6 traitements courants du SSPT (syndrome de stress post-traumatique)

Lorsque vous souffrez de SSPT, vous pouvez avoir l'impression que vous ne retrouverez jamais votre vie. Mais il est possible de le traiter. La thérapie et les médicaments peuvent donner de très bons résultats et sont souvent plus efficaces ensemble.

Les personnes atteintes de SSPT peuvent souffrir d'insomnie, de flashbacks, d'une faible estime de soi et de beaucoup d'émotions douloureuses ou désagréables. Il se peut que vous reviviez constamment l'événement - ou que vous en perdiez complètement la mémoire.

Lorsque vous souffrez de SSPT, vous pouvez avoir l'impression que vous ne retrouverez jamais votre vie. Mais il est possible de le traiter. La psychothérapie à court et à long terme et les médicaments peuvent donner de très bons résultats. Souvent, les deux types de traitement sont plus efficaces ensemble.

Thérapie

La thérapie du SSPT a trois objectifs principaux :

  • Améliorer vos symptômes

  • Vous enseigner des compétences pour y faire face

  • Restaurer votre estime de soi

La plupart des thérapies du SSPT relèvent de la thérapie cognitivo-comportementale (TCC). L'idée est de changer les schémas de pensée qui perturbent votre vie. Cela peut se faire en parlant de votre traumatisme ou en vous concentrant sur l'origine de vos peurs.

En fonction de votre situation, une thérapie de groupe ou familiale peut être un bon choix pour vous au lieu de séances individuelles.

La thérapie par traitement cognitif

La CPT est un traitement de 12 semaines, avec des séances hebdomadaires de 60 à 90 minutes.

Dans un premier temps, vous parlerez de l'événement traumatique avec votre thérapeute et de la façon dont vos pensées liées à cet événement ont affecté votre vie. Ensuite, vous écrirez en détail ce qui s'est passé. Ce processus vous aide à examiner la façon dont vous pensez à votre traumatisme et à trouver de nouvelles façons de vivre avec lui.

Par exemple, vous vous êtes peut-être reproché quelque chose. Votre thérapeute vous aidera à prendre en compte toutes les choses qui étaient hors de votre contrôle, afin que vous puissiez aller de l'avant, en comprenant et en acceptant qu'au fond, ce n'était pas votre faute, malgré les choses que vous avez faites ou non.

Thérapie d'exposition prolongée

Si vous avez évité les choses qui vous rappellent l'événement traumatique, la PE vous aidera à les affronter. Elle comprend huit à 15 séances, généralement de 90 minutes chacune.

Au début du traitement, votre thérapeute vous enseignera des techniques de respiration pour atténuer votre anxiété lorsque vous pensez à ce qui s'est passé. Plus tard, vous dresserez une liste des choses que vous avez évitées et apprendrez à les affronter, une par une. Lors d'une autre séance, vous raconterez l'expérience traumatisante à votre thérapeute, puis vous rentrerez chez vous et écouterez un enregistrement de vous-même.

Faire cela comme un "devoir" au fil du temps peut aider à soulager vos symptômes.

Désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires.

Avec l'EMDR, vous n'aurez peut-être pas à parler de votre expérience à votre thérapeute. Au lieu de cela, vous vous concentrez sur celle-ci tout en regardant ou en écoutant quelque chose qu'il fait -- peut-être en bougeant une main, en faisant clignoter une lumière ou en émettant un son.

L'objectif est de pouvoir penser à quelque chose de positif pendant que vous vous souvenez de votre traumatisme. Il faut compter environ 3 mois de séances hebdomadaires.

Stress Inoculation Training

Le SIT est un type de TCC. Vous pouvez la faire seul(e) ou en groupe. Vous n'aurez pas à entrer dans les détails de ce qui s'est passé. L'accent est davantage mis sur le changement de votre façon de gérer le stress lié à l'événement.

Vous pouvez apprendre des techniques de massage et de respiration et d'autres moyens d'arrêter les pensées négatives en relaxant votre esprit et votre corps. Après environ 3 mois, vous devriez avoir les compétences nécessaires pour évacuer le stress supplémentaire de votre vie.

Médicaments

Le cerveau des personnes atteintes de SSPT traite les "menaces" différemment, en partie parce que l'équilibre des substances chimiques appelées neurotransmetteurs est déréglé. Elles ont une réaction de "combat ou de fuite" facile à déclencher, ce qui les rend nerveuses et sur les nerfs. Le fait d'essayer constamment d'arrêter cette réaction peut entraîner un sentiment de froideur et d'éloignement émotionnel.

Les médicaments vous aident à cesser de penser à ce qui s'est passé et d'y réagir, y compris de faire des cauchemars et des flashbacks. Ils peuvent également vous aider à avoir une vision plus positive de la vie et à vous sentir à nouveau plus "normal".

Plusieurs types de médicaments agissent sur la chimie du cerveau liée à la peur et à l'anxiété. Les médecins commenceront généralement par des médicaments qui agissent sur les neurotransmetteurs sérotonine ou norépinéphrine (ISRS et IRSN), notamment :

  • Fluoxétine (Prozac)

  • Paroxetine (Paxil)

  • Sertraline (Zoloft)

  • Venlafaxine (Effexor)

La FDA n'a approuvé que la paroxétine et la sertraline pour le traitement du TSPT.

Comme les gens réagissent différemment aux médicaments et que le SSPT n'est pas le même pour tout le monde, votre médecin peut aussi prescrire d'autres médicaments "hors indication". (Cela signifie que le fabricant n'a pas demandé à la FDA d'examiner les études sur le médicament montrant qu'il est efficace spécifiquement pour le SSPT). Il peut s'agir de :

  • Antidépresseurs

  • Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)

  • Antipsychotiques ou antipsychotiques de deuxième génération (SGA)

  • Bêta-bloquants

  • Benzodiazépines

Vous pouvez utiliser un médicament de manière non indiquée sur l'étiquette si votre médecin pense qu'il y a une raison de le faire.

Les médicaments peuvent vous aider pour des symptômes spécifiques ou des problèmes connexes, comme la prazosine (Minipress) pour l'insomnie et les cauchemars.

Le choix du médicament ou de l'association de médicaments le plus efficace pour vous dépend en partie des problèmes que vous rencontrez dans votre vie, de ses effets secondaires et du fait que vous souffrez également d'anxiété, de dépression, de trouble bipolaire ou de toxicomanie.

Il faut du temps pour obtenir le bon dosage de certains médicaments. Avec certains médicaments, vous devrez peut-être passer des tests réguliers - par exemple, pour vérifier le fonctionnement de votre foie - ou consulter votre médecin en raison des effets secondaires possibles.

Les médicaments ne feront probablement pas disparaître vos symptômes, mais ils peuvent les rendre moins intenses et plus faciles à gérer.

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