Découvrez le trouble des symptômes somatiques, anciennement appelé hypocondrie, grâce aux experts du docteur.
Le trouble des symptômes somatiques peut survenir à tout moment de la vie, mais il débute le plus souvent au début de l'âge adulte. Il touche autant les hommes que les femmes.
Quelles sont les caractéristiques du trouble des symptômes somatiques ?
Les personnes souffrant d'un trouble des symptômes somatiques - que l'on considère comme des " hypocondriaques " - s'inquiètent de souffrir d'une maladie physique. Les symptômes qu'elles décrivent peuvent aller de plaintes générales, comme la douleur ou la fatigue... à des préoccupations concernant les fonctions corporelles normales, comme la respiration ou les bruits d'estomac. Les personnes souffrant de troubles somatiques ne font pas semblant ou ne mentent pas au sujet de leurs symptômes ; elles croient vraiment être malades... Ou, si elles souffrent d'une véritable maladie physique, leur niveau d'inquiétude et de détresse est disproportionné par rapport à leur état.
Les signes d'alerte indiquant qu'une personne pourrait souffrir d'un trouble des symptômes somatiques comprennent :
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La personne a l'habitude de consulter de nombreux médecins. Elle peut même " magasiner " pour trouver un médecin qui acceptera de reconnaître qu'elle a... une maladie grave.
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La personne a récemment subi une perte ou un événement stressant.
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La personne est excessivement préoccupée par un organe ou un système corporel spécifique, comme le cœur ou le système digestif.
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Les symptômes ou le domaine de préoccupation de la personne pourraient se déplacer ou changer.
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Le réconfort d'un médecin ne calme pas les craintes de la personne ; elle croit... que le médecin a tort ou a fait une erreur.
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L'inquiétude de la personne concernant la maladie interfère avec son travail, sa famille et sa vie sociale.
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La personne peut souffrir d'anxiété, de nervosité et/ou de dépression.
Quelles sont les causes du trouble des symptômes somatiques ?
La cause exacte du trouble des symptômes somatiques n'est pas connue. Les facteurs qui pourraient être impliqués dans le développement du trouble comprennent :
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Des antécédents d'abus physiques ou sexuels
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Des antécédents de maladie grave dans l'enfance.
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Une faible capacité à exprimer ses émotions
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Un parent ou un proche atteint du trouble ; les enfants pourraient apprendre ce comportement si un parent est trop préoccupé par la maladie et/ou réagit de manière excessive même aux maladies mineures.
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Une susceptibilité héréditaire pour le trouble
Comment le trouble des symptômes somatiques est-il diagnostiqué ?
Le diagnostic du trouble des symptômes somatiques peut être très difficile, car les personnes atteintes sont convaincues que leurs symptômes et leurs sentiments de détresse sont explicables par une maladie médicale."
Lorsque les symptômes apparaissent, le médecin commence son évaluation par une anamnèse complète et un examen physique. Si le médecin ne trouve aucune raison physique aux symptômes, il peut adresser la personne à un psychiatre ou à un psychologue, des professionnels de la santé spécialement formés pour diagnostiquer et traiter les maladies mentales. Le psychiatre ou le psychologue pose un diagnostic sur la base de son évaluation de l'attitude et du comportement de la personne, et du fait que la maladie physique a été exclue comme cause des symptômes. Le psychiatre ou le psychologue peut administrer une évaluation de la personnalité pour confirmer le diagnostic de trouble des symptômes somatiques.
Comment traite-t-on le trouble des symptômes somatiques ?
L'un des principaux objectifs du traitement du trouble des symptômes somatiques est d'aider les patients à vivre et à fonctionner aussi normalement que possible, même s'ils continuent à présenter des symptômes. Le traitement vise également à modifier la pensée et le comportement qui entraînent les symptômes.
Ce trouble peut être très difficile à traiter. Cela est dû, en partie, au fait que les personnes qui en souffrent refusent de croire que leurs symptômes et leur détresse sont le résultat de causes mentales ou émotionnelles plutôt que physiques.
Le traitement du trouble des symptômes somatiques comprend le plus souvent une combinaison des options suivantes :
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Soins de soutien :
Dans la plupart des cas, la meilleure solution consiste à ce que la personne reste en contact régulier avec un prestataire de soins de santé de confiance. Dans le cadre de cette relation médecin-patient, le médecin peut surveiller les symptômes et rester attentif à tout changement qui pourrait signaler une véritable maladie. L'approche principale du médecin sera probablement de rassurer et de soutenir la personne, et d'éviter les tests et les traitements inutiles. Il pourrait cependant être nécessaire de traiter certains des symptômes, comme une douleur intense.
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Médicaments :
Des antidépresseurs ou des anxiolytiques sont parfois utilisés si une personne atteinte d'un trouble des symptômes somatiques présente également un trouble de l'humeur ou un trouble anxieux.
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Psychothérapie :
La psychothérapie (un type de conseil), en particulier la thérapie cognitive, peut être utile pour modifier la pensée et le comportement qui contribuent aux symptômes. La thérapie peut également aider la personne à apprendre de meilleures façons de gérer le stress et à améliorer son fonctionnement social et professionnel. Malheureusement, la plupart des personnes atteintes d'un trouble des symptômes somatiques nient l'existence de tout problème mental ou émotionnel, ce qui les rend assez résistantes à la psychothérapie.
Quelles sont les complications associées au trouble des symptômes somatiques ?
Une personne atteinte d'un trouble des symptômes somatiques risque de subir des épisodes répétés de symptômes. Elle pourrait également souffrir de réactions ou de problèmes de santé liés à de multiples tests, procédures et traitements. En plus de la douleur et de la frustration que ce trouble provoque souvent chez la personne et sa famille, les épisodes répétés peuvent également entraîner des procédures inutiles et risquées, ainsi que des factures médicales élevées et des difficultés à fonctionner dans la vie quotidienne. En outre, de véritables problèmes médicaux peuvent passer inaperçus chez une personne qui subit depuis longtemps des tests dont les résultats sont négatifs, car les médecins peuvent supposer que la plainte de la personne est due à un problème psychiatrique plutôt qu'à une véritable maladie physique.
Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes du trouble des symptômes somatiques ?
Ce trouble a tendance à être une affection chronique (à long terme) qui peut durer des années. Dans de nombreux cas, les symptômes peuvent réapparaître. Seul un petit pourcentage de patients se rétablit complètement. Pour cette raison, le traitement est axé sur l'apprentissage de la gestion et du contrôle des symptômes, et sur la réduction des problèmes fonctionnels associés au trouble.
Le trouble des symptômes somatiques peut-il être prévenu ?
Il n'existe aucun moyen connu de prévenir le trouble des symptômes somatiques. Cependant, offrir à la personne un environnement compréhensif et favorable pourrait contribuer à diminuer la gravité des symptômes et l'aider à mieux faire face au trouble.
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