Un médecin explique les symptômes et le traitement de la sclérose en plaques récurrente-rémittente, le plus courant des quatre types de SEP.
Si vous êtes atteint de SEP-RR, vous pouvez avoir des attaques lorsque vos symptômes s'aggravent. C'est ce qu'on appelle des poussées.
Une poussée est suivie d'une période de récupération pendant laquelle vous avez peu ou pas de symptômes, appelée rémission. Cette période peut durer des semaines, des mois ou plus. La maladie ne s'aggrave pas pendant ces pauses.
Après 10 à 20 ans, la SEP-RR se transforme généralement en un autre type de SEP appelé sclérose en plaques progressive secondaire. Vous n'aurez pas de poussées aussi fréquentes, mais la maladie s'aggrave progressivement.
Symptômes de la sclérose en plaques récurrente-rémittente
Aucune personne atteinte de SEP n'est susceptible de présenter les mêmes symptômes de la même manière. Certains peuvent aller et venir ou apparaître une fois et ne plus revenir. Les symptômes que vous présentez dépendent de la zone de votre cerveau ou de votre moelle épinière que la maladie a endommagée. Ils peuvent inclure :
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Des douleurs oculaires et des problèmes de vision tels que la vision double ou la vision sautillante. Ces problèmes peuvent être le premier signe que vous êtes atteint de la sclérose en plaques rémittente.
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Engourdissement et picotements
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Sensibilité à la chaleur
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Douleur qui descend le long de la colonne vertébrale, comme une légère décharge électrique, lorsque vous pliez votre cou.
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Vertiges
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Problèmes d'intestin ou de vessie
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Problèmes sexuels, comme des difficultés à être excité ou à atteindre l'orgasme.
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Muscles raides et difficultés à bouger votre corps
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Sensation de faiblesse et de fatigue
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Problèmes d'équilibre et de coordination
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Difficulté à penser clairement
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Dépression
Une crise de SEP-RR peut durer de 24 heures à plusieurs semaines. Elle peut impliquer :
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Un ou plusieurs symptômes
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Un problème existant qui s'aggrave
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Un nouveau symptôme
Informez votre médecin des signes de rechute dès que possible. Si vous la traitez rapidement, vous pourriez être en mesure de réduire les dommages durables et le handicap.
Traitement
La plupart des personnes atteintes de SEP-RR gèrent la maladie par :
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Médicaments
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Physiothérapie, ergothérapie et autres formes de réadaptation.
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Habitudes saines
Pour la plupart des personnes atteintes de SEP-RR, il est préférable de commencer le traitement dès que le diagnostic est posé afin d'éviter des lésions nerveuses durables.
Médicaments contre la SEP-RR : Médicaments modificateurs de la maladie
Certains médicaments contre la SEP-RR combattent la maladie en ralentissant le système immunitaire de l'organisme afin qu'il n'attaque pas les nerfs. Ces médicaments sont appelés médicaments modificateurs de la maladie (DMD). Les médecins peuvent également les appeler immunothérapie ou thérapie modificatrice de la maladie (DMT).
Grâce à ces médicaments, les rechutes sont moins fréquentes et moins graves. Ils peuvent empêcher la maladie de s'aggraver pendant un certain temps.
Vous pouvez prendre certains DMD par injection. Ces médicaments comprennent :
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Glatiramer (Copaxone)
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Interféron bêta-1a (Avonex, Rebif)
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Interféron bêta-1b (Betaseron)
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Peginterféron bêta-1a (Plegridy)
Vous devrez prendre certains DMD par voie intraveineuse dans une clinique ou un hôpital. Il s'agit notamment de :
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Alemtuzumab (Lemtrada)
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Mitoxantrone (Novantrone)
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Natalizumab (Tysabri)
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Ocrelizumab (Ocrevus)
Plusieurs types de DMD se présentent sous forme de comprimés. Ce sont :
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Cladribine (Mavenclad)
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Fumarate de diméthyle (Tecfidera)
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Fumarate de diroximel (Vumerity)
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Fingolimod (Gilenya)
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Fumarate de monométhyle (Bafiertam)
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Ozanimod (Zeposia)
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Siponimod (Mayzent)
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Teriflunomide (Aubagio)
Les DMD ont des effets secondaires. Vous et votre médecin pèserez les avantages et les inconvénients de chaque médicament. Et votre médecin surveillera de près vos symptômes pendant le traitement.
Traitement par stéroïdes pour les poussées
Les poussées de symptômes de la SEP-RR se produisent lorsque le cerveau et la moelle épinière s'enflamment. La réduction de l'inflammation est essentielle pour traiter une poussée.
Les poussées légères peuvent ne pas nécessiter de traitement. Si vous avez des symptômes graves, votre médecin peut recommander des stéroïdes. Vous pouvez prendre certains de ces médicaments par voie intraveineuse et d'autres par voie orale.
Un traitement à court terme et à forte dose de stéroïdes peut être utile :
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Réduire l'inflammation
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Rendre la rechute plus courte et moins grave
Votre médecin peut vous prescrire d'autres types de médicaments pour traiter différents symptômes de la SEP-RR. Par exemple, vous pourriez prendre :
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Antidépresseurs
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Anti-douleurs
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Médicaments pour lutter contre la fatigue
Maintenir un mode de vie sain
Un mode de vie sain est un moyen important de se sentir au mieux de sa forme. Veillez à :
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Avoir un régime alimentaire nutritif
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Gardez un poids santé
Il est également important d'être actif lorsque vous êtes atteint de la SEP. L'exercice peut vous aider à :
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Rester mobile
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Contrôlez votre poids
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Booster votre humeur et votre niveau d'énergie
Essayez différents types d'exercices, notamment des activités qui font battre votre cœur, comme la marche ou la natation, et des mouvements qui renforcent vos muscles et étirent votre corps. Lorsque vous établissez un plan d'exercice, gardez à l'esprit :
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Commencez lentement, même avec 5 à 10 minutes d'activité.
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Évitez de vous échauffer si vous êtes sensible à la température.
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Demandez à un kinésithérapeute de vous aider à établir un programme d'exercices.
