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Conditions qui imitent la migraine

Vous pouvez confondre certains des symptômes de la migraine avec d'autres affections, allant de la céphalée de tension à l'accident vasculaire cérébral. Découvrez les affections qui peuvent ressembler à la migraine et comment faire la différence.

La migraine provoque souvent :

  • Des douleurs lancinantes ou pulsatiles, d'un ou des deux côtés de la tête.

  • Douleur qui s'aggrave lorsque vous êtes actif ou en présence de lumières, de sons ou d'odeurs.

  • Nausées

  • Vomissements

Vous pouvez avoir d'autres symptômes qui sont essentiellement des signes avant-coureurs d'une crise de migraine sur le point de se déclencher. Les médecins appellent cela le prodrome. Les signes peuvent inclure :

  • Changements d'humeur

  • Raideur et douleur de la nuque

  • Des envies de consommer certains aliments ou boissons

Certaines personnes ont des symptômes de migraine qui affectent leur vision et d'autres sens. Il s'agit d'une aura, qui peut survenir avant, après ou en même temps qu'un mal de tête. Vous pouvez également avoir une aura sans mal de tête. Vous pourriez :

  • Voir des motifs, des formes, ou des stries ou des flashs de lumière.

  • Avoir des angles morts

  • Ressentir des picotements dans le bras ou la jambe

  • S'engourdir ou s'affaiblir au niveau du visage ou d'un côté du corps.

  • Vous avez du mal à parler

  • Entendre des sons comme une sonnerie ou de la musique

  • Mouvements incontrôlables

Autres types de maux de tête

Il n'est pas toujours facile de faire la différence entre une migraine et un autre type de mal de tête. Voici comment les symptômes de deux types courants de maux de tête peuvent différer de la migraine :

Le mal de tête de tension. Les personnes atteintes de migraine peuvent également souffrir de ce type de mal. Mais la douleur est souvent différente de celle de la migraine. Il s'agit généralement d'une douleur sourde. Votre front ou les côtés et l'arrière de votre tête peuvent être tendus. La douleur de la migraine est souvent pulsatile et plus intense. Une céphalée de tension peut ne pas s'aggraver lorsque vous bougez. Et elle ne provoque généralement pas de problèmes d'estomac ou n'affecte pas votre vision comme peut le faire une migraine.

Maux de tête dus aux sinus. Dans le cas d'une céphalée sinusale, vous avez souvent le nez bouché et vous ressentez une douleur ou une pression au niveau du visage ou du front. La migraine peut provoquer les mêmes symptômes. Mais la migraine provoque une douleur pulsatile, alors que la céphalée sinusale est une douleur sourde et constante. Certaines personnes souffrant d'une céphalée sinusale peuvent également avoir de la fièvre, des difficultés à sentir ou une mauvaise haleine. La migraine ne provoque pas ces symptômes.

Autres imitations de la migraine

Comme les céphalées de tension et de sinus, la migraine est fréquente. Les affections graves qui lui ressemblent sont beaucoup moins probables. Voici quelques conditions qui peuvent imiter la migraine, et comment vous pouvez faire la différence.

Accident vasculaire cérébral. Vous avez un accident vasculaire cérébral (AVC) lorsque le sang et l'oxygène ne peuvent pas atteindre une zone de votre cerveau. Cela se produit lorsqu'un vaisseau sanguin éclate ou est bloqué par un caillot. Les symptômes apparaissent rapidement et peuvent ressembler à ceux de la migraine avec aura. Il y a trois signes principaux :

  • Votre visage s'affaisse ou s'engourdit d'un côté.

  • Un de vos bras est faible ou engourdi

  • Vous ne pouvez pas parler ou vos mots ne sont pas clairs

Certaines personnes qui ont des attaques cérébrales ont aussi :

  • Ont un mal de tête intense

  • Vomir ou avoir la nausée

  • sont confus

  • Ne voient pas bien

  • Difficulté à marcher

  • Se sentir engourdi ou faible dans l'une de ses jambes.

Une différence majeure est que les symptômes de l'aura s'accumulent souvent avec le temps. Un mal de tête causé par une migraine se développe aussi souvent lentement. Mais les symptômes d'un accident vasculaire cérébral sont soudains. La migraine avec aura peut en fait augmenter le risque d'un type courant d'accident vasculaire cérébral appelé accident ischémique cérébral. Si vous soupçonnez un accident vasculaire cérébral, demandez immédiatement une aide médicale.

Anévrisme cérébral. Cela se produit lorsqu'une partie d'un vaisseau sanguin dans votre cerveau se gonfle. Si le vaisseau fuit ou se brise (rupture), le sang peut pénétrer dans votre cerveau. C'est ce qu'on appelle un accident vasculaire cérébral hémorragique, et c'est dangereux.

