Céphalée de tension : Symptômes, causes, traitement et prévention

Les céphalées de tension sont le type de maux de tête le plus courant chez les adultes. Apprenez-en davantage sur les céphalées de tension, y compris les symptômes, les causes, le diagnostic, le traitement, la prévention et la façon dont elles diffèrent des migraines.

Les céphalées de tension se traduisent par une douleur sourde, une sensation d'oppression ou une pression autour du front ou à l'arrière de la tête et du cou. Certaines personnes disent qu'elles ont l'impression qu'une pince leur serre le crâne. Elles sont également appelées céphalées de stress et sont les plus fréquentes chez les adultes.

Il en existe deux types :

• Les céphalées de tension épisodiques surviennent moins de 15 jours par mois.

• Les céphalées de tension chroniques surviennent plus de 15 jours par mois.

Ces maux de tête peuvent durer de 30 minutes à quelques jours. Le type épisodique commence généralement lentement, souvent au milieu de la journée.

Les chroniques vont et viennent sur une plus longue période. La douleur peut s'intensifier ou s'atténuer au cours de la journée, mais elle est presque toujours présente.

Bien que votre tête vous fasse mal, les céphalées de tension ne vous empêchent généralement pas de vaquer à vos occupations quotidiennes et n'affectent pas votre vision, votre équilibre ou votre force.

Où avez-vous mal ?

Ce type de mal de tête peut :

• Commencer à l'arrière de votre tête et s'étendre vers l'avant.

• Devenir une bande de pression sourde ou une douleur oppressante autour de toute votre tête.

• Affecter également les deux côtés de votre tête

• Faites en sorte que les muscles de votre cou, de vos épaules et de votre mâchoire soient tendus et douloureux.

Symptômes des céphalées de tension

Les symptômes les plus courants sont :

• Douleur ou pression légère à modérée à l'avant, au sommet ou sur les côtés de votre tête.

• Un mal de tête qui commence plus tard dans la journée

• Difficulté à dormir

• Sensation de grande fatigue

• Irritabilité

• Difficulté à se concentrer

• Légère sensibilité à la lumière ou au bruit

• Douleurs musculaires

Contrairement aux migraines, vous n'aurez pas d'autres symptômes nerveux, comme une faiblesse musculaire ou une vision floue. Et les céphalées de tension ne provoquent généralement pas de sensibilité grave à la lumière ou au bruit, de douleurs d'estomac, de nausées ou de vomissements.

Causes des céphalées de tension

Il n'y a pas de cause unique aux céphalées de tension. Elles ne sont pas héréditaires. Certaines personnes en souffrent à cause de muscles tendus dans la nuque et le cuir chevelu.

Déclencheurs des céphalées de tension

La plupart du temps, les céphalées de tension sont déclenchées par le stress du travail, de l'école, de la famille, des amis ou d'autres relations.

Les céphalées épisodiques sont généralement déclenchées par une situation stressante unique ou une accumulation de stress. Le stress quotidien peut conduire au type chronique.

Les déclencheurs de céphalées de tension peuvent inclure :

• Un manque de repos

• Mauvaise posture

• Stress émotionnel ou mental, y compris la dépression

• Anxiété

• Fatigue

• Faim

• Faible taux de fer

• Alcool

• Caféine

• Problèmes de mâchoire ou de dents

• Fatigue des yeux

• Déshydratation

• Sauter des repas

• Fumer

• Un rhume, la grippe ou une infection des sinus.

Facteurs de risque des céphalées de tension

Jusqu'à 80 % des adultes américains en souffrent de temps en temps. Environ 3 % souffrent de céphalées de tension quotidiennes chroniques. Les femmes sont deux fois plus susceptibles d'en souffrir que les hommes.

La plupart des personnes souffrant de céphalées de tension épisodiques ne les ont pas plus d'une ou deux fois par mois, mais elles peuvent se produire plus souvent.

Beaucoup de personnes souffrant du type chronique les ont généralement depuis plus de 60 à 90 jours.

Quand consulter votre médecin

Consultez votre médecin si vous avez des maux de tête fréquents ou graves, ou s'ils vous gênent dans votre vie quotidienne.

Appelez le 911 pour un mal de tête qui est soudain et sévère ou qui fait également tomber votre visage, provoque une faiblesse ou un engourdissement, ou rend difficile de parler, de voir ou de penser.

Diagnostic des céphalées de tension

Votre médecin peut vous diagnostiquer en se basant uniquement sur vos symptômes. Il pourrait vous poser des questions telles que :

• Où as-tu mal à la tête ?

