Les hormones peuvent déclencher des maux de tête et des migraines chez les femmes. Découvrez ce que vous pouvez faire pour y remédier.
Elles sont liées aux changements des niveaux d'hormones juste avant le début des règles. Les taux d'œstrogène et de progestérone chutent juste avant le début des règles. C'est à ce moment-là que les migraines sont les plus probables.
Dès 1966, des chercheurs ont remarqué que les migraines pouvaient être plus graves chez les femmes qui prennent des pilules contraceptives, en particulier celles qui contiennent de fortes doses d'œstrogènes. La plupart des formes fonctionnent de cette façon : Vous prenez des pilules qui mélangent les deux hormones pendant 3 semaines. Pendant la semaine de vos règles, vous pouvez prendre des pilules placebo ou ne pas en prendre du tout. Cette chute soudaine des œstrogènes peut également provoquer des migraines. Parlez à votre médecin des pilules contenant uniquement de faibles quantités d'œstrogènes ou de progestérone. Elles provoquent moins d'effets secondaires.
L'hormonothérapie substitutive, un type de médicament que beaucoup de femmes utilisent pendant la ménopause pour contrôler les niveaux d'hormones, peut également déclencher des migraines.
Traitement
Un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) en vente libre, comme l'ibuprofène ou le naproxène, peut suffire à stopper une migraine menstruelle. Votre médecin peut vous prescrire des AINS plus puissants. Beaucoup traitent les symptômes de la migraine ainsi que les crampes menstruelles.
Les médicaments appelés triptans, qui traitent les migraines et les céphalées en grappe, peuvent également traiter la migraine menstruelle. Ils agissent sur la libération de certaines substances chimiques du cerveau et bloquent les voies de la douleur dans le cerveau.
Vous les prendrez généralement quelques jours avant le début de vos règles et les poursuivrez pendant environ une semaine. Certaines femmes doivent prendre à la fois un triptan et un AINS.
Une autre option possible est un dispositif de neuromodulation que vous posez sur votre tête, votre cou ou votre bras au début du mal de tête. Ceux-ci peuvent souvent apporter un soulagement de la douleur migraineuse.
Prévention
Certaines méthodes contraceptives, comme les pilules, les patchs ou les anneaux vaginaux, peuvent contribuer à réduire le nombre de migraines menstruelles que vous avez ou leur gravité. Vous devrez peut-être essayer différents types de contraceptifs avec différentes combinaisons et doses d'hormones pour trouver ce qui fonctionne pour vous. Votre médecin peut aussi vous suggérer d'utiliser une contraception sans interruption des règles.
Mais si vous souffrez de migraine avec aura, vous ne devriez pas utiliser de contraception hormonale en raison d'un risque accru d'accident vasculaire cérébral. Même si vous n'avez pas d'auras, votre médecin ne voudra peut-être pas vous prescrire de contraceptifs si vous avez plus de 35 ans, si vous fumez, si vous souffrez d'hypertension ou d'hypercholestérolémie, si vous êtes en surpoids ou si vous êtes diabétique.
Le naproxène (Aleve, Naprosyn) et les triptans le plus souvent utilisés pour traiter la migraine menstruelle peuvent également aider à les prévenir. Si vous ne répondez pas aux autres traitements et que vous avez 4 jours de migraine ou plus par mois, votre médecin peut vous proposer des médicaments préventifs. Vous pouvez les prendre régulièrement pour réduire le nombre de maux de tête ou les rendre moins sévères. Il peut s'agir de médicaments contre les crises d'épilepsie, de médicaments contre la tension artérielle (comme les bêta-bloquants et les inhibiteurs calciques) et de certains antidépresseurs.
Les inhibiteurs du CGRP sont une nouvelle classe de médicaments préventifs que votre médecin peut vous recommander si les autres médicaments ne vous aident pas. Les options non médicales comprennent les suppléments de magnésium et même l'acupuncture.
Consultez votre médecin avant de prendre des suppléments, car ils ne sont pas réglementés comme les médicaments sur ordonnance et peuvent contenir des ingrédients dangereux.
Quatre dispositifs pourraient aider à prévenir les migraines. Un petit dispositif en forme de bandeau appelé Cefaly aide à prévenir les migraines chez certaines personnes. Il envoie des impulsions électriques à travers le front pour stimuler un nerf lié aux migraines.
SpringTMS est un petit aimant que l'on peut placer à l'arrière de la tête lorsqu'une migraine commence. Des impulsions d'une fraction de seconde interrompent l'activité électrique provoquée par la migraine. Cela peut mettre fin à une migraine ou la prévenir.
GammaCore est un appareil portatif qui se place sur le côté du cou, au-dessus de l'endroit où vous pouvez sentir votre pouls. Il envoie de légères impulsions électriques pour arrêter la douleur de la migraine. Mais il n'est pas destiné à prévenir les migraines.
Le Nerivo est un dispositif de neuromodulation électrique à distance (REN) contrôlé par une application sur un smartphone. Il se porte comme un bracelet sur le haut du bras et envoie de faibles impulsions électriques pour empêcher la douleur de la migraine de se développer.
Pendant la grossesse
Ces migraines dictées par les hormones disparaissent souvent pendant la grossesse. Il se peut que vous ayez encore des maux de tête au cours du premier trimestre, mais ils cessent généralement après cela. D'autres [1] femmes peuvent avoir des migraines pour la première fois pendant leur grossesse.
Si la plupart des maux de tête pendant la grossesse sont inoffensifs, certains peuvent être le signe de problèmes plus graves, comme la prééclampsie.
Appelez votre médecin :
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Avant de prendre un médicament pour votre mal de tête
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Si vos maux de tête s'aggravent ou ne disparaissent pas après la prise d'acétaminophène
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Si le mal de tête est soudain ou explosif, ou si vous avez également de la fièvre et une raideur de la nuque.
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Si vous présentez des symptômes de prééclampsie au cours du deuxième ou troisième trimestre, tels que des changements de vision, un gonflement ou une douleur dans la partie supérieure droite de l'abdomen.
Migraine de la ménopause
Pour de nombreuses femmes, les migraines s'atténuent une fois que leurs règles ont cessé.
Si vous suivez une œstrogénothérapie substitutive et que vos migraines s'aggravent, votre médecin peut diminuer la dose, la prescrire sous une forme différente ou vous dire d'arrêter complètement.
Un patch d'œstrogène peut maintenir les niveaux de l'hormone plus stables que la forme pilule de l'hormone, ce qui réduit le risque de migraines graves ?
