Ménopause et problèmes de sommeil : Causes et traitements

Un médecin explique comment la ménopause et les symptômes de la ménopause, comme les bouffées de chaleur, peuvent affecter votre sommeil et ce que vous pouvez faire pour y remédier.

Lorsque les ovaires ne produisent plus de quantités adéquates d'œstrogènes et de progestérone (comme c'est le cas à la ménopause), la perte de ces hormones peut entraîner divers symptômes, dont les bouffées de chaleur (une sensation soudaine de chaleur qui se répand sur tout le corps) et la transpiration (qui est liée aux bouffées de chaleur).

Environ 75 à 85 % des femmes ménopausées souffrent de bouffées de chaleur, qui peuvent durer en moyenne cinq ans. Les bouffées de chaleur et la transpiration peuvent rendre le sommeil difficile. Selon la National Sleep Foundation, environ 61 % des femmes ménopausées ont des problèmes de sommeil. Les difficultés de sommeil peuvent entraîner d'autres problèmes, comme la somnolence diurne.

Comment traiter les problèmes de sommeil liés à la ménopause ?

Le traitement traditionnel des symptômes liés à la ménopause -- comme les bouffées de chaleur et l'insomnie -- a été le traitement hormonal substitutif (THS). Le THS consiste en des œstrogènes administrés sous forme de pilule, de patch ou de crème vaginale, seuls ou associés à de la progestérone (pour les femmes qui ont encore leur utérus).

Si le THS ne vous convient pas, si vos symptômes ne sont pas graves ou si vous décidez simplement de ne pas y recourir, des médicaments utilisés à l'origine comme antidépresseurs peuvent aider à soulager les bouffées de chaleur. Il s'agit notamment de faibles doses de fluoxétine (Prozac), de paroxétine (Brisdelle, Paxil), de venlafaxine (Effexor) et de nombreux autres. En outre, il a été démontré que le bazédoxifène (Duavee) améliore la qualité du sommeil. Et deux autres médicaments - la gabapentine, un anticonvulsivant, et la clonidine, un médicament contre l'hypertension artérielle - peuvent également être efficaces contre les symptômes de la ménopause.

En plus des médicaments, les conseils suivants pourraient vous permettre de rester au frais la nuit et vous aider à mieux dormir sans avoir recours aux hormones :

  • Portez des vêtements amples pour vous coucher. Les vêtements en fibres naturelles, comme le coton, sont généralement les meilleurs.

  • Gardez votre chambre à coucher fraîche et bien ventilée.

  • Évitez certains aliments qui peuvent provoquer la transpiration (comme les aliments épicés), surtout juste avant de vous coucher.

D'autres pratiques peuvent atténuer les problèmes de sommeil pendant la ménopause, notamment :

  • Maintenir un horaire de coucher régulier, notamment en se couchant à la même heure tous les soirs.

  • Ne regardez pas la télévision, ne mangez pas et ne lisez pas au lit. Faites ces activités dans une autre pièce jusqu'à ce que vous vous sentiez endormi.

  • Faites de l'exercice régulièrement, mais pas juste avant de dormir.

  • Évitez les excès de caféine, d'alcool et de nicotine.

  • Évitez les siestes pendant la journée, qui peuvent vous empêcher de bien dormir la nuit.

  • Parlez à votre médecin des médicaments sur ordonnance qui peuvent vous aider à dormir.

  • Veillez à vider votre vessie avant de vous coucher.

Les traitements alternatifs peuvent-ils traiter les bouffées de chaleur et m'aider à dormir ?

Les traitements alternatifs pour traiter les bouffées de chaleur et améliorer le sommeil ont inclus les produits de soja tels que le tofu et les graines de soja. Les produits à base de soja contiennent une hormone végétale appelée phytoestrogène qui agit comme un œstrogène faible. En général, les recherches n'ont pas montré une réduction significative des bouffées de chaleur avec les produits à base de soja.

L'actée à grappes noires, une plante vivace membre de la famille des renoncules, a également été utilisée pour traiter les bouffées de chaleur et la transpiration. Malgré certains résultats positifs, les études qui ont porté sur le rôle de l'actée à grappes noires dans la réduction des symptômes de la ménopause sont imparfaites.

N'oubliez pas que les compléments alimentaires ne sont pas réglementés ou contrôlés par la FDA comme les médicaments. Parlez-en à votre médecin avant de prendre l'un de ces produits.

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