Les options de traitement de la migraine chronique peuvent prêter à confusion. Apprenez-en davantage sur la manière de trouver le bon traitement pour la migraine chronique.
Il n'existe pas de remède à la migraine chronique, ni de traitement unique qui fonctionne pour tout le monde. Il se peut que vous essayiez plusieurs médicaments avant de trouver un médicament ou un dosage qui vous convienne. Il se peut aussi qu'un médicament soit efficace pendant un certain temps, mais qu'il devienne ensuite moins efficace. Vous devrez peut-être prendre plus d'un médicament à la fois.
Votre mode de vie et vos habitudes quotidiennes jouent un rôle important dans les migraines. Il est donc également important d'éviter les choses qui pourraient provoquer des maux de tête ou les aggraver, et d'adopter des habitudes qui améliorent votre santé générale.
Si vous souffrez d'un autre problème de santé physique ou mentale, comme c'est le cas de nombreuses personnes migraineuses, cela complique encore votre traitement. ?
Votre plan de traitement de la migraine
La migraine varie beaucoup d'une personne à l'autre. Votre médecin et vous élaborerez un plan de traitement individualisé pour gérer votre migraine. Lors de la création de ce plan, votre médecin prendra en compte :
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La fréquence de vos maux de tête
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Leur intensité
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A quel point ils interfèrent avec votre vie
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Quels sont les symptômes que vous avez
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Comment vous avez réagi aux traitements précédents
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Votre style de vie et vos préférences
Ils examineront également si vous souffrez d'autres pathologies. Certains médicaments contre la migraine ne sont pas recommandés pour les personnes souffrant de maladies cardiaques ou rénales, par exemple. D'autres sont déconseillés si vous êtes enceinte, si vous allaitez ou si vous essayez de tomber enceinte. Et votre médecin devra s'assurer que vos médicaments contre la migraine n'interagissent pas avec les médicaments que vous prenez pour d'autres problèmes de santé.
Pour les personnes souffrant de migraine chronique, le traitement est souvent axé sur la prévention. Les médicaments préventifs réduisent le nombre de maux de tête et leur intensité. Vous pouvez les prendre sous forme de pilule quotidienne ou en injection. Ils comprennent :
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Les médicaments anti-convulsions
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Antidépresseurs
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Médicaments pour la pression artérielle
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Anticorps monoclonaux
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Injections de Botox
Vous prendrez probablement aussi un ou plusieurs médicaments abortifs pour stopper les crises à leur début ou atténuer les symptômes une fois qu'elles ont commencé. Mais pour éviter les maux de tête de rebond, ne les utilisez pas plus de 10 jours par mois. Selon le type de médicament, vous pouvez les prendre sous forme de pilule, de spray nasal, d'injection ou d'intraveineuse. Ils comprennent :
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Analgésiques, qui sont des analgésiques allant des médicaments en vente libre aux médicaments sur ordonnance.
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Médicaments spécifiques à la migraine appelés triptans
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Alcaloïdes de l'ergot, utilisés lorsque les analgésiques et les triptans ne sont pas efficaces.
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De nouveaux types de médicaments appelés ditans et gepants (les médecins peuvent également utiliser certains gepants pour prévenir les maux de tête).
Trouver un traitement qui fonctionne
Il faut parfois du temps pour trouver le bon médicament. Et il est important de comprendre qu'un traitement réussi ne signifie probablement pas l'absence totale de migraines. Mais vous devriez être en mesure d'avoir moins de jours de migraine, moins de douleur et des épisodes plus courts. ?
Votre médecin commencera probablement par vous administrer une faible dose de médicament préventif et l'augmentera si nécessaire. Cela peut signifier que vous devrez le prendre plus d'une fois par jour. Pour que le médicament soit le plus efficace possible, suivez scrupuleusement les instructions de votre médecin. Si cela ne vous convient pas, faites-le savoir à votre médecin. ?
Vous devrez probablement utiliser un médicament préventif pendant au moins deux mois avant qu'il ne commence à agir. Et vous devrez peut-être continuer à le prendre pendant 6 à 12 mois avant qu'il n'atteigne sa pleine efficacité.
Informez votre médecin si vous remarquez des effets secondaires. N'arrêtez pas de prendre votre médicament soudainement, car vous pourriez souffrir de maux de tête rebond ou d'autres problèmes. Votre médecin peut vous aider à réduire progressivement votre traitement.
Si vous vous retrouvez avec des maux de tête de rebond suite à une surconsommation de médicaments de secours, vous devrez peut-être faire une cure de désintoxication avec l'aide de votre médecin.
Stratégies non médicamenteuses
Si presque toutes les personnes souffrant de migraine chronique bénéficient de médicaments, des habitudes de vie saines permettent également de prévenir les crises de migraine. Ce n'est pas toujours facile, mais essayez de :
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Manger, dormir et vous réveiller selon un horaire régulier.
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Perdez du poids si vous en avez besoin
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Faites de l'exercice régulièrement
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Gérez votre stress
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Buvez suffisamment de liquides
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Évitez de consommer trop de caféine
Tenir un journal des migraines peut vous permettre, ainsi qu'à votre médecin, de repérer plus facilement les éléments susceptibles de provoquer vos migraines ou de les aggraver.
Si vous souffrez de dépression, d'anxiété ou d'un trouble du sommeil, le traitement de ces affections peut également aider vos migraines.
Des thérapies telles que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et le biofeedback peuvent également contribuer à prévenir les migraines. La FDA a également approuvé des dispositifs de stimulation nerveuse sur ordonnance qui atténuent la douleur des migraines chez certaines personnes.
Que faire si le traitement ne fonctionne pas ?
Si aucune de ces mesures ne donne de résultat, votre médecin peut vous suggérer :
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Des blocs nerveux. Votre médecin injecte un analgésique et un anti-inflammatoire à action prolongée près de la base de votre crâne. Cela empêche les signaux de douleur de remonter dans votre tête. Cela pourrait vous aider à ne plus souffrir pendant une durée allant d'un jour à plusieurs mois.
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Injections de points de déclenchement. Les points de déclenchement sont des zones douloureuses dans vos muscles qui peuvent faire remonter les signaux de douleur vers votre tête et votre cou. Dans ce traitement, votre médecin injecte un anesthésique local dans le muscle. Il soulage la douleur dans le muscle et empêche les signaux de douleur d'atteindre votre tête et votre cou.
Consultez un spécialiste de la migraine si vous ne l'avez pas déjà fait. Si rien ne semble fonctionner, vous devrez peut-être adopter une approche collective du traitement. Votre médecin peut vous orienter vers un centre de traitement où vous pourrez travailler avec une équipe de spécialistes qui peut inclure :
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Neurologues
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Professionnels de la santé mentale
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Physiothérapeutes
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Travailleurs sociaux
