L'hormonothérapie peut soulager les symptômes de la ménopause tels que les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes, l'insomnie, les sautes d'humeur et la sécheresse vaginale. Mais elle ne convient pas à tout le monde. Pour en savoir plus, consultez votre médecin.
Le terme "traitement hormonal substitutif" ou THS, désigne les hormones œstrogènes... et/ou progestérone qui sont prises régulièrement pour stabiliser et augmenter les niveaux d'hormones d'une femme ménopausée. Il est bon de connaître toutes les options disponibles, des pilules aux patchs, en passant par les crèmes et les anneaux vaginaux. Votre médecin peut vous les expliquer.
2. Pourquoi certaines femmes ont-elles besoin d'un traitement hormonal substitutif pendant la ménopause ?
L'hormonothérapie aide les femmes dont les symptômes de la ménopause -- bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, insomnie, sautes d'humeur, sécheresse vaginale -- sont graves et affectent leur qualité de vie. ?
Pour certaines femmes, ces symptômes persistent pendant des années ou des décennies après l'arrêt des règles, jusqu'à la période appelée "post-ménopause".
3. Que puis-je faire d'autre pour atténuer les symptômes de la ménopause ?
Il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire pour freiner les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes, l'insomnie, la sécheresse vaginale et la perte de libido. ?
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Habillez-vous par couches afin de pouvoir retirer des vêtements au besoin.
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Évitez les aliments et les boissons chauds et épicés.
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Utilisez des draps en coton, et portez des vêtements qui permettent à votre peau de respirer.
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Gardez un horaire de sommeil régulier.
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Limitez la caféine et l'alcool.
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Adoptez un régime alimentaire sain.
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Utilisez des techniques de relaxation telles que le yoga.
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Ne fumez pas.
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Faites régulièrement de l'exercice.
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Restez active pour éviter la dépression et recherchez un soutien social auprès de femmes comme vous.
Les lubrifiants peuvent grandement atténuer la sécheresse vaginale et augmenter les sensations sexuelles.
Votre médecin peut vous donner plus d'informations sur ces techniques et d'autres options de traitement. L'utilisation des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS, une forme d'antidépresseur) est devenue plus courante chez les femmes qui ne sont pas de bonnes candidates à l'hormonothérapie ou qui préfèrent ne pas utiliser d'hormones. La paroxétine (Brisdelle) est le seul traitement non hormonal spécifiquement approuvé par la FDA pour les bouffées de chaleur, mais un certain soulagement a été constaté avec la gabapentine (Neurontin).
4. Les remèdes alternatifs (comme le soja et l'actée à grappes noires) aident-ils à soulager les symptômes de la ménopause ?
Les études sur les traitements naturels des symptômes de la ménopause ont donné des résultats mitigés. Certaines ont montré que le soja aide à lutter contre les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes, mais qu'il pourrait être dangereux pour les femmes présentant un risque de cancers du sein, des ovaires et de l'utérus liés aux hormones. L'actée à grappes noires peut aider certaines femmes à contrôler les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes, les sautes d'humeur et l'insomnie.
Parmi les autres remèdes naturels, citons le gattilier, le trèfle rouge, le dong quai, le kava et l'huile d'onagre. Votre médecin peut vous aider à décider si un traitement alternatif est approprié pour vous.
5. Est-il temps pour moi d'essayer l'hormonothérapie ?
Plusieurs éléments entrent en jeu pour déterminer si l'hormonothérapie substitutive est la meilleure option pour vous. Votre âge est l'un d'entre eux. Votre médecin voudra également savoir si vous avez subi une hystérectomie et si vous présentez certains risques pour la santé, comme des antécédents familiaux ou personnels de cancer du sein ou de troubles de la coagulation.
6. Quels sont les risques de l'hormonothérapie ?
L'hormonothérapie n'est pas sans risque. Chez certaines femmes, l'hormonothérapie peut augmenter le risque de cancer du sein, d'accident vasculaire cérébral et de caillots sanguins. Son important de peser les risques contre les avantages en parlant à votre médecin.
7. Quels sont les avantages de l'hormonothérapie ?
L'œstrogène contenu dans l'hormonothérapie peut grandement soulager les symptômes de la ménopause, comme les bouffées de chaleur et la sécheresse vaginale. Il peut également réduire le risque de cancer du côlon et de dégénérescence maculaire (perte de vision qui survient avec l'âge) chez la femme, et contribuer à protéger la solidité des os.
8. Combien de temps devrai-je prendre un traitement hormonal substitutif ?
La plupart des femmes prennent un traitement hormonal pendant la période la plus courte possible -- et à la dose la plus faible. Il est prouvé que les risques graves pour la santé, tels que les caillots sanguins, le cancer du sein et les accidents vasculaires cérébraux, augmentent après 5 ans d'utilisation. Si vous avez des antécédents personnels ou familiaux de ces risques et d'autres risques pour la santé, cela influencera votre décision concernant le traitement hormonal substitutif.
9. Les bouffées de chaleur et les autres symptômes de la ménopause reviendront-ils si j'arrête l'hormonothérapie ?
Vos symptômes peuvent revenir légèrement lorsque vous arrêtez de prendre des hormones, mais ils vont probablement s'atténuer sur plusieurs mois à un an. Votre médecin peut vous aider à gérer ces symptômes. Pour certains, ils peuvent durer toute la vie.
10. Y a-t-il d'autres choses que je peux faire pour me protéger contre l'ostéoporose ?
Les médecins savent depuis longtemps que l'œstrogénothérapie aide à prévenir l'ostéoporose (mais les hormones ne doivent pas être administrées uniquement pour prévenir ou traiter l'ostéoporose). Il existe de nombreuses autres façons de protéger la santé de vos os. Des exercices réguliers de port de poids et une alimentation riche en calcium et en vitamine D renforcent les os. Il existe également de nombreux médicaments destinés à renforcer les os, disponibles aujourd'hui pour les femmes. Votre médecin peut vous aider à choisir la meilleure stratégie de santé osseuse pour vous.