Certains symptômes d'une rupture d'anévrisme cérébral sont similaires à ceux de la migraine : maux de tête, nausées, vomissements et sensibilité à la lumière. La principale différence entre ces deux affections est la rapidité avec laquelle elles surviennent et l'intensité de la douleur. Une migraine est douloureuse. Mais un mal de tête dû à une rupture d'anévrisme cérébral surgit de nulle part et est le pire que vous ayez jamais ressenti.

Consultez immédiatement un médecin si vous pensez que vous ou une personne de votre entourage avez un anévrisme.

Tumeur cérébrale. Les tumeurs cérébrales peuvent provoquer des maux de tête. Mais le schéma de ces maux de tête tend à changer davantage avec le temps que celui de la migraine. Dans le cas d'une tumeur cérébrale, le mal de tête peut être le plus fort au réveil et s'atténuer au cours de la journée. D'autres symptômes se manifestent également lorsque vous avez une tumeur cérébrale. Votre humeur peut baisser, votre esprit peut être moins vif et vous pouvez avoir des changements de personnalité. Vous pouvez souffrir de faiblesse ou de crises d'épilepsie.

Épilepsie. Vous pouvez avoir un mauvais mal de tête avant ou après une crise d'épilepsie. Certains symptômes de l'aura migraineuse peuvent ressembler à une crise épileptique, notamment des problèmes de vision, des nausées et des mouvements incontrôlés. Mais pendant une crise, vous pouvez être confus, vous sentir déprimé ou craintif, ou même perdre conscience. Les crises durent généralement de 30 secondes à 2 minutes. L'aura migraineuse, en revanche, peut durer jusqu'à une heure. Les deux affections sont liées. Les personnes souffrant de migraines sont plus susceptibles de souffrir d'épilepsie et vice versa.

La méningite. Cette infection peut provoquer un mal de tête intense. Vous pouvez avoir des nausées et vomir. Votre cou peut être raide et la lumière peut vous gêner. Mais dans le cas de la méningite, vous pouvez présenter très tôt des symptômes semblables à ceux de la grippe. Vous avez probablement une forte fièvre, ce qui n'arrive généralement pas avec la migraine. Et avec la migraine, la raideur de la nuque survient souvent avant le début du mal de tête.

Si vous pensez que vous ou quelqu'un de votre entourage est atteint de méningite, consultez immédiatement un médecin.

Glaucome. Certains types de glaucome peuvent provoquer un mal de tête lorsque la pression à l'intérieur de l'œil augmente rapidement. Comme dans le cas de la migraine, vous avez mal à la tête, vous vous sentez nauséeux et vous pouvez avoir une vision floue. Mais vous pouvez aussi avoir les yeux rouges et une douleur extrême aux yeux, qui ne sont pas des symptômes de la migraine. Consultez immédiatement un médecin si vous pensez en être atteint.

Syndrome de vasoconstriction cérébrale réversible (RCVS). Il s'agit d'un rétrécissement des artères du cerveau qui touche le plus souvent les femmes âgées de 20 à 50 ans. De nombreuses personnes qui en sont atteintes ont eu des migraines dans le passé. Une migraine commence généralement lentement, mais ce syndrome provoque une douleur soudaine et intense à la tête. Vous pouvez également souffrir de troubles de la vision, de symptômes semblables à ceux d'un accident vasculaire cérébral et de crises d'épilepsie. Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous suspectez un RCVS. Un traitement peut prévenir des problèmes graves comme un accident vasculaire cérébral.

Hypertension intracrânienne idiopathique (HII). Vous souffrez de cette maladie lorsque la pression du liquide entourant votre cerveau devient trop élevée. Cela se traduit par un mal de tête intense ou répété. Vous pouvez également avoir une perte de vision, des nausées et des vomissements. Un signe que vous souffrez d'une HII au lieu d'une migraine est un sifflement dans vos oreilles. Au lieu de s'atténuer au bout d'une demi-heure environ, les problèmes de vision durent longtemps. De même, si vous souffrez d'une HII, les médicaments ne soulagent pas vos nausées.

Fuite de liquide céphalo-rachidien (LCR). Dans de rares cas, le tissu qui contient le liquide du cerveau et de la moelle épinière se déchire ou se troue, permettant à une partie du liquide de s'écouler. Cela entraîne un mal de tête qui peut s'atténuer lorsque vous vous allongez. Vous pouvez présenter d'autres symptômes similaires à ceux de la migraine, comme des nausées, des vomissements et une sensibilité à la lumière et au bruit. Mais en cas de fuite de LCR, vous avez parfois des douleurs entre les omoplates. Vous pouvez également vous sentir déséquilibré et entendre des bourdonnements dans les oreilles.

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