La thérapie de remplacement de la testostérone (TRT) peut-elle redonner à un homme la vigueur de sa jeunesse ? Et présente-t-elle des risques pour votre cœur ? Voici cinq questions à poser à votre médecin si vous pensez avoir un faible taux de testostérone.
Depuis une dizaine d'années, le nombre d'hommes de 40 ans et plus qui suivent un traitement de remplacement de la testostérone (TRT) a triplé. Cette augmentation s'est accompagnée d'un débat sur la sécurité de la TRT, en particulier pour les hommes souffrant de maladies cardiaques. Deux grandes études, l'une publiée l'automne dernier et l'autre en janvier, suggèrent que la TRT présente des risques graves, parfois mortels, notamment des crises cardiaques et d'autres problèmes sérieux.
Les deux études ont des détracteurs virulents. Ils affirment que les données ne soutiennent pas les conclusions des études.
Pour ajouter au mélange, une autre grande étude présentée en mai conclut que le TRT ne nuit pas au cœur. Elle pourrait même le protéger. Et une nouvelle étude portant sur 25 000 hommes, financée par les National Institutes of Health, n'a révélé aucun risque accru de crise cardiaque lié à l'utilisation de la testostérone. Vous ne savez plus quoi penser ?
Une chose est sûre : En vieillissant, les hommes voient leurs réserves de testostérone diminuer. Avec le temps, cela peut entraîner une libido moins active, une baisse de vitalité et un manque de confiance et de motivation.
Le TRT peut-il redonner à un homme la vigueur de sa jeunesse en toute sécurité ? "Nous ne le savons pas", déclare l'endocrinologue et spécialiste de la santé masculine Shalender Bhasin, MD, du Brigham and Women's Hospital de Boston....
"Il est important de reconnaître les incertitudes concernant les avantages et les risques de la thérapie à la testostérone pour le déclin de la testostérone lié à l'âge", dit Bhasin à propos du manque de preuves solides en faveur de l'utilisation de la TRT chez les hommes âgés.
Il ajoute que la TRT n'a pas été approuvée pour rétablir le déclin de la testostérone qui se produit naturellement avec le vieillissement.
Alors, que doit faire un homme âgé ? Bhasin suggère: ?
Ayez une vraie conversation avec votre médecin
. Une analyse sanguine de la testostérone et un examen des symptômes permettront d'établir si vous souffrez d'un faible taux de testostérone. Si vous décidez tous les deux que la TRT vaut la peine d'être essayée, vous aurez besoin d'examens de suivi avec des tests sanguins réguliers pour voir comment vous réagissez.
Prenez bien soin de vous
. L'exercice et une alimentation saine peuvent contribuer à augmenter le taux de testostérone. Par exemple, les hommes qui sont légèrement ou modérément obèses peuvent stimuler leur testostérone en perdant du poids, dit Bhasin. ?
Prenez 5 minutes
Voici les cinq questions clés à poser à votre médecin, selon l'endocrinologue Bradley D. Anawalt, MD. Il est le président du Hormone Health Network et professeur de médecine à l'Université de Washington à Seattle.
1. Quels sont les symptômes d'une baisse de testostérone ?
2. Quelles autres causes pourraient expliquer mes symptômes ?
3. Quelle est la probabilité que je sois atteint d'un faible taux de testostérone ?
4. Est-ce que je présente l'une des causes les plus courantes ?
5. Dois-je faire mesurer mon taux de testostérone dans le sang ?