact avec le sang ou d'autres liquides organiques d'une personne atteinte de la maladie. La maladie n'est généralement pas mortelle, mais elle peut l'être. Vous pouvez vivre avec la maladie pendant des décennies.
Les symptômes comprennent :
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Faiblesse dans les jambes qui s'aggrave avec le temps.
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Engourdissement ou picotement
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Muscles raides
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Spasmes musculaires
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Problèmes de vessie
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Constipation
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Vision double
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Surdité
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Problèmes de coordination
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Tremblements
Il n'y a pas de remède, mais les stéroïdes peuvent aider à soulager vos symptômes.
Neuromyélite optique (maladie de Devics)
Cette maladie auto-immune rare peut affecter vos yeux, vos bras et vos jambes... Vous pouvez avoir une vision floue ou perdre la vue. Si elle se situe dans votre moelle épinière, vos jambes et vos bras peuvent ne pas bien fonctionner.
Si vous avez une attaque de neuromyélite optique, vous en aurez probablement une autre. Mais si votre médecin détecte la maladie à un stade précoce, il aura de meilleures chances de traiter vos symptômes. Il peut essayer des médicaments qui affaiblissent votre système immunitaire pour éviter les rechutes.
Les symptômes comprennent :
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une vision floue
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Perte de la vue
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Douleur oculaire
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Bras et jambes faibles ou engourdis
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Problèmes de vessie et d'intestin
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Vomissements
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Hoquet incontrôlable
La neuromyélite optique ne se guérit pas, mais les médicaments ?eculizumab ?(Soliris), ?inebilizumab-Cdon ?(Uplizna), et ?satralizumab-mwge (Enspryng)?ont été approuvés pour le traitement. Ils agissent en ciblant les anticorps défectueux qui attaquent les cellules saines de votre corps, déclenchant ainsi la NMO. Votre médecin peut vous administrer une injection de stéroïdes pour aider à réduire les gonflements. Il peut également essayer un traitement appelé échange de plasma.
Les médicaments qui suppriment votre système immunitaire, comme l'azathioprine ?(Azasan, Imuran), le méthotrexate ?(Otrexup), le mycophénolate (CellCept) et le rituximab ?(Rituxan, Ruxience, Truxima), peuvent aider à prévenir d'autres attaques. En savoir plus sur le traitement de la neuromyélite optique.
La maladie de Schilders
Cette maladie rare touche le plus souvent les garçons âgés de 7 à 12 ans. Elle use la myéline dans le cerveau et la moelle épinière. Les cas graves peuvent affecter la respiration, le rythme cardiaque et la pression artérielle.
Les médecins ne sont pas sûrs de la cause de la maladie de Schilders, mais elle commence généralement par une infection. Souvent, un mal de tête et de la fièvre sont les premiers symptômes.
Cette maladie est difficile à prévoir. Certaines personnes présentent des poussées de symptômes suivies de périodes de récupération. Pour d'autres, la maladie s'aggrave lentement avec le temps. Les signes comprennent :
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Faiblesse d'un côté du corps
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Mouvements lents
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Crises d'épilepsie
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Difficultés d'élocution
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Problèmes de vision et d'audition
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Problèmes de mémoire
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Changement de personnalité
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Perte de poids
Il n'y a pas de remède, mais certaines personnes peuvent bien gérer leurs symptômes avec des stéroïdes et des médicaments qui calment le système immunitaire. En savoir plus sur la maladie de Schilder et sur la façon de la traiter.
Myélite transverse
Cette maladie de la moelle épinière peut provoquer des symptômes dans tout votre corps. Elle dépend de l'endroit de votre moelle épinière où vous perdez de la myéline. Cela vous rend également plus susceptible d'être diagnostiqué avec la SEP plus tard. Il y a environ 1 400 nouveaux cas de myélite transverse chaque année.
Elle touche les enfants et les adultes, mais les femmes sont plus susceptibles de l'avoir que les hommes. Les médecins ne sont pas sûrs de la cause, mais elle fait souvent suite à une infection. Certaines personnes ont des effets durables. D'autres se rétablissent sans problème.
Les symptômes comprennent :
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Des problèmes pour bouger vos jambes
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Problèmes de vessie et d'intestin
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Douleurs dans le bas du dos
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Faiblesse musculaire
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Sensibilité au toucher
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Picotements ou engourdissement des orteils
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Fatigue
Il n'existe pas de traitement curatif de la myélite transverse ni de médicament approuvé par la FDA pour la traiter. Des injections de stéroïdes ou un échange de plasma (PLEX) peuvent faire baisser le gonflement de votre moelle épinière et atténuer d'autres symptômes. Obtenez plus d'informations sur les causes, les symptômes et le traitement de la myélite transverse.
