La torsion testiculaire est une urgence médicale. Découvrez ce qui provoque la torsion de votre testicule et pourquoi vous devez traiter cette affection immédiatement.
On parle de torsion testiculaire lorsque le testicule d'un homme se tord. (Le mot torsion signifie se tordre.) Le mouvement fait également tourner le cordon spermatique qui est relié au testicule. À l'intérieur de ce cordon se trouvent des vaisseaux qui transportent le sang vers le testicule.
La torsion peut ralentir ou interrompre le flux sanguin vers le testicule. Le manque de sang fait gonfler le testicule affecté et le rend douloureux.
La torsion testiculaire est une urgence médicale. Vous devez être traité le plus rapidement possible pour éviter l'infertilité et d'autres complications, et pour sauver le testicule.
Causes et facteurs de risque de la torsion testiculaire
Les deux testicules se trouvent dans une poche qui pend sous le pénis. On l'appelle le scrotum. Le cordon spermatique relie les testicules au corps. Normalement, les testicules sont attachés à l'intérieur du scrotum afin qu'ils ne se déplacent pas.
Certains hommes naissent sans le tissu qui maintient leurs testicules en place. Sans ce tissu, les testicules sont libres de se déplacer à l'intérieur du scrotum. C'est ce qu'on appelle une déformation en cloche. Les nouveau-nés peuvent subir une torsion testiculaire car le tissu de liaison n'est pas encore formé.
La torsion testiculaire est rare ?
Vous êtes plus susceptible d'avoir une torsion testiculaire si vous :
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avez entre 12 et 16 ans (bien que cela puisse arriver à tout âge)
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Faites souvent des exercices intenses
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Blesser vos testicules
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Vous êtes exposé au froid
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Ont une poussée de croissance des testicules pendant la puberté.
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A eu une torsion testiculaire dans le passé ou un membre de votre famille en a eu une
Symptômes de la torsion testiculaire
Lorsque la circulation sanguine est coupée, la douleur de la torsion est intense. Le testicule devient gonflé, et il peut mourir s'il n'est pas traité. Un traitement rapide peut sauver votre testicule de dommages permanents. Consultez immédiatement un médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants :
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Douleur soudaine et intense sur un côté du scrotum.
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Rougeur et gonflement du scrotum
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Un testicule qui est soudainement assis plus haut que l'autre.
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Douleurs abdominales
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Nausées, vomissements
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Fièvre
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Besoin d'uriner souvent
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Sensation de vertige
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Bosses dans le scrotum
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Du sang dans votre sperme
Diagnostic de la torsion testiculaire
Dans de nombreux cas, c'est un médecin des urgences qui diagnostiquera la torsion testiculaire. Le médecin vous posera des questions sur vos symptômes et vous fera passer un examen physique pour vérifier votre scrotum et vos testicules.
Il pourra toucher doucement l'intérieur de votre cuisse du côté du testicule affecté. Normalement, le testicule devrait se contracter ou se soulever. Si ce n'est pas le cas, vous pourriez souffrir d'une torsion testiculaire.
On peut vous faire passer un ou plusieurs de ces examens pour diagnostiquer une torsion testiculaire :
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Test urinaire
(vérifie s'il y a une infection)
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Un examen d'imagerie de votre scrotum, généralement une
échographie
(utilise des ondes sonores pour vérifier si le flux sanguin vers votre testicule est réduit).
Votre médecin peut être amené à pratiquer une intervention chirurgicale pour confirmer que vous avez une torsion testiculaire.
Traitement de la torsion testiculaire
Si vous avez une torsion testiculaire, vous verrez un spécialiste appelé urologue pour le traitement. Parfois, les médecins peuvent détordre le testicule et le cordon spermatique à la main, mais dans la plupart des cas, vous devrez subir une intervention chirurgicale, appelée orchiopexie, pour réparer la torsion testiculaire. ?
Vous serez endormi et ne ressentirez aucune douleur pendant l'opération. Le chirurgien pratiquera une petite incision dans votre scrotum et détordra votre cordon spermatique. Cette opération est appelée détorsion chirurgicale. Il fixera ensuite vos testicules à l'intérieur de votre scrotum pour les empêcher de se tordre à nouveau.
Si votre testicule est trop endommagé, le chirurgien le retire. Cette opération est appelée orchidectomie.
Complications de la torsion testiculaire
Vous aurez les meilleures chances de sauver votre testicule si vous vous faites opérer dans les 6 heures suivant le moment où la douleur a commencé. Après 12 heures, le blocage du flux sanguin peut causer des dommages permanents. Le testicule peut nécessiter une ablation chirurgicale. Cela peut aussi diminuer votre fertilité. ?
Prévention de la torsion testiculaire
La seule façon de prévenir la torsion testiculaire est de subir une intervention chirurgicale pour attacher vos testicules à l'intérieur de votre scrotum, mais cela n'est fait que si vous avez déjà eu une torsion ou si vous en souffrez actuellement. Cette opération n'est pas pratiquée à titre préventif.
Perspectives de la torsion testiculaire
Après l'orchiopexie, vous devrez vous reposer et éviter toute activité physique qui pourrait blesser la zone pendant un certain temps. Par exemple, vous ne devez pas faire de vélo pendant au moins une semaine, et vous ne devez pas faire de sport pendant 4 à 6 semaines. ?
