Les myoclonies sont des spasmes musculaires soudains que vous ne pouvez pas contrôler. Ils peuvent être normaux, ou être le signe d'un problème de santé tel que la sclérose en plaques, la démence ou la maladie de Parkinson. Apprenez-en plus sur les types, les symptômes, les causes, le diagnostic, le traitement, la prévention et les perspectives de la myoclonie.
La myoclonie est un spasme musculaire soudain que vous ne pouvez pas contrôler. Ils peuvent être normaux - un hoquet ou un "sursaut de sommeil" lorsque vous vous endormez, par exemple - ou ils peuvent être le signe d'une maladie grave comme la sclérose en plaques, la démence ou la maladie de Parkinson.
La myoclonie peut se manifester par des secousses soudaines, des tremblements ou des contractions musculaires. Vous pouvez avoir un seul épisode ou plusieurs à la suite. Et ils peuvent durer jusqu'à quelques minutes.
Types de myoclonies
Les types de myoclonus comprennent :
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Action. Elle est déclenchée par le mouvement. Elle peut affecter vos bras, vos jambes, votre visage et votre voix.
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Physiologique. Ce type survient chez les personnes qui n'ont pas de problèmes de santé sous-jacents. Il provoque des hoquets, des secousses lorsque vous êtes surpris et des spasmes lorsque vous venez de vous endormir ou de vous réveiller.
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Essentiel. Les contractions ou les secousses sont le seul signe. Elle peut s'aggraver avec le temps. Parfois, elle est présente dans les familles.
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Symptomatique (secondaire). Elle est causée par un autre problème de santé, comme une infection, un accident vasculaire cérébral, une tumeur cérébrale, un manque d'oxygène ou un contact avec un produit chimique ou un médicament.
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Sensible aux stimuli. Cela est déclenché par des éléments du monde qui vous entoure comme les lumières, le bruit ou le mouvement.
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Le tronc cérébral. Un bruit soudain ou quelque chose que vous voyez peut provoquer une grimace. Vos coudes, vos genoux, votre cou et d'autres parties de votre corps peuvent fléchir.
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Réflexe cortical. Les médecins pensent que c'est une sorte d'épilepsie. Les personnes qui en sont atteintes sont sujettes à des mouvements brusques et saccadés des membres supérieurs et du visage.
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Palatal. Il s'agit d'un tremblement du toit ou du palais mou de votre bouche. Il peut concerner le visage, la langue, le diaphragme et la gorge. Ces secousses musculaires sont rapides. Vous pouvez en avoir jusqu'à 150 en une minute. Les secousses peuvent se produire pendant que vous dormez.
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Réflexe réticulaire : ce type de myoclonie peut se manifester par des secousses ou des mouvements brusques de tout le corps. Les déclencheurs comprennent les mouvements ou quelque chose que vous voyez ou entendez.
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Le sommeil. Vos muscles se contractent pendant que vous dormez. Cela affecte principalement vos lèvres, ?vos yeux, vos doigts et vos orteils.
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Épileptique. Cela se produit chez les personnes qui souffrent de troubles épileptiques (épilepsie).
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Épilepsie myoclonique progressive (PME). Sorte de myoclonie épileptique, il s'agit d'un groupe de maladies qui commencent généralement chez les enfants et les adolescents. Elles ont tendance à s'aggraver avec le temps.
Symptômes du myoclone
Les spasmes du myoclonus sont :
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Soudain
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Brève
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Incontrôlé
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En état de choc
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Varié en force et en temps
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Dans une partie de votre corps ou partout
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Parfois assez grave pour empêcher de manger, de parler ou de... marcher.
Causes de la myoclonie
La myoclonie survient parce que votre système nerveux ne fonctionne pas comme il le devrait. Quelque chose fait que vos cellules nerveuses se déclenchent mal et envoient le mauvais signal à vos muscles.
Les médecins pensent que plusieurs parties de votre cerveau peuvent être impliquées. Mais ils ne sont pas sûrs de la cause de ce dysfonctionnement de votre système nerveux. Parfois, il n'y a pas de cause.
Si vous êtes atteint de sclérose en plaques (SEP), il pourrait s'agir d'une lésion ou d'une blessure au cerveau ou à la moelle épinière.
