C'est comme un coup de tonnerre et un orage qui fait rage dans votre tête. Un médecin explique les causes possibles des maux de tête en forme de coup de tonnerre, qui peuvent être le signe d'un problème médical grave, voire mortel.
Les gens appellent souvent cela le premier pire mal de tête de leur vie. Il surgit de nulle part. La douleur atteint son maximum en une minute, dure environ 5 minutes, puis disparaît. Prenez au sérieux un nouveau mal de tête soudain. C'est souvent le seul avertissement que vous avez d'un problème sérieux.
Symptômes et signes d'alerte
Contrairement à la migraine, les maux de tête en forme de coup de tonnerre semblent survenir soudainement. La douleur attire votre attention de la même manière qu'un coup de tonnerre. Vous pouvez ressentir la douleur n'importe où sur votre tête ou votre cou. Vous pouvez même la ressentir dans votre dos.
Vous pouvez également présenter plusieurs autres symptômes, notamment :
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Changements de la vision
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Confusion
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Nausées
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Engourdissement
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Vomissements
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Faiblesse
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Fièvre
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Crises d'épilepsie
Causes
Les maux de tête en coup de tonnerre pourraient être causés par un saignement d'une artère dans l'espace entourant votre cerveau. C'est ce qu'on appelle une hémorragie sous-arachnoïdienne. Les artères sont des vaisseaux qui fournissent du sang au cerveau.
Un mal de tête en forme de coup de tonnerre peut également être causé par l'une des causes suivantes :
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Petites déchirures dans les artères de votre tête ou de votre cou.
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Une artère éclatée ou un anévrisme, qui est une zone gonflée et faible dans l'artère.
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Veines bloquées dans la tête
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Fuite de liquide céphalo-rachidien
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Changements rapides de la pression sanguine
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Une infection dans votre cerveau
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Une blessure à la tête
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Accident vasculaire cérébral hémorragique (il provient de la rupture d'un vaisseau sanguin dans le cerveau).
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Accident vasculaire cérébral ischémique (Il provient de l'obstruction d'un vaisseau sanguin, due à un caillot de sang, ou à une plaque).
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Rétrécissement des vaisseaux sanguins entourant le cerveau.
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Vaisseaux sanguins enflammés
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Pression artérielle extrêmement élevée en fin de grossesse
Certaines activités comme les suivantes peuvent déclencher un mal de tête en coup de tonnerre :
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Travail physique intense
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Prise de certaines drogues, y compris les drogues illégales
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Frapper l'eau tiède ou chaude trop rapidement, comme lorsque vous entrez pour la première fois dans une douche ou un bain.
Diagnostic
Votre médecin vous posera probablement des questions, comme :
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Avez-vous eu d'autres maux de tête comme celui-ci ?
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Avez-vous déjà eu d'autres types de maux de tête ?
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Si oui, étaient-ils continus ou occasionnels ?
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Décrivez les maux de tête et leurs symptômes
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Quelle était la gravité de vos maux de tête ?
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Est-ce que quelque chose les soulage ?
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Est-ce que quelque chose les rend pires ?
Votre médecin utilisera également des tests tels que :
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Un scanner de la tête. Cet examen d'imagerie prend des rayons X qui créent des images en coupe transversale, en forme de tranche, de votre cerveau et de votre tête. Un ordinateur les combine pour créer une image complète de votre cerveau. Le médecin peut injecter un colorant à base d'iode dans vos veines pour faire ressortir certaines parties de votre cerveau.
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Ponction vertébrale (ponction lombaire). Si vous avez besoin de ce test, le médecin prélèvera une petite quantité du liquide qui entoure votre cerveau et votre moelle épinière. Il pourra le tester pour détecter des signes de saignement ou d'infection.
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IRM. Cet examen d'imagerie est souvent utilisé à la suite d'un scanner. Il utilise un champ magnétique et des ondes radio pour créer des images en coupe de l'intérieur de votre cerveau.
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Angiographie par résonance magnétique. Les appareils IRM peuvent être utilisés pour cartographier le flux sanguin à l'intérieur de votre cerveau dans un test appelé angiographie par résonance magnétique (ARM).
Traitement
Le traitement du mal de tête en coup de tonnerre dépend de ce qui provoque la douleur.