Ménopause et sexe : Problèmes sexuels, causes et traitements

La ménopause et la post-ménopause peuvent affecter votre libido. Pour en savoir plus, consultez un médecin.

La perte d'œstrogènes et de testostérone après la ménopause peut entraîner des changements dans le corps et la libido d'une femme. Les femmes ménopausées et post-ménopausées peuvent remarquer qu'elles ne sont pas aussi facilement excitées, et qu'elles sont moins sensibles au toucher et aux caresses. Cela peut entraîner une baisse d'intérêt pour le sexe.

De plus, la baisse du taux d'œstrogènes peut entraîner une diminution de l'apport sanguin au vagin. Cela peut affecter la lubrification vaginale, rendant le vagin trop sec pour des rapports sexuels agréables - mais il existe une aide pour cela.

D'autres facteurs peuvent influencer le niveau d'intérêt d'une femme pour le sexe pendant et après la ménopause. Il s'agit notamment :

• Problèmes de contrôle de la vessie

• Troubles du sommeil

• Dépression ou anxiété

• Stress

• Médicaments

• Problèmes de santé

La ménopause fait-elle baisser la libido chez toutes les femmes ?

Non. Certaines femmes ménopausées disent avoir une meilleure libido. Cela peut être dû à une moindre anxiété liée à la peur de la grossesse. De plus, de nombreuses femmes ménopausées ont souvent moins de responsabilités liées à l'éducation des enfants, ce qui leur permet de se détendre et de profiter de l'intimité avec leur partenaire.

Que puis-je faire pour traiter la sécheresse vaginale pendant la ménopause ?

Pendant et après la ménopause, la sécheresse vaginale peut être traitée avec des lubrifiants hydrosolubles comme l'Astroglide ou la gelée K-Y.

N'utilisez pas de lubrifiants non hydrosolubles comme la vaseline, car ils peuvent affaiblir le latex, le matériau utilisé pour fabriquer les préservatifs. Vous ou votre partenaire devez continuer à utiliser des préservatifs jusqu'à ce que votre médecin confirme que vous n'ovulez plus - et pour éviter de contracter une MST. Les lubrifiants non hydrosolubles peuvent également constituer un milieu propice à la prolifération des bactéries, en particulier chez les personnes dont le système immunitaire a été affaibli par la chimiothérapie.

Les hydratants vaginaux comme la glycérine, l'huile de menthe et le polycarbophile (Replens) et Luvena peuvent aussi être utilisés plus régulièrement pour maintenir l'humidité dans le vagin. Vous pouvez également parler à votre médecin de l'œstrogénothérapie vaginale.

Un médicament oral pris une fois par jour, l'ospemifeme (Osphena), rend le tissu vaginal plus épais et moins fragile, ce qui permet aux femmes de moins souffrir pendant les rapports sexuels. La FDA prévient que l'Osphena peut épaissir l'endomètre (la muqueuse de l'utérus) et augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral et de caillots sanguins.

Comment améliorer ma libido pendant et après la ménopause ?

Le remplacement des œstrogènes peut fonctionner, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires. L'œstrogène peut cependant rendre les rapports sexuels moins douloureux en traitant la sécheresse vaginale.

Les médecins étudient également si une combinaison d'œstrogènes et d'hormones masculines appelées androgènes peut aider à stimuler la libido chez les femmes.

Bien que les problèmes sexuels puissent être difficiles à aborder, parlez-en à votre médecin. Il existe des options à envisager, comme le conseil. Votre médecin peut vous orienter, vous et votre partenaire, vers un professionnel de la santé spécialisé dans les dysfonctionnements sexuels. Le thérapeute peut vous conseiller de suivre une thérapie sexuelle individuelle, avec votre partenaire ou dans un groupe de soutien. Ce type de conseil peut s'avérer très efficace, même s'il s'agit d'un conseil à court terme.

