Préparez-vous à l'approche moderne et plus optimiste de la vie pendant - et après - la ménopause.
Bouffées de chaleur. Nuits blanches. Prise de poids. Douleurs pendant les rapports sexuels. Bien que les symptômes de la ménopause ne changent pas de génération en génération, le traitement, lui, change. Les soins d'aujourd'hui sont faits pour vous tous - corps et esprit.
Les recherches menées au cours des cinq dernières années ont modifié notre approche. Auparavant, l'accent était mis sur le décompte des bouffées de chaleur, mais les médecins ont réalisé que nous devions envisager la question de manière plus globale et en termes de qualité de vie, explique Janet Pregler, MD, directrice du Iris Cantor-UCLA Womens Health Center.
Janet Pregler explique qu'un type de conseil en santé mentale appelé thérapie cognitivo-comportementale peut aider les femmes souffrant de bouffées de chaleur gênantes qui ne pouvaient pas prendre d'hormonothérapie parce qu'elles avaient un cancer du sein. Six semaines de conseil ont amélioré l'humeur, le sommeil et le sentiment général de bien-être de la femme, même si le nombre de bouffées de chaleur n'a pas changé.
Le traitement de la ménopause ne consiste pas seulement à traiter les symptômes. Il s'agit de la façon dont vous pensez à la ménopause et réagissez à ces symptômes, dit Pregler.
Changements de mode de vie
Faire de l'exercice peut être d'une grande aide, affirme Becky Lynn, MD, professeur adjoint d'obstétrique et de gynécologie à l'Université St. Louis. Il y a tellement de raisons de faire de l'exercice -- un poids sain, des sautes d'humeur, un meilleur sommeil. Privilégiez les exercices d'aérobic qui font monter votre rythme cardiaque.
Perdre du poids peut aussi aider. Dans les années 80 et 90, on pensait que le fait d'avoir un poids élevé vous protégeait des bouffées de chaleur. Aujourd'hui, nous savons que c'est le contraire, dit Mme Pregler. Les femmes ayant des kilos en trop ont plus de problèmes avec ce symptôme, dit-elle.
Certaines astuces utilisées par votre mère sont cependant toujours efficaces. Pour les bouffées de chaleur, vous pouvez :
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Habillez-vous en plusieurs couches.
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Gardez un ventilateur avec vous.
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Mangez des sucettes glacées ou sirotez des boissons fraîches.
Bien manger devient plus important à cette étape de la vie, explique Christine Soutendijk, MD, professeur adjoint clinique au Sidney Kimmel Medical College de l'université Thomas Jefferson. Vous devez faire beaucoup plus attention qu'avant à ce que vous mettez dans votre corps et à la façon dont vous en prenez soin. Trouvez-vous un équilibre entre les fruits, les légumes et les protéines ? Buvez-vous suffisamment d'eau ?
Les problèmes de sommeil peuvent être délicats, car ils peuvent aggraver d'autres symptômes de la ménopause, comme la difficulté à rester concentré. Essayez ces conseils si vous avez du mal à vous assoupir :
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Sortir du lit et aller dans une autre pièce .
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Faites quelque chose de calme qui ne demande pas beaucoup de réflexion.
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Ne prenez pas de caféine après midi.
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Ne consommez pas d'alcool le soir.
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Ne faites pas de sieste l'après-midi, même si vous êtes fatigué.
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Restez loin des écrans de téléphone ou d'ordinateur.
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Demandez à votre médecin de vous conseiller le complément de mélatonine.
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Utilisez des draps qui évacuent, ou tirent, l'humidité de votre peau.
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Utilisez un coussin ou un oreiller rafraîchissant.
Aide pour les rapports sexuels douloureux
Après la ménopause, l'intérieur de votre vagin peut devenir sec. Cela enlève tout le plaisir du sexe. Un lubrifiant personnel peut aider, mais vous devez choisir le bon.
Les lubrifiants à base d'eau sont une nécessité si vous utilisez des préservatifs, mais les femmes me disent souvent que les lubrifiants à base d'eau sèchent rapidement et sont collants, dit Lynn. "Essayez plutôt un lubrifiant à base de silicone.
Les crèmes hydratantes vaginales quotidiennes peuvent vous aider, même si vous n'avez pas de rapports sexuels, dit Mme Pregler. Pensez-y de la même manière que vous pensez à l'hydratation de votre peau. Vous utilisez une lotion tous les jours, pas seulement lorsque vous jardinez.
Votre vagin peut devenir plus court, plus fin et moins élastique après la ménopause. Il y a quelques générations, les femmes auraient pu considérer que c'était la fin de leur vie sexuelle, mais les médecins savent maintenant que c'est à prendre ou à laisser.
Faites l'amour ou utilisez des jouets comme des vibrateurs à l'intérieur de votre vagin pour le maintenir en forme. Si les changements ont été sévères ou si cela fait longtemps que vous n'avez pas été occupée, votre médecin peut vous conseiller d'utiliser des dilatateurs vaginaux, des gadgets qui étirent progressivement les choses.
Vous pouvez également essayer la physiothérapie si les rapports sexuels sont douloureux pour vous. Si vous vous crispez parce que vous avez peur de la douleur, votre corps apprend à faire de même lorsque vous avez des rapports sexuels. Le kinésithérapeute peut vous apprendre à détendre vos muscles, dit Lynn.
Les médicaments peuvent aider
L'hormonothérapie est toujours le principal traitement de la ménopause, mais les points les plus fins ont changé, dit Soutendijk. Nous utilisons des doses beaucoup plus faibles qu'auparavant. L'objectif est d'en prendre juste assez pour aider à soulager les bouffées de chaleur et pas plus.
Si vous préférez ne pas prendre de pilules qui affectent tout votre corps mais que vous avez tout de même besoin d'un produit pour soulager la sécheresse et le tonus, votre médecin peut vous prescrire des suppositoires ou un anneau, une crème ou un gel que vous insérez dans votre vagin.
Ces produits n'aident pas à soulager les bouffées de chaleur, mais l'avantage est que très peu d'œstrogènes sont absorbés par l'organisme, de sorte qu'ils ne présentent pas les mêmes risques de cancer du sein et de caillots sanguins que l'hormonothérapie traditionnelle, explique Lynn.
Les traitements non hormonaux font leur apparition sur le marché. La FDA a approuvé l'antidépresseur paroxétine (Brisdelle, Pexeva, Paxil) pour les bouffées de chaleur. Un autre médicament appelé ospemifène (Osphena) peut aider à rendre les rapports sexuels moins douloureux. Il agit comme les œstrogènes en rendant les parois vaginales plus épaisses et moins fragiles ?
Le jury ne s'est pas encore prononcé sur les suppléments à base de plantes, comme le soja, le trèfle rouge et l'actée à grappes noires, dit Mme Soutendijk. Les études ne sont pas très nombreuses, et celles dont nous disposons montrent que le soja et les autres suppléments ne sont pas meilleurs que les placebos.