• Quelle est la sensation de la douleur ?

• Quand avez-vous des maux de tête ?

• Combien de temps durent-ils ?

• Vos maux de tête vous gênent-ils dans votre vie quotidienne ?

• Vous empêchent-ils de dormir ?

• Êtes-vous très stressé ?

• Avez-vous eu un traumatisme crânien ?

• Avez-vous remarqué des changements dans votre comportement ou votre personnalité ?

Ils peuvent également effectuer des tests pour exclure d'autres conditions. Il s'agit notamment :

• les analyses de sang

• Tests d'imagerie tels que les radiographies, les tomodensitogrammes ou les examens IRM pour faire des images de l'intérieur de votre tête.

Traitement des céphalées de tension

Il est préférable de traiter les céphalées de tension peu après leur apparition, lorsque les symptômes sont encore légers. L'objectif est de soulager votre douleur et d'éviter qu'elles ne se reproduisent.

Médicaments

Les analgésiques en vente libre sont souvent le premier traitement des céphalées de tension. Les personnes souffrant du type chronique peuvent utiliser certains de ces médicaments pour prévenir les maux de tête. Mais si vous en prenez beaucoup, ils peuvent entraîner ce que l'on appelle une surconsommation de médicaments ou un mal de tête de rebond.

Les traitements en vente libre les plus courants sont :

• Acétaminophène (Tylenol)

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve).

Si les analgésiques en vente libre ne vous aident pas, votre médecin peut vous prescrire un médicament plus fort, tel que :

• Indométhacine (Indocin, Indochron E-R)

• Kétoprofène (Actron, Orudis, Oruvail)

• Kétorolac (Toradol)

• Naproxen (Naprelan, Naprosyn)

Ils peuvent également vous recommander un relaxant musculaire comme :

• Cyclobenzaprine (Amrix, Fexmid, Flexeril)

• Methocarbamol (Robaxin)

Certains autres types de médicaments peuvent vous empêcher d'avoir une céphalée de tension. Vous les prenez tous les jours, même si vous n'avez pas mal, de sorte que vous finissez par utiliser moins de médicaments au fil du temps. Votre médecin peut vous prescrire :

• Des antidépresseurs tricycliques comme l'amitriptyline (Elavil) et la protriptyline (Vivactil).

• Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), notamment la fluoxétine (Prozac), la paroxétine (Paxil) ou la venlafaxine (Effexor).

• Médicaments anti-convulsions tels que le topiramate (Topamax).

Gardez à l'esprit que les médicaments ne guérissent pas les maux de tête et qu'avec le temps, les analgésiques et autres médicaments peuvent ne plus être aussi efficaces qu'au début. De plus, tous les médicaments ont des effets secondaires. Si vous en prenez régulièrement, discutez avec votre médecin des avantages et des inconvénients. Vous devrez toujours identifier et traiter les causes de vos maux de tête.

Suppléments

Certaines études ont montré que certains compléments alimentaires sont efficaces contre les migraines. Ils peuvent également aider à prévenir les céphalées de tension. Ces compléments comprennent :

• Pétasite

• Féverole

• Magnésium

• Riboflavine

• Coenzyme Q10

Consultez votre médecin avant de commencer à prendre des compléments alimentaires.

Prévention des céphalées de tension

Essayez ces traitements pour rendre vos maux de tête moins graves ou moins fréquents.

Trouvez des moyens de vous détendre et de gérer le stress comme :

• Biofeedback

• Thérapie cognitivo-comportementale

• Acupuncture

• Massothérapie

• Physiothérapie

• Respiration profonde

• Méditation

• Yoga

• Hypnothérapie

Des changements dans le mode de vie peuvent également vous aider. Considérez les suivants :

• Limitez le stress. Essayez de planifier. Organisez-vous et restez organisé. Les choses qui vous aident à vous détendre, comme les massages ou la méditation, peuvent également vous aider.

• Essayez de vous rythmer. Faites des pauses. Réservez-vous du temps pour faire ce que vous aimez. Pour certaines personnes, la pleine conscience -- rester dans l'ici et maintenant, au lieu de suivre les pensées d'inquiétude et de peur -- peut aider.

• Construisez votre système de soutien. Passez du temps avec les personnes que vous aimez. Vous pouvez également réserver quelques séances avec un thérapeute pour trouver des solutions et gérer votre anxiété ou votre dépression.

