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Triptans (agonistes des récepteurs de la sérotonine) pour les migraines

Ces médicaments peuvent arrêter les migraines après leur déclenchement, mais un médecin explique pourquoi ils ne conviennent pas à toutes les personnes qui ont une migraine.

Dans certains cas, les analgésiques en vente libre peuvent aider. Mais s'ils ne le font pas, votre médecin peut vous suggérer d'essayer un médicament de type triptan. Ce type de médicament ne peut empêcher les migraines de se produire. Mais il peut traiter votre mal de tête une fois qu'il est apparu.

Les triptans peuvent aider à :

  • Maux de tête

  • Nausées et vomissements

  • Sensibilité à la lumière et au son

Votre médecin peut vous donner des comprimés de triptan que vous prendrez par voie orale. Tu peux aussi l'obtenir sous forme de spray nasal ou d'injection. La plupart des personnes se sentent mieux dans les 2 heures qui suivent la prise du médicament.

Comment fonctionnent-ils ?

Les triptans ? agissent comme une substance chimique du cerveau appelée sérotonine. Celle-ci aide à calmer les nerfs de la douleur hyperactifs. En d'autres termes, les triptans inversent les changements dans votre cerveau qui ont provoqué votre migraine.

Il existe sept médicaments différents à base de triptan, plus une association médicamenteuse comprenant un triptan et du naproxène, un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). Votre médecin en choisira un pour vous en fonction de vos symptômes et de la durée de vos maux de tête.

Par exemple, le sumatriptan (Imitrex) est disponible sous forme d'injection ou de spray nasal. Ce médicament peut être utile si vous avez souvent mal au ventre ou si vous vomissez pendant une migraine. Le frovatriptan (Frova) et le naratriptan (Amerge) restent longtemps dans votre organisme, ce qui serait utile si vos migraines ont tendance à durer longtemps. Si le médicament que vous essayez ne vous aide pas beaucoup, dites-le à votre médecin. Vous devrez peut-être en essayer un autre.

Tous les triptans sont plus efficaces lorsqu'ils sont pris peu après le début de votre mal de tête et que votre douleur est encore légère.

Effets secondaires

La plupart des gens se portent bien avec les triptans. Mais les effets secondaires peuvent inclure :

  • Vertiges

  • Bouche sèche

  • Sensation de lourdeur dans le visage, les bras, les jambes et la poitrine.

  • Sensation de somnolence

  • Chasse d'eau

  • Faiblesse musculaire

  • Nausées

  • Réaction cutanée (si vous prenez le triptan en injection).

  • Une sensation d'oppression dans la gorge

  • Sensations de picotements

La plupart du temps, ces effets secondaires sont légers et disparaissent d'eux-mêmes.

Dans de très rares cas, les triptans ont été liés à des crises cardiaques ou des accidents vasculaires cérébraux. Si vous êtes un homme de plus de 40 ans ou une femme de plus de 55 ans, votre médecin voudra peut-être vous faire passer un examen approfondi avant de vous rédiger une ordonnance.

Qui ne doit pas prendre de triptans ?

Ces médicaments ne conviennent pas aux personnes qui ont certains problèmes de santé. Parce qu'ils peuvent rétrécir vos artères, vous ne devriez pas les prendre si vous avez ou êtes à risque de :

  • Hypertension artérielle

  • Maladie cardiaque

  • Cholestérol élevé

  • Mauvaise douleur dans la poitrine

  • Problèmes avec votre foie

  • Diabète

  • Accident vasculaire cérébral

  • Migraines hémiplégiques -- vous devenez faible d'un côté du corps.

  • Migraines avec auras du tronc cérébral, qui provoquent des vertiges et des problèmes d'élocution.

Il est important que votre médecin sache quels autres médicaments vous prenez. Certains médicaments peuvent interagir avec les triptans et provoquer des problèmes graves. Il s'agit notamment :

  • Ergotamines

  • Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO.)

  • Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)

Les triptans peuvent-ils causer d'autres problèmes ?

Si vous prenez un triptan trop souvent, vous pouvez commencer à souffrir de céphalées dues à l'abus de médicaments (MOH). Au lieu de soulager vos maux de tête, le triptan pourrait commencer à les provoquer.

Contrairement à la migraine, les céphalées de surconsommation de médicaments sont des maux de tête sourds et constants qui sont souvent plus forts le matin. Pour éviter d'en souffrir, essayez de ne pas utiliser un triptan plus de 2 ou 3 fois par semaine ou 10 jours par mois.

Si vous constatez que vous avez des migraines plus fréquentes, parlez-en à votre médecin. Au lieu d'attendre de traiter vos maux de tête une fois qu'ils ont commencé, vous avez peut-être besoin d'un médicament qui peut essayer de les prévenir.

Parmi les médicaments qui peuvent vous aider, citons les antidépresseurs, certains médicaments contre la tension artérielle (bêta-bloquants et inhibiteurs calciques), le Botox, ? certains médicaments contre les crises d'épilepsie et les médicaments contre le CGRP.

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