médecin explique le rôle de l'examen pelvien chez les femmes ménopausées et post-ménopausées.
Un examen pelvien est un moyen pour les médecins de rechercher des signes de maladie dans les organes du corps d'une femme avant, pendant et après la ménopause. Le mot "pelvien" fait référence au bassin. L'examen permet d'examiner les organes d'une femme :
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Utérus (l'utérus)
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Vagin (le canal musculaire qui s'étend du col de l'utérus aux lèvres).
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Col de l'utérus (ouverture de l'utérus vers le vagin)
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Tubes de Fallope (tubes qui transportent les ovules vers l'utérus)
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Ovaires (glandes qui produisent les ovules)
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Vessie (le sac qui contient l'urine)
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Rectum (chambre qui relie le côlon à l'anus)
La taille d'une femme détermine la sensibilité de l'examen pelvien pour identifier une anomalie. Malheureusement, il est plus difficile d'examiner les patientes qui sont plus lourdes. Parfois, un médecin peut demander une échographie pour confirmer les résultats de l'examen pelvien.
Pourquoi les femmes ménopausées ont-elles besoin d'un examen pelvien ?
Parce que le risque de cancer augmente avec l'âge, le fait d'effectuer des examens pelviens réguliers peut aider à la détection précoce de certains cancers chez les femmes ménopausées et post-ménopausées.
À quelle fréquence les femmes ménopausées doivent-elles passer un test de dépistage ?
L'U.S.Preventive ServicesTask Force recommande aux femmes âgées de 21 à 65 ans de passer un test Pap tous les trois ans, ou un test de dépistage du virus du papillome humain (VPH) ou une combinaison de test PAP et de test VPH tous les cinq ans, à partir de l'âge de 30 ans.
Les femmes de plus de 65 ans peuvent arrêter de se faire dépister si elles ont eu au moins trois tests Pap négatifs consécutifs ou au moins deux tests HPV négatifs au cours des dix dernières années, selon les directives. Mais les femmes qui ont des antécédents de diagnostic de précancer plus avancé doivent continuer à se faire dépister pendant au moins 20 ans.
Les femmes de tout âge qui ont subi une hystérectomie avec ablation du col de l'utérus et qui n'ont pas d'antécédents de cancer du col de l'utérus ou d'anomalies précancéreuses avancées n'ont pas besoin de se faire dépister, selon les directives.
Néanmoins, même si vous n'avez pas besoin d'un test Pap tous les ans, vous devriez tout de même passer un examen gynécologique annuel pour protéger votre santé.
Dois-je faire quelque chose pour me préparer à un examen pelvien ?
Vous n'avez rien de particulier à faire pour vous préparer à un examen pelvien. Lorsque tu arrives au cabinet, ton médecin peut te demander si tu as besoin d'aller aux toilettes. Cette question est posée pour que vous soyez à l'aise pendant l'examen. Parfois, un échantillon d'urine est demandé.
À quoi puis-je m'attendre pendant l'examen pelvien ?
Vous pouvez vous attendre à ressentir un léger inconfort, mais vous ne devriez pas ressentir de douleur pendant l'examen pelvien. L'examen lui-même dure environ 10 minutes. Si vous avez des questions pendant l'examen, n'hésitez pas à les poser à votre médecin.
Comment se déroule l'examen pelvien ?
Au cours d'un examen pelvien typique, votre médecin ou votre infirmière va :
Vous demander d'enlever vos vêtements en privé. (On vous donnera une blouse ou une autre couverture).
Vous parler de tout problème de santé.
Vous demander de vous allonger sur le dos et de vous détendre.
Appuyez sur les zones du bas du ventre pour sentir les organes de l'extérieur.
Aidez-vous à vous mettre en position pour l'examen au spéculum. (On peut vous demander de vous glisser jusqu'au bout de la table).
Demandez-vous de plier les genoux et de placer vos pieds dans des supports appelés étriers.
Effectuez l'examen au spéculum. Au cours de cet examen, un dispositif appelé spéculum sera inséré dans le vagin. Le spéculum est ouvert pour élargir le vagin de façon à ce que le vagin et le?col de l'utérus puissent être vus.
Effectuez un frottis si cela est indiqué. Votre prestataire utilisera une spatule en plastique ou en bois et une petite brosse pour prélever un échantillon de cellules sur le col de l'utérus. Un échantillon de liquide peut également être prélevé dans le vagin pour rechercher une infection.
Retirez le spéculum.
Effectuer un examen manuel avec ses doigts. Votre prestataire place généralement deux doigts à l'intérieur du vagin et utilise l'autre main pour appuyer doucement sur la zone qu'il ressent. Votre médecin note si les organes ont changé de taille ou de forme.
Un examen rectal est parfois effectué. Votre médecin insère un doigt ganté dans le rectum pour détecter toute tumeur ou autre anomalie.
Enfin, votre médecin vous parlera de l'examen. (Il pourra vous demander de revenir pour obtenir les résultats des tests).
Quels sont les examens pratiqués lors de l'examen pelvien ?
Comme mentionné ci-dessus, lors d'un examen pelvien, un échantillon de cellules peut être prélevé dans le cadre d'un test régulier appelé frottis, ou test Pap, pour dépister le cancer du col de l'utérus ou des cellules qui semblent pouvoir mener au cancer. Cet échantillon peut également faire l'objet d'un dépistage du VPH. L'échantillon est placé dans une solution et envoyé à un laboratoire où il est examiné. Des tests peuvent également être effectués pour dépister des maladies sexuellement transmissibles ou d'autres infections.