• Faites régulièrement de l'exercice. L'idéal est de faire au moins 30 minutes cinq fois par semaine. Cela permet de réduire le stress et de rester en forme. Il est également utile de s'étirer. Portez une attention particulière à votre mâchoire, votre cou et vos épaules. Ce sont des zones où nous avons tendance à retenir beaucoup de tensions.

• Dormez suffisamment. Lorsque vous êtes bien reposé, il est beaucoup plus facile de gérer le stress quotidien.

• Améliorez votre posture. Une posture forte peut aider à empêcher vos muscles de se contracter. Lorsque vous êtes debout, maintenez vos épaules en arrière et votre tête au même niveau. Contractez votre ventre et vos fesses. Lorsque vous êtes assis, assurez-vous que vos cuisses sont parallèles au sol et que votre tête et votre cou ne s'affaissent pas vers l'avant.

• Buvez beaucoup d'eau. Si vous êtes déshydraté, vous êtes plus susceptible de souffrir d'une céphalée de tension. Buvez plusieurs verres d'eau fraîche chaque jour, même si vous n'avez pas soif. Il est également utile de consommer des aliments naturellement riches en eau, comme la plupart des fruits et légumes.

• Prenez des repas réguliers et équilibrés. Sauter un repas peut provoquer un mal de tête lancinant. Essayez de manger aux mêmes heures tous les jours. Intégrez beaucoup de fruits, de légumes et de céréales complètes dans votre alimentation.

• Limitez la caféine et l'alcool. Il y a de la caféine dans de nombreux médicaments contre les maux de tête en vente libre, mais elle peut aussi déclencher des maux de tête. Buvez moins de café et de thé, et moins de boissons énergisantes et de boissons gazeuses.

• Limitez la quantité de médicaments antidouleur que vous prenez. Utilisez la plus petite dose possible. Ne prenez pas d'analgésiques plus d'une ou deux fois par semaine.

• Gardez votre sens de l'humour. Il réduit la tension.

• Utilisez un journal des maux de tête. Cela vous aidera à repérer les éléments déclencheurs. Il aidera également votre médecin à établir un plan de traitement. Lorsque vous avez mal à la tête, notez des éléments comme la date, l'heure, les signes avant-coureurs ou autres symptômes, la localisation et l'intensité de la douleur, ce que vous faisiez, les médicaments que vous avez pris et les aliments que vous avez consommés.

Céphalées de tension et migraines

Comment les différencier ?

Les céphalées de tension :

• Quelle est la sensation ? Une douleur régulière, légère à modérée, qui n'est pas lancinante. Elle peut s'atténuer ou s'aggraver au cours du mal de tête.

• Où ont-ils mal ? Vous pouvez avoir mal partout dans la tête, mais vous ressentirez très probablement une bande de douleur autour de votre front, à l'arrière de votre tête ou autour de votre cou. Le mal de tête ne s'aggrave pas avec l'activité. Votre mâchoire, vos épaules, votre cou et votre tête peuvent également être sensibles.

• Existe-t-il d'autres symptômes ? Ce type de mal de tête ne s'accompagne pas des nausées, des vomissements, de la sensibilité à la lumière ou de l'aura dont souffrent les personnes souffrant de migraines.

• Remarquez-vous des symptômes avant le début du mal de tête ? Vous pouvez ressentir du stress ou de la tension.

• Qui en souffre ? Surtout les adultes.

• À quelle fréquence les recevez-vous ? Cela varie.

• Combien de temps durent-ils ? De 30 minutes à 7 jours.

Migraines :

• Comment se sentent-elles ? Elles apparaissent lentement. La douleur devient intense. Elle peut être modérée ou sévère. Elle peut être lancinante ou pulser, et elle s'aggrave avec l'activité physique.

• Où ont-ils mal ? Souvent, il s'agit d'un seul côté de la tête. Cela peut affecter votre œil, votre tempe ou l'arrière de votre tête.

• Existe-t-il d'autres symptômes ? Certaines personnes ont une perturbation visuelle appelée aura avant le début du mal de tête. Pendant le mal de tête, vous pouvez être très sensible à la lumière et au son. Vous pouvez avoir des nausées et vomir. Certaines personnes ont des difficultés à bouger ou à parler.

• Qui les attrape ? Tout le monde. Les garçons en ont plus que les filles avant la puberté, mais après, les femmes en ont plus que les hommes.

• A quelle fréquence les recevez-vous ? Cela varie.

• Combien de temps durent-ils ? Entre 4 et 72 heures.