Voici les médicaments et les dispositifs qui peuvent traiter vos migraines.
Traiter votre migraine
Par Rachel Reiff Ellis Cet article est tiré des archives des articles de fond des médecins.
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Vous avez de nombreuses options pour soulager la douleur. Tout d'abord, votre médecin devra savoir à quelle fréquence vous avez des maux de tête et quelle est leur gravité. Cela l'aidera à établir un plan de traitement pour vous.
Il est utile de tenir un journal quotidien de vos maux de tête. Chaque jour, notez simplement si vous en avez eu un, et si oui, quels étaient les symptômes. Notez ce que vous avez mangé ou bu, ce qui s'est passé dans votre vie ce jour-là et comment vous avez dormi la nuit précédente. Partagez ces informations avec votre médecin.
Anne H. Calhoun, MD, partenaire et cofondatrice du Carolina Headache Institute à Chapel Hill, NC, recommande de "traiter tôt avec le médicament qui éliminera rapidement la crise" si vous avez des maux de tête occasionnels et que seuls certains sont des migraines.
Si vous avez des maux de tête tout le temps, et qu'il s'agit de migraines sévères, votre plan pourrait être différent. L'objectif : choisissez ce qui fonctionne, utilisez-le en premier, et utilisez-le rapidement.
Quelle que soit votre situation, vous commencerez probablement par la plus petite dose qui soulagera votre douleur. Cela devrait réduire les effets secondaires potentiels.
Vous ne voulez pas prendre votre médicament trop souvent, car il pourrait cesser de faire effet ou causer des "maux de tête dus à la surconsommation de médicaments" plus intenses et plus fréquents. Si vous avez souvent des maux de tête, demandez à votre médecin si vous avez besoin d'un médicament pour les prévenir.
Types de traitement
Les médicaments qui peuvent soulager la douleur de la migraine au moment où elle se produit sont appelés traitements " aigus ". Votre médecin peut vous recommander l'un d'entre eux :
Les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens). De nombreux médecins les recommandent comme traitement de référence pour les migraines légères à modérées. En voici quelques exemples :
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Aspirine
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Ibuprofène ?(Advil, Motrin, Nuprin)
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Diclofénac (Cambia, Zipsor, Zorvolex)
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Naproxen ?(Aleve, Naprosyn)
Vous pouvez en acheter certains en vente libre, mais d'autres nécessitent une ordonnance. Parlez à votre médecin avant de prendre un médicament en vente libre si vous prenez d'autres médicaments, des suppléments ou si vous avez des problèmes médicaux.
Triptans ou Ditans. Ces médicaments sur ordonnance aident à bloquer la douleur et à agir sur les nerfs et les vaisseaux sanguins impliqués dans la migraine. Ils offrent également une option à action rapide pour les migraines sévères. Si vous prenez des triptans et que vous n'obtenez pas un soulagement suffisant, vous pouvez prendre des AINS avec eux.
Suite
Les triptans et les ditans comprennent :
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Almotriptan (Axert)
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Eletriptan (Relpax)
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Frovatriptan (Frova)
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Lasmiditan (Reyvow)
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Naratriptan (Amerge)
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Rizatriptan (Maxalt)
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Sumatriptan (Imitrex, Onzetra Xsail, Sumavel DosePro, Zembrace)
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Zolmitriptan (Zomig)
Si vos symptômes de migraine incluent des vomissements, vous pouvez prendre vos triptans sous forme de piqûre ou de spray nasal car ils n'ont pas besoin d'être absorbés par votre système digestif.
Les triptans et les ditans sont plus efficaces si vous les prenez dans les deux heures qui suivent le début de la douleur. Comme ces médicaments agissent sur les vaisseaux sanguins, ils ne sont pas une bonne option si vous souffrez d'hypertension artérielle non contrôlée, d'une maladie cardiaque, si vous êtes enceinte ou si vous avez subi un accident vasculaire cérébral. Et les médecins ne les prescrivent pas si vous souffrez de types de migraines appelés migraines basilaires ou migraines hémiplégiques.
Ergots (dihydroergotamine). Contrairement aux triptans, ce médicament peut agir même si vous ne le prenez pas dans les deux heures qui suivent le début de votre mal de tête. Vous pouvez le prendre sous forme de spray nasal, de piqûre ou par voie intraveineuse si vous avez des migraines de longue durée ou difficiles à traiter. Vous ne devez pas le prendre si vous êtes enceinte, car il peut provoquer des malformations congénitales. Comme les triptans, vous ne devez pas non plus prendre de DHE si vous souffrez d'hypertension artérielle non contrôlée, de maladie cardiaque ou de certains autres problèmes médicaux.
Médicaments combinés. L'acétaminophène ? (Panadol, Tyenol), l'aspirine et la caféine, lorsqu'ils sont combinés en une seule pilule, constituent une option sûre pour de nombreuses personnes. Vous n'avez pas besoin d'une ordonnance pour l'obtenir.
Des études montrent que la caféine améliore l'efficacité des analgésiques et peut aider votre corps à absorber d'autres médicaments, explique Mme Calhoun. Mais elle présente certains inconvénients. Si vous vous habituez à la caféine, vous pouvez avoir des maux de tête si vous n'en prenez pas.
"La caféine est une arme à deux tranchants", dit-elle. "Elle peut aider une migraine aiguë [soudaine], tout en rendant la suivante plus probable".
Les corticostéroïdes. Les personnes qui ont des maux de tête difficiles à traiter, des antécédents de maux de tête qui reviennent sans cesse ou un type grave de migraine appelé "état migraineux" peuvent être soulagées par la prise de prednisone, un stéroïde.
Médicaments anti-nauséeux. Ces médicaments peuvent vous aider à absorber vos analgésiques.
Cefaly. Une autre option à envisager est un dispositif approuvé par la FDA appelé Cefaly. Conçu pour les personnes de plus de 18 ans souffrant de migraines, il permet de réduire la fréquence des migraines. Le Cefaly est un appareil portable ressemblant à un serre-tête qui envoie des impulsions électriques sur la peau du front pour stimuler un nerf lié aux migraines.
Vous utilisez le Cefaly une fois par jour pendant 20 minutes et, lorsqu'il est en marche, vous pouvez ressentir des picotements ou une sensation de massage.
