La migraine rétinienne est un type de migraine très spécifique qui provoque des troubles visuels dans un seul œil. Découvrez les symptômes et pourquoi vous devez appeler votre médecin immédiatement.
Ce terme ne désigne pas toutes les migraines présentant des symptômes visuels, comme les auras. En outre, il diffère quelque peu de la migraine oculaire et de la migraine avec aura, même si les gens utilisent parfois ces termes de manière interchangeable.
La migraine oculaire désigne généralement tout mal de tête qui entraîne des modifications temporaires de la vision. La migraine avec aura entraîne des modifications de la vision dans les deux yeux. La migraine rétinienne décrit une affection plus spécifique : elle est monoculaire, ce qui signifie qu'elle ne touche qu'un seul œil.
Nous ne savons pas combien de personnes sont touchées par la migraine rétinienne, mais les experts pensent que toutes les personnes qui en souffrent ne le signalent pas. Si vous souffrez de certaines maladies, vous êtes plus susceptible de souffrir de migraine rétinienne. Il s'agit notamment du lupus, de l'athérosclérose et de la drépanocytose.
Les symptômes de la migraine rétinienne peuvent être les suivants :
la vision de lumières scintillantes, également appelées scintillations
des zones de vision réduite, également appelées scotomes
Perte temporaire de la vision, ou cécité
L'un des symptômes ci-dessus se répète.
Si vous présentez ces symptômes, vous pouvez les tester en fermant un œil à la fois. Par exemple, en cas de migraine rétinienne, si vous fermez l'œil gauche et regardez par l'œil droit, vous pouvez voir des lumières scintillantes. Mais si vous fermez l'œil droit et regardez par l'œil gauche, votre vision peut être normale. Ou vice versa.
Une étude réalisée en 2004 a révélé qu'environ la moitié des sujets souffrant de migraine rétinienne avaient une perte totale de la vision dans un œil, et 20 % ont déclaré que leur vision était floue, mais pas disparue.
La partie migraineuse de la migraine commence dans l'heure qui suit les symptômes visuels. Mais certaines personnes n'ont pas de mal de tête en même temps que les symptômes visuels.
Si vous observez des symptômes dans les deux yeux, vous n'avez pas de migraine rétinienne. Il est important de s'en assurer afin d'avancer avec le bon traitement.
Diagnostic
Il n'existe pas de test permettant de diagnostiquer la migraine rétinienne. Votre médecin examinera vos antécédents médicaux et aussi ceux de votre famille, car la moitié des personnes atteintes de cette maladie ont des antécédents familiaux de migraine. Il vous fera également passer un examen physique, vous interrogera sur vos symptômes et tentera d'exclure d'autres causes.
D'autres affections peuvent entraîner une perte de vision temporaire, comme l'amaurose fugace, ou perte de vision transitoire (TVL). Il s'agit d'une cécité temporaire due à un manque d'irrigation sanguine de la rétine. On parle parfois d'une attaque de l'œil.
Si vous avez une perte de vision, parlez-en immédiatement à votre médecin ou à votre ophtalmologiste. En général, la perte de vision d'un seul œil n'est pas liée à la migraine. Elle peut être le symptôme d'un problème plus grave, comme une attaque sur le point de se produire. Si vous ne la traitez pas, la perte de vision temporaire due à la migraine rétinienne pourrait devenir permanente.
Traitement
Si vous êtes diagnostiqué(e) comme souffrant de migraine rétinienne, demandez à votre médecin quel traitement vous convient. Il n'y a pas un seul programme de traitement suggéré car il varie selon les personnes.
Si vous ne souffrez pas souvent de migraines rétiniennes, votre médecin peut vous suggérer de prendre des AINS en vente libre, comme l'aspirine et l'ibuprofène, lorsque vous avez un épisode. Votre médecin peut également vous recommander :
Des médicaments anti-nauséeux.
des inhibiteurs calciques, qui abaissent la pression artérielle
des médicaments antiépileptiques, qui préviennent les crises d'épilepsie
des antidépresseurs tricycliques, qui modifient la chimie du cerveau.
Les médecins n'utilisent généralement pas les traitements traditionnels contre la migraine, comme les triptans et les ergotamines, pour les personnes souffrant de migraine rétinienne. Les triptans, par exemple, ne sont pas sûrs si vous présentez un risque d'accident vasculaire cérébral, ce qui peut être le cas pour les personnes souffrant de cécité temporaire d'un œil.
Prévention
Si vous souffrez de migraines rétiniennes, vous pouvez essayer de vous éloigner de certains déclencheurs, tels que :
Le stress émotionnel
l'hypertension artérielle
Les pilules contraceptives
Fumer
La déshydratation
Séjour en haute altitude
Hypoglycémie
Hyperthermie