Une aide sexuelle appelée Eros est disponible sur ordonnance pour traiter les femmes souffrant de troubles de l'excitation sexuelle. Le dispositif se compose d'une petite ventouse, que l'on place sur le clitoris avant les rapports sexuels, et d'une petite pompe à vide fonctionnant sur piles. La légère aspiration fournie par la pompe à vide attire le sang dans le clitoris, ce qui augmente la pression sur le nerf clitoridien. Ce dispositif augmente la lubrification, les sensations, et même le nombre d'orgasmes chez de nombreuses femmes qui l'ont utilisé.

Comment améliorer l'intimité avec mon partenaire ?

Pendant la ménopause, si votre libido a chuté mais que vous ne pensez pas avoir besoin d'une consultation, vous devez tout de même prendre le temps de l'intimité. Vous pouvez toujours montrer à votre partenaire de l'amour et de l'affection sans avoir de rapports sexuels. Profitez du temps que vous passez ensemble : faites des promenades, dînez à la lumière des bougies ou faites-vous des massages du dos.

Pour améliorer votre intimité physique, essayez ces conseils :

• Envisagez d'expérimenter

  des vidéos ou des livres érotiques, la masturbation et la modification des routines sexuelles.

• Utilisez des techniques de distraction

  pour favoriser la relaxation et atténuer l'anxiété. Il peut s'agir de fantasmes érotiques ou non, d'exercices avec du sexe, et de musique, de vidéos ou de télévision.

• S'amuser avec les préliminaires

  , comme le massage sensuel ou le sexe oral. Ces activités peuvent vous mettre à l'aise et améliorer la communication entre vous et votre partenaire.

• Minimisez toute

  douleur

  que vous pourriez avoir en utilisant des positions sexuelles qui vous permettent de contrôler la profondeur de la pénétration. Vous pouvez également prendre un bain chaud avant les rapports sexuels pour vous détendre, et utiliser des lubrifiants vaginaux pour atténuer la douleur causée par la friction.

• Dites à votre partenaire

  ce qui est confortable et ce qui ne l'est pas.

Dois-je encore m'inquiéter des maladies sexuellement transmissibles ?

Oui. La ménopause et la post-ménopause ne vous protègent pas contre les MST. Vous pouvez contracter une MST à n'importe quel moment de votre vie au cours duquel vous êtes sexuellement active. Ce risque ne diminue pas avec l'âge ou avec les changements dans votre système reproductif.

Si elles ne sont pas traitées, certaines MST peuvent entraîner des maladies graves, tandis que d'autres, comme le VIH, ne peuvent être guéries et peuvent être fatales.

Comment puis-je me protéger des MST ?

Prenez quelques mesures de base pour vous aider à vous protéger des MST :

• Ne pas avoir de relations sexuelles est le seul moyen sûr de prévenir les MST.

• Utilisez un préservatif en latex chaque fois que vous avez un rapport sexuel.

• Limitez le nombre de vos partenaires sexuels. Plus vous avez de partenaires, plus vous avez de chances d'attraper une MST.

• Pratiquez la monogamie. Cela signifie avoir des relations sexuelles avec une seule personne. Cette personne doit également n'avoir de rapports sexuels qu'avec vous pour diminuer votre risque.

• Choisissez vos partenaires sexuels avec soin. N'ayez pas de rapports sexuels avec une personne que vous soupçonnez d'être atteinte d'une MST.

• Faites-vous contrôler pour les MST. Ne prenez pas le risque de transmettre l'infection à quelqu'un d'autre.

• Demandez à un partenaire sexuel potentiel de passer un contrôle de MST. Les symptômes des MST peuvent ne pas être visibles ou même ne provoquer aucun symptôme chez votre partenaire.

• Si vous avez plus d'un partenaire sexuel, utilisez toujours un préservatif.

• Ne consommez pas d'alcool ou de drogues avant d'avoir des rapports sexuels. Vous serez peut-être moins enclin à pratiquer des rapports sexuels protégés si vous êtes ivre ou défoncé.

• Connaître les symptômes des MST.