La prise en charge d'une maladie de longue durée comme la sclérose en plaques (SEP) peut entraîner de nombreux frais médicaux. Découvrez ce qui pourrait vous aider à gérer ces coûts.
Les coûts de la SEP
La sclérose en plaques (SEP) peut être une maladie coûteuse, et les médicaments sur ordonnance - plus précisément, les thérapies modificatrices de la maladie - sont la plus grande pièce du puzzle des coûts. Une étude a révélé que les coûts de la plupart des thérapies modificatrices de la maladie sont supérieurs à 70 000 dollars par an.
Bien que l'assurance couvre une partie des coûts de la SEP, les dépenses personnelles sont encore considérables et en augmentation. Dans une étude, les chercheurs ont suivi les dépenses des frais remboursables payés par les personnes atteintes de SEP qui bénéficiaient de Medicare Part D. Les données ont montré qu'elles ont payé environ 7 fois plus pour les frais remboursables liés à leur traitement de la SEP en 2016 qu'une décennie auparavant.
Les frais remboursables pour la SEP dépendront largement des traitements que vous recevez et de votre couverture d'assurance. Votre police peut prévoir une franchise avant que la couverture d'assurance n'entre en jeu. Après cela, vous pouvez être redevable d'une coassurance, ou d'un pourcentage du coût total, jusqu'à un plafond de prise en charge. L'assurance peut également couvrir certains appareils d'assistance, mais vous aurez peut-être besoin d'une ordonnance de votre médecin pour les obtenir.
Au-delà du coût des médicaments, les personnes atteintes de SEP ont tendance à dépenser plus que les autres en frais de santé en général, souvent en raison d'autres maladies dont elles souffrent en plus de la SEP. Chaque personne atteinte de SEP est unique, et la maladie n'est pas la même pour tous. En général, plus la maladie a progressé, plus les coûts pour une personne seront élevés.
Gérer les coûts
Comme les médicaments représentent généralement la plus grande partie des dépenses liées à la SEP, la gestion des finances de la maladie implique généralement d'obtenir de l'aide pour les coûts des ordonnances. Voici des stratégies à envisager .
Discutez des coûts des médicaments avec votre médecin. Les coûts annuels des médicaments contre la SEP peuvent varier considérablement. Discutez avec votre neurologue de votre situation et de ce que vous pouvez vous permettre, et de la façon dont cela pourrait affecter les décisions relatives aux médicaments en fonction de leur efficacité et de leur pertinence. Il pourrait également avoir des informations sur la possibilité d'obtenir une aide pour payer le médicament.
Renseignez-vous sur les programmes d'assistance aux patients. La National Multiple Sclerosis Society répertorie un certain nombre de programmes d'assistance aux patients proposés par les sociétés pharmaceutiques qui fabriquent des médicaments contre la SEP. En les contactant, vous pourrez savoir si vous avez droit à une aide et ce que vous pouvez payer. L'Association américaine de la sclérose en plaques publie également une liste.
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Essayez les fondations d'aide à but non lucratif. La National Multiple Sclerosis Society répertorie également d'autres ressources pour obtenir de l'aide pour les coûts, notamment The Assistance Fund et GoodDays. L'Association américaine de la sclérose en plaques répertorie les groupes à but non lucratif HealthWell Foundation, Patient Access Network (PAN) Foundation et Patient Advocate Foundation. Si les programmes sont fermés aux nouveaux candidats, vous devrez peut-être vérifier souvent pour voir quand les programmes recommenceront à accepter de nouveaux membres.
Consultez le site NeedyMeds.org. Ce site Web répertorie plus de 30 programmes d'assistance basés sur le diagnostic de la sclérose en plaques, y compris des programmes qui aident à payer les frais d'assurance et d'autres qui fournissent des équipements d'assistance pour la maison et les salles de bains, ainsi que des appareils de mobilité.
Envisagez une assurance secondaire pour compléter Medicare. Si vous bénéficiez de l'assurance Medicare originale, vous pouvez souscrire un plan complémentaire Medicare (Medigap) qui couvre une partie de vos frais supplémentaires.
Gérer les coûts de la SEP peut être difficile, mais il existe un certain nombre de programmes et de fondations qui peuvent vous aider. Il est important de faire des recherches et de parler à votre neurologue si vous avez peur de ne pas pouvoir payer vos traitements.
