Découvrez quels médicaments peuvent aider à traiter la sclérose en plaques (SEP) même si la FDA ne les a pas approuvés à cette fin.
Est-ce une bonne idée, vous demandez-vous ? La réponse est oui : Cela peut l'être. Cela dépend en grande partie de la façon dont le médicament agit et si les avantages l'emportent sur les risques.
Au fil des ans, les médecins ont prescrit toutes sortes de médicaments, des anticancéreux aux médicaments contre l'acné, pour traiter la SEP. Vous avez donc beaucoup d'options.
Quand pourrais-je en essayer un ?
Votre médecin pourrait vous suggérer d'opter pour des médicaments hors AMM si les médicaments approuvés ne sont pas sûrs pour vous. Vous pouvez être allergique à certains médicaments ou trouver que les effets secondaires vous frappent trop fort. Ou bien vous souffrez d'une autre maladie qui vous oblige à éviter certains médicaments.
Dans d'autres cas, vous avez peut-être essayé les médicaments standard et constaté qu'ils ne faisaient pas l'affaire.
Quels sont les risques ?
La FDA approuve les médicaments pour traiter des conditions spécifiques. Ensuite, les médecins obtiennent des directives sur le moment de les utiliser, la quantité à donner et les effets secondaires à rechercher.
Quand on utilise des médicaments non autorisés, on se trouve dans une zone grise. Un médicament contre le cancer n'est pas testé sur une personne atteinte de SP pour voir s'il agit différemment ou pour vérifier quelle dose est la plus efficace. Il y a donc un risque supplémentaire.
Cela dit, de nombreux médicaments non indiqués pour la SEP ont souvent fait l'objet d'au moins quelques recherches. Lorsque les études montrent que les médicaments non indiqués sont efficaces pour la SEP, ils ont tendance à présenter moins de risques.
Le mieux est d'en parler soigneusement avec votre médecin. Pose-lui des questions comme :
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Quelles sont les études qui montrent que le médicament fonctionne pour la SEP ?
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Quels sont les effets secondaires et les risques pour une personne atteinte de SEP ?
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Y a-t-il des essais cliniques auxquels je pourrais participer ?
Combien de temps puis-je les utiliser ?
Cela dépend de beaucoup de choses comme la dose, les autres pathologies dont vous souffrez et les autres médicaments que vous prenez. Pour certains médicaments, il se peut qu'il n'y ait pas assez de recherches pour savoir. De nouvelles études sortent tout le temps, alors vérifiez avec votre médecin.
Mon assurance paiera-t-elle pour ce traitement ?
Pas toujours, il est donc préférable de se renseigner à l'avance. Votre compagnie d'assurance peut considérer qu'il s'agit d'un traitement expérimental et ne pas le couvrir. Si c'est le cas, vous pouvez demander à votre médecin de rédiger pour vous une lettre indiquant quelles études sur la SEP ont été réalisées avec ce médicament.
Quels sont les médicaments non homologués qui traitent la SEP ?
Vous avez beaucoup de choix. Certains médicaments que votre médecin peut vous suggérer sont :
Amantadine (Osmolex ER)
. Elle est utilisée pour traiter la grippe et la maladie de Parkinson, mais elle peut aider à soulager la fatigue due à la SEP. Il a généralement peu d'effets secondaires et semble sûr.
Azathioprine (Imuran)
. Les médecins prescrivent ce médicament pour traiter la SEP depuis plus de 40 ans. Il peut réduire le nombre de vos poussées et empêcher votre SEP de s'aggraver. Si vous l'utilisez pendant plus de 10 ans ou si vous en prenez plus de 600 grammes au cours de votre vie, il peut augmenter votre risque de cancer.
Cyclophosphamide.
Les médecins le recommandent parfois pour les formes progressives de la SEP, mais les résultats sont mitigés. Il peut ralentir votre maladie et aider à soulager les symptômes, mais il peut aussi s'accompagner d'effets secondaires comme des nausées et des vomissements qui peuvent être difficiles à supporter pour certaines personnes.
Duloxétine (Cymbalta, Irenka) .
Votre médecin peut vous le proposer pour traiter la douleur et la dépression dues à la SEP. Il semble généralement sûr et sans trop d'effets secondaires.
Méthotrexate
.
Il peut ralentir les formes progressives de la SEP et peut repousser les problèmes dans vos épaules, bras et mains. Une étude a montré qu'il était sûr à utiliser pendant au moins 3 à 6 ans.
Minocycline
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Antibiotique utilisé à l'origine pour l'acné, ce médicament existe depuis 50 ans. Il semble utile pour ralentir les poussées de sclérose en plaques chez les personnes qui ont eu récemment leurs premiers symptômes.
Mycophénolate mofétil (CellCept).
Ce médicament peut réduire vos rechutes et ralentir la maladie. Il peut augmenter vos risques de contracter un cancer ou une infection. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour savoir s'il est sûr de le prendre à long terme.
Prégabaline (Lyrica) .
Il s'agit d'une autre option pour traiter la douleur liée à la SEP. Elle semble être sûre et présenter peu d'effets secondaires.
Rituximab (Rituxan)
. Il peut ralentir la forme rémittente de la SEP et réduire le nombre de poussées. Pour la plupart des gens, il ne semble pas causer de problèmes majeurs.
Simvastatine (Zocor)
. Elle est généralement utilisée pour traiter l'hypercholestérolémie, mais elle semble prometteuse pour ralentir la rétraction cérébrale due à la SEP progressive secondaire. Et il est considéré comme sûr avec peu d'effets secondaires.
