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La SEP et la maladie de Parkinson : Similarités et différences expliquées

La sclérose en plaques et la maladie de Parkinson ont beaucoup en commun. Découvrez les symptômes similaires, ainsi que les causes de chaque maladie et la façon dont elles sont traitées.

Bien que certains signes de la SEP et de la maladie de Parkinson se ressemblent, ce sont des maladies différentes. On peut cependant avoir les deux en même temps.

En quoi sont-elles semblables ?

La SEP et la Parkinson affectent toutes deux votre système nerveux central, qui comprend votre cerveau et votre moelle épinière. C'est pourquoi elles peuvent toutes deux affecter la façon dont tu bouges, dors, ressens et parles.

Ces maladies affectent toutes deux tes nerfs. La SEP peut détériorer la gaine, appelée myéline, qui entoure et protège tes nerfs. Dans la maladie de Parkinson, les cellules nerveuses d'une partie du cerveau meurent lentement.

Les deux maladies peuvent commencer par des symptômes légers, mais ils s'aggravent avec le temps.

Les symptômes courants des deux maladies sont :

  • Des doigts, des mains, des lèvres ou des membres qui tremblent.

  • Élocution brouillée difficile à comprendre pour les autres.

  • Membres engourdis ou faibles qui rendent votre démarche instable.

  • Perte de contrôle musculaire qui affecte souvent un côté de votre corps au début, puis plus tard les deux.

  • Mouvements spastiques des membres qui sont difficiles à contrôler.

  • Perte du contrôle de la vessie ou des intestins

  • Mauvais équilibre

La dépression est un autre symptôme commun aux deux pathologies.

Qu'est-ce qui les rend différentes ?

La SEP et la maladie de Parkinson ont des causes différentes. Elles commencent généralement à vous affecter à des âges différents, également.

La SEP touche souvent les personnes âgées de 20 à 50 ans, mais les enfants en sont aussi atteints. La maladie de Parkinson commence généralement à 60 ans ou plus, mais certains adultes plus jeunes en sont atteints.

La SEP est une maladie auto-immune. Cela signifie que le système immunitaire de votre corps se dérègle pour une raison quelconque. Il attaque et détruit la myéline. Lorsque la myéline se détériore, les nerfs et les fibres nerveuses s'effilochent.

Dans la maladie de Parkinson, certaines cellules du cerveau commencent à mourir. Votre cerveau produit de moins en moins d'une substance chimique appelée dopamine qui aide à contrôler vos mouvements. Au fur et à mesure que vos niveaux baissent, vous perdez davantage ce contrôle.

Certains gènes peuvent vous exposer à la maladie de Parkinson, en particulier à mesure que vous vieillissez. Il existe un faible risque que les personnes exposées à des produits chimiques toxiques comme les pesticides ou les désherbants soient également atteintes de la maladie.

Ces symptômes sont plus fréquents si vous êtes atteint de sclérose en plaques. Ils ne sont généralement pas présents dans la maladie de Parkinson :

  • Étourdissements ou vertiges, où vous avez l'impression que la pièce tourne sur elle-même et que vous perdez l'équilibre.

  • Vision double, perte de vision partielle ou totale, ou douleur oculaire.

  • Douleur ou picotement dans n'importe quelle zone de votre corps.

  • Sensation de choc électrique ou douleur aiguë dans le cou lorsque vous bougez votre tête ou votre poitrine d'une certaine façon (votre médecin l'appellera le signe de Lhermittes). Elle peut se propager à votre colonne vertébrale, à vos bras et à vos jambes.

  • Démangeaisons

  • Crises d'épilepsie

  • Perte auditive

  • Maux de tête

La maladie de Parkinson peut présenter certains symptômes que les personnes atteintes de SEP ne présentent généralement pas :

  • Un ralentissement des mouvements (votre médecin parlera de bradykinésie).

  • Les pieds traînent ou traînent les pieds

  • Muscles raides et rigides

  • Mauvaise posture

  • Perte de contrôle de la façon dont vous clignez des yeux, souriez, avalez ou balancez vos bras lorsque vous marchez.

