La page du docteur sur l'anatomie du pénis fournit un diagramme du pénis et décrit sa fonction, ses parties et les conditions qui peuvent affecter le pénis.
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Le pénis est l'organe sexuel masculin, atteignant sa taille maximale à la puberté. En plus de sa fonction sexuelle, le pénis sert de conduit pour que l'urine quitte le corps.
Le pénis est constitué de plusieurs parties: ? Le gland (tête) du pénis : chez les hommes non circoncis, le gland est recouvert d'un tissu rose et humide appelé muqueuse. Le prépuce recouvre le gland. Chez l'homme circoncis, le prépuce est enlevé chirurgicalement et la muqueuse du gland se transforme en peau sèche. ? Corps caverneux : Deux colonnes de tissu courant le long des côtés du pénis. Le sang remplit ce tissu pour provoquer une érection. ? Corpus spongiosum : Colonne de tissu spongieux qui s'étend le long de l'avant du pénis et se termine au niveau du gland ; elle se remplit de sang pendant l'érection, ce qui permet de maintenir l'urètre - qui la traverse - ouvert. ? L'urètre traverse le corps spongieux et conduit l'urine hors du corps.
Une érection résulte de changements dans le flux sanguin du pénis. Lorsqu'un homme est sexuellement excité, les nerfs provoquent l'expansion des vaisseaux sanguins du pénis. Plus de sang entre et moins de sang sort du pénis, ce qui durcit les tissus des corps caverneux.
Conditions du pénis
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Dysfonctionnement érectile : Le pénis d'un homme n'atteint pas une dureté suffisante pour des rapports sexuels satisfaisants. L'athérosclérose (atteinte des artères) est la cause la plus fréquente de dysfonctionnement érectile.
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Priapisme : Une érection anormale qui ne disparaît pas après plusieurs heures, même si la stimulation a cessé. De graves problèmes peuvent résulter de cette affection douloureuse.
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Hypospadias : Défaut de naissance dans lequel l'ouverture pour l'urine se trouve sur l'avant (ou le dessous), plutôt que sur l'extrémité du pénis. Une intervention chirurgicale peut corriger cette anomalie.
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Phimosis (paraphimosis) : Le prépuce ne peut pas être rétracté ou, s'il est rétracté, ne peut pas revenir à sa position normale sur la tête du pénis. Chez les hommes adultes, cela peut se produire après des infections du pénis.
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Balanite : Inflammation du gland du pénis, généralement due à une infection. La douleur, la sensibilité et la rougeur de la tête du pénis en sont les symptômes.
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Balanoposthite : Balanite qui concerne également le prépuce (chez un homme non circoncis).
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Chordee : Courbure anormale de l'extrémité du pénis, présente dès la naissance. Les cas graves peuvent nécessiter une correction chirurgicale.
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Maladie de Peyronies : Une courbure anormale de la tige du pénis peut être causée par une blessure du pénis adulte ou d'autres conditions médicales.
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Urétrite : Inflammation ou infection de l'urètre, provoquant souvent des douleurs à la miction et des écoulements du pénis. La gonorrhée et la chlamydia en sont des causes fréquentes.
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La gonorrhée : La bactérie N. gonorrhea infecte le pénis lors des rapports sexuels et provoque une urétrite. La plupart des cas de gonorrhée chez l'homme provoquent des symptômes de miction douloureuse ou d'écoulement.
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Chlamydia : Une bactérie qui peut infecter le pénis lors de rapports sexuels, provoquant une urétrite. Jusqu'à 40% des cas de chlamydia chez les hommes ne provoquent aucun symptôme.
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La syphilis : Une bactérie transmise lors des rapports sexuels. Le symptôme initial de la syphilis est généralement un ulcère indolore (chancre) sur le pénis.
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Herpès : Les virus HSV-1 et HSV-2 peuvent provoquer de petites cloques et des ulcères sur le pénis qui réapparaissent avec le temps.
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Micropénis : Un pénis anormalement petit, présent dès la naissance. Un déséquilibre hormonal est impliqué dans de nombreux cas de micropénis.
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Verrues du pénis : Le papillomavirus humain (HPV) peut provoquer des verrues sur le pénis. Les verrues dues au VPH sont très contagieuses et se propagent lors des contacts sexuels.
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Cancer du pénis : Le cancer du pénis est très rare aux États-Unis. La circoncision diminue le risque de cancer du pénis.
Tests du pénis
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Ecouvillon urétral : Un écouvillon de l'intérieur du pénis est envoyé pour une culture. Un écouvillon urétral peut permettre de diagnostiquer une urétrite ou d'autres infections.
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Analyse d'urine : Un test de diverses substances chimiques présentes dans l'urine. Une analyse d'urine peut détecter une infection, une hémorragie ou des problèmes rénaux.
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Test de tumescence nocturne du pénis (test d'érection) : Un dispositif élastique porté sur le pénis la nuit permet de détecter les érections pendant le sommeil. Ce test peut aider à identifier la cause de la dysfonction érectile.
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Culture d'urine : La culture de l'urine en laboratoire peut aider à diagnostiquer une infection urinaire qui pourrait affecter le pénis.
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Réaction en chaîne par polymérase (PCR) : Un test urinaire qui permet de détecter la gonorrhée, la chlamydia ou d'autres organismes qui affectent le pénis.
Traitements du pénis
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Inhibiteurs de la phosphodiestérase : Ces médicaments (comme le sildénafil ou le Viagra) améliorent le flux sanguin vers le pénis, ce qui rend les érections plus difficiles.
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Antibiotiques : La gonorrhée, la chlamydia, la syphilis et d'autres infections bactériennes du pénis peuvent être soignées par des antibiotiques.
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Médicaments antiviraux : Pris quotidiennement, les médicaments destinés à supprimer le HSV peuvent prévenir les poussées d'herpès sur le pénis.
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Chirurgie du pénis : La chirurgie peut corriger l'hypospadias, et peut être nécessaire en cas de cancer du pénis.
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Testostérone : Un faible taux de testostérone en soi provoque rarement des troubles de l'érection. Les suppléments de testostérone peuvent améliorer les troubles de l'érection chez certains hommes.