D'autres affections du système nerveux peuvent provoquer une myoclonie, notamment :
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Accident vasculaire cérébral
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Tumeur cérébrale
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Maladie d'Alzheimer
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Maladie de Parkinson et démence à corps de Lewy
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Maladie de Creutzfelt-Jakob
Parfois, la cause est un problème médical, tel que :
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Une blessure à la tête ou à la moelle épinière
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Infection
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Insuffisance rénale ou hépatique
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Réaction aux opiacés
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Accident vasculaire cérébral ou crise cardiaque qui empêche votre cerveau de recevoir de l'oxygène.
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Troubles métaboliques tels qu'une glycémie élevée ou faible ou un faible taux de calcium ou de sodium.
Diagnostic du myoclone
Votre médecin procédera à un examen et notera quelles parties de votre corps présentent des spasmes. Il pourra recommander des tests tels que :
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L'électroencéphalogramme (EEG), qui permet de suivre et d'enregistrer les schémas d'activité électrique de votre cerveau pour déterminer le point de départ de la myoclonie. Le médecin va placer de petits disques (appelés électrodes) sur votre cuir chevelu. Il les connectera à des fils qui enverront des signaux à un ordinateur.
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Électromyographie (EMG)... Cet examen vérifie la santé de vos muscles et des cellules nerveuses qui les contrôlent. Il utilise des électrodes pour détecter et enregistrer les signaux que vos nerfs envoient à vos muscles.
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IRM... Votre médecin utilisera cet examen pour prendre des photos détaillées de votre... cerveau, de votre moelle épinière et d'autres parties du corps qui pourraient être concernées.
Ils peuvent également vérifier votre sang pour détecter des signes d'autres causes.
Traitement du myoclonie
Si un autre problème de santé est à l'origine des spasmes, votre médecin le traitera.
La myoclonie elle-même peut être difficile à traiter. Selon votre cas, vous devrez peut-être prendre plusieurs médicaments en même temps. Ils agissent sur différentes parties de votre cerveau.
Le traitement peut comprendre :
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Des benzodiazépines... Le clonazépam (Klonopin) est souvent le premier médicament que les médecins utilisent. Il détend vos muscles pour les empêcher de se contracter. Les effets secondaires courants sont la somnolence et une certaine maladresse. Pour cette raison, votre médecin commencera probablement par une très petite dose. Elles augmenteront jusqu'à ce que vos symptômes disparaissent.
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Les anti-convulsivants : des médicaments comme le levetiracetam (Keppra), l'acide valproïque (Valproic) et la primidone (Mysoline) préviennent les crises chez les personnes épileptiques. Mais ils peuvent aussi aider à traiter la myoclonie. Les effets secondaires sont les suivants : nausées, fatigue et vertiges.
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5-hydroxytryptophane (5-HTP). Il s'agit d'un élément constitutif de la sérotonine. Certaines études ont révélé qu'il aide les personnes souffrant de certaines formes de myoclonie.
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Injections de Botox : la toxine botulique "gèle" vos muscles et les empêche de se contracter. Cette méthode peut être plus efficace si la myoclonie ne touche qu'une seule zone de votre corps.
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Chirurgie... Vous pouvez en avoir besoin pour retirer la lésion du cerveau ou de la moelle épinière à l'origine de vos symptômes.
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Stimulation cérébrale profonde (SCP)... Dans cette intervention chirurgicale, votre médecin place des électrodes dans votre cerveau et utilise un fil pour les relier à un dispositif implanté dans votre poitrine. L'appareil envoie des signaux qui bloquent ceux qui provoquent votre myoclonie. La DBS peut réduire le nombre de contractions musculaires, mais comme pour toutes les interventions chirurgicales, elle comporte des risques. Les médecins font des recherches sur son utilisation pour la SEP. Pour l'instant, elle est surtout utilisée comme traitement de la maladie de Parkinson.
Myoclonus Outlook
Si vous ne souffrez pas d'une affection sous-jacente, la myoclonie ne sera probablement pas un problème dans votre vie quotidienne. Les cas plus graves peuvent entraîner des troubles du mouvement, comme manger, parler ou marcher. Votre médecin travaillera avec vous pour soulager les spasmes.
Prévention des lésions dues à la myoclonie
Il n'y a aucun moyen de prévenir la myoclonie. Mais les spécialistes médicaux pourraient vous aider à éviter les blessures dues à des spasmes graves.
Votre médecin peut vous recommander de consulter un neuropsychiatre. Il peut vous aider à repérer les éléments déclencheurs et à apprendre à gérer les problèmes de mouvement.
Un travail avec un kinésithérapeute peut améliorer votre équilibre, votre force et votre coordination.