  • Écriture petite et exiguë

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Certaines personnes sont atteintes de la SEP et de la maladie de Parkinson.

La recherche suggère que les dommages que la SEP cause à votre cerveau peuvent conduire certaines personnes à développer plus tard la maladie de Parkinson.

Si vous êtes atteint de SEP, votre système immunitaire déclenche une inflammation permanente. Cela peut créer des lésions dans votre cerveau qui provoquent la maladie de Parkinson. Si des lésions se forment à certains endroits de votre cerveau, elles peuvent affecter la façon dont il fabrique la dopamine.

En quoi les traitements diffèrent-ils ?

Les traitements de la SEP peuvent atténuer tes symptômes pendant une poussée ou ralentir les effets de la maladie sur ton corps.

Les stéroïdes comme la prednisone calment l'inflammation qui endommage tes nerfs.

L'échange plasmatique est une autre thérapie si les stéroïdes ne fonctionnent pas. Votre médecin utilisera une machine pour retirer la partie plasmatique de votre sang. Le plasma est mélangé à une solution protéique et réinjecté dans votre organisme.

Certaines personnes atteintes des deux maladies qui prennent des médicaments anti-inflammatoires comme les stéroïdes voient leurs symptômes de la maladie de Parkinson s'améliorer.

Les traitements modificateurs de la maladie ralentissent les lésions nerveuses et les handicaps de la SEP. Ils comprennent :

  • Alemtuzumab (Lemtrada)

  • Cladribine (Mavenclad)

  • Fumarate de diméthyle (Tecfidera)

  • Fumarate de diroximel (Vumerity)

  • Fingolimod (Gilenya)

  • Acétate de glatiramère (Copaxone)

  • Interféron bêta-1a (Avonex, Rebif)

  • Interféron bêta-1b (Betaseron, Extavia)

  • Mitoxantrone (Novantrone)

  • Fumarate de monométhyle (Bafiertam)

  • Natalizumab (Tysabri)

  • Ocrelizumab (Ocrevus)

  • Ofatumumab (Kesimpta)

  • Peginterféron bêta-1a (Plegridy)

  • Ponesimod (Ponvory)

  • Siponimod (Mayzent)

  • Teriflunomide (Aubagio)

Les médicaments destinés à traiter la maladie de Parkinson augmentent votre taux de dopamine ou lui offrent un substitut. Ils peuvent atténuer les symptômes de la maladie de Parkinson, comme les tremblements. Avec le temps, ils peuvent devenir moins efficaces.

Les médicaments utilisés pour traiter la maladie de Parkinson comprennent :

  • L'amantadine, qui soulage les symptômes à court terme. Vous pouvez également la prendre avec de la carbidopa-levodopa.

  • Médicaments anticholinergiques pour aider à contrôler les tremblements.

  • Carbidopa-lévodopa (Sinemet), ou une perfusion des deux médicaments appelée Duopa, pour aider à stimuler les niveaux de dopamine.

  • Istradefylline (Nourianz) pour réduire les périodes de raideur et de ralentissement des mouvements.

  • Inhibiteurs de la COMT comme l'entacapone (Comtan), l'ongentys (Opicapone)?ou la tolcapone (Tasmar), pour aider les médicaments qui augmentent les niveaux de dopamine à mieux fonctionner.

  • Agonistes dopaminergiques : pramipexole (Mirapex, Mirapex ER), ropinirole (Requip, Requip XL) et rotigotine (Neupro) pour imiter le fonctionnement de la dopamine dans votre cerveau. Votre médecin peut également vous donner une version à courte durée d'action pour un soulagement rapide des symptômes, appelée apomorphine (Apokyn).

  • Inhibiteurs de la MAO-B : rasagiline (Azilect), safinamide ?(Xadago), ? et sélégiline (Eldepryl, Zelapar) pour contrôler les niveaux de dopamine.

La stimulation cérébrale profonde est un autre traitement de la maladie de Parkinson. Un médecin place des électrodes dans votre cerveau. Elles envoient des impulsions électriques qui soulagent les symptômes dans votre corps.

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